1. *Разлитой перитонит.

2. Динамическая кишечная непроходимость.

3. Пельвиоперитонит.

4. Гнойный параметрит.

5. Панметрит.

53

Больная, 37 лет, обратилась с жалобами на повышение температуры тела, сильную боль внизу живота. Данные жалобы появились через 3 дня после очередной менструации, которая началась в срок. Живот мягкий, болезненный в гипогастральной области при пальпации. При гинекологическом исследовании: шейка матки эрозирована, матка без особенностей, придатки незначительно увеличены, пастозны, ограничено подвижны, болезненные при пальпации, движения шейки матки болезненные.

Ваш предполагаемый диагноз?

1. Бактериальный вагиноз.

2. Эндометриоз.

3. Эндометрит.

4. Кистома яичника.

5. *Острый сальпингоофорит.

54

Больная, 35 лет, жалуется на общую слабость, разбитость, кровянисто-гнойные выделения из влагалища, повышение температуры тела до 38-39°С, боли внизу живота, которые появились на второй день после очередной менструации. Считает себя больной неделю. При влагалищном исследовании: матка несколько увеличена, умеренно болезненная, придатки не пальпируются.

Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Самопроизвольный аборт.

2. Периметрит.

3. Параметрит.

4. Аднексит.

5. *Эндометрит.

55

Больная, 20 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на появление бородавчатых возвышений в области половых органов. Осмотрев больную, врач обнаружил на больших и малых половых губах сосочковидные разрастания, напоминающие «цветную капусту», мягкой консистенции, безболезненные. Больная направлена на консультацию к дерматологу.

Какой предварительный диагноз наиболее вероятен в данном случае?

1. Гранулематозный кандидоз.

2. *Остроконечные кандиломы.

3. Папилломатоз.

4. Широкие кандиломы.

5. Вегетирующая пузырчатка.

56

Больная, 24 лет, отмечает отсутствие менструации после произведенного 3 месяца тому назад искусственного аборта. Других жалоб нет. Менструальная функция ранее не нарушалась, гинекологических заболеваний ранее не отмечала. При влагалищном исследовании матка и придатки без особенностей.

О какой патологии идет речь?

1. *Аменорея (маточная форма).

2. Гипоменструальный синдром.

3. Синдром Шихана.

4. Аменорея (яичниковая форма).

5. Аменорея (гипоталамическая форма).

57

Больная, 48 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на нарушение менструального цикла. Менструации по 7-9 дней, обильные на протяжении последних полгода. Отмечает приливы жара к голове, бессонницу, раздражительность, головную боль. Кожные покровы обычной окраски. АД 130/90 мм рт.ст., пульс 80-90 уд. в мин., ритмичный. Живот мягкий, безболезненный. При бимануальном влагалищном исследовании: матка не увеличена, придатки не определяются. Своды свободные.

Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Предменструальный синдром.

2. *Климактерический синдром.

3. Адреногенитальный синдром.

4. Синдром Штейна-Левенталя.

5. Тревожно-параноидный синдром.

58

Девочка, 14 лет, поступила с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней после задержки менструации на 1,5 месяца. Подобные кровотечения повторяются периодически у девочки с момента менархе (с 12 лет) на фоне неустановившегося цикла. Развита соответственно возрасту. Вторичные половые признаки выражены. При ректальном исследовании патологии со стороны внутренних половых органов не выявлено. В клиническом ан. крови: Нв - 70 г/л, эритроциты 2,3*10¹², гематокрит - 20.

О каком заболевании можно думать в этом случае?

1. Болезнь Верльгофа.

2. Синдром поликистозных яичников.

3. Гормонопродуцирующая опухоль яичника.

4. *Ювенильное кровотечение. Постгеморрагическая анемия.

5. Неполный самопроизвольный аборт.

59

У больной, 70 лет, на фоне 15-летнего постменопаузального периода появились скудные кровянистые выделения из половых путей. Больная лечится у терапевта по поводу гипертонической болезни. АД повышается до 200/100 мм рт.ст. В момент осмотра - 160/90 мм рт.ст. При гинекологическом осмотре кроме кровянистых выделений другой патологии не выявлено.

Какой метод исследования необходимо применить для уточнения диагноза?

1. *Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

2. ЭЭГ.

3. Кольпомикроскопия.

4. Определить раковый антиген.

5. Коагулограмма.

60

Больная обратилась к гинекологу с жалобами на редкие, короткие менструации, усиленный рост волос по мужскому типу, прибавку в весе, особенно после 4-х лет замужества, отсутствие беременности. Соматически здорова. Муж здоров. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, яичники с обеих сторон увеличены до 5-6 см, плотные, безболезненные, подвижные.

Ваш предположительный диагноз?

1. Генитальный инфантилизм.

2. Двухсторонние опухоли яичников.

3. Адрено-генитальный синдром.

4. *Синдром склерокистозных яичников.

5. Аденома гипофиза.