8. Литература для подготовки темы

Основная

1. Хирургические инфекции: Практическое руководство под. ред. И.А. Ерюхина, Б.Р. Гельфанда, С.А. Шляпникова. Издание 2-е переработанное и дополненное. – М.: Литера, 2006. – 736с.

2. Гостищев В. К. Инфекции в хирургии. /Руководство для врачей. «ГЭОТАР - Медиа», 2007. -768с.

Дополнительная

3. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. - М.: ЗАО «Изд-во БИНОМ», 2006. -720с.

4. Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С.А., Салдун Г.П., Кравцов А.Г., Агафонов Н.А., Фахрутдинов Р.З., Хаймин В.В. «Хирургическое лечение остеомиелита», 2000.

9. Методическая разработка подготовлена доц. Засориным А.А.

Обсуждена на заседании кафедры «__» ____________________

Учебное задание

Факультет общего лечебного дела

Курс 4,5,6

Семестр 1,2

1. Тема: Мастит.

2. Цели занятия: показать значимость проблемы мастита, ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, классификацией, клиникой и диагностикой, лечением мастита.

3. Задачи занятия

Студент должен знать

3.1. Определение понятия «мастит».

3.2. Этиологию, патогенез развития мастита.

3.3. Классификацию мастита.

3.4. Особенности течения мастита.

3.5. Методы диагностики мастита.

3.6. Тактику ведения пациента с маститом.

Студент должен уметь

3.7. Разработать план обследования, обосновать объем необходимых лабораторных и инструментальных методов исследования.

3.8. Установить причину возникновения маститу у больной.

3.9. Поставить и обосновать диагноз.

3.10. Разработать оптимальную схему лечебной тактики.

3.11. Выставить показания и обосновать выбор тактики оперативного пособия.

4. Продолжительность занятия в академических часах: 4 часа - 180 мин.

Мастит

Мастит – воспаление паренхимы и интерстиции молочной железы.

Анатомия и гистология

Молочная железа окружена капсулой, образованной грудной фасцией, которая у верхнего края молочной железы делится на два листка. От капсулы отходят соединительно-тканные перегородки, которые делят молочную железу на доли (в среднем 15-25 долей). Каждая из них представляет собой сложную альвеолярную железку с долевым млечным протоком, открывающимся на вершине соска. Перед выходом на сосок протоки расширяются и образуют млечные синусы, в которых скапливается молоко, образованное в альвеолах.

Между фасцией большой грудной мышцы и капсулой задней поверхности молочной железы находится ретромаммарное пространство, в котором при деструктивном процессе в молочной железе может скапливаться гной. 80-85 % случаев острого мастита встречаются в послеродовом периоде у кормящих женщин. Частота возникновения послеродового мастита колеблется от 1,5-3 до 6-20% по отношению к числу родов. Обычно мастит развивается в одной железе, реже - в двух.

Этиология

Основным возбудителем мастита в настоящее время является стафилококк. Однако в отдельных случаях из гноя при мастите выделяют стрептококк, кишечную палочку, синегнойную палочку.