- •1. Задачи прижизненной диагностики. Биопсия. Операционный материал. Виды биопсий.
- •2. Правила забора, фиксации… опер материала и биопсий.
- •3. Диагностические возможности морфологического анализа в стоматологии.
- •4. Задачи посмертного морфологич исследования – аутопсии, основные правила проведения.
- •5.Виды диагнозов, осн принципы их построения и варианты конструкций.
- •6. Определение основного заболевания и осложнения.
- •7. Определение категорий расхождения клинического и патанатомического диагнозов.
- •8. Виды смерти, признаки, понятие о терминальных и агональных состояниях
- •9. Правила оформления медицинской документации, порядок действий врача при смерти в стационаре и на дому.
- •10. Задачи, решаемые кили.
- •11.Случаи подлежащие рассмотрению на лкк.
- •12. Определение ятрогенной патологии, виды.
- •13. Категории ятрогений, их место в диагнозе.
- •14.Осложнения интубации, трахеостомии, наркоза.
- •15.Осложнения ивл
- •16. Осложнения массажа сердца.
- •17. Постинфузионный синдром
- •18. Как, задачи, формы проведения.
- •19.Энцефалопатии, причины, виды, основы, макро- микро- изменения цнс
- •20.Оформление посмертной медицинской документации, история болезни, карта, свидет-во
- •21. Порядок проведения па вскрытий ст.М48 основ закона о здоровье рф, приказ 84 м3рф
- •22. Правила забора материала и направления для прежизненного морфологического исследования.
- •23. Основные осложнения и причины смерти при сердечно-сосудистой патологии
- •24. Основные осложнения и причины смерти при неспецифических заболеваниях легких
- •25. Структура осложнений инфекционно-алергич заб-й почек.
- •26. Осложнения гемодиализа
- •27. Общие причины смерти при опухолях.
- •28.Общие проявления патологии иммунитета и микроциркуляции
- •29. Варианты сепсиса и его клинико-морфологич проявления
- •30. Основные изменения при экзо- эндогенной интоксикации
- •31. Танатогенез- определение, история, клиническое значение
- •32. Виды смерти, этапы и признаки.
22. Правила забора материала и направления для прежизненного морфологического исследования.
(Из Положения о патоморфологическом исследовании биопсийного и оперционного материала)
1. Обязательному патоморфологическому исследованию подлежат биопсийный и операционный материал, а также последы (плаценты) при патологии беременности и родов.
Способ фиксации материала выбирается в завис-ти от задач патоморфологич исследования.
2. Категорически запрещается делить биоптаты и опер матер-л на части и посылать их в разные патологоанатомич учреждения.
3.Объекты, полученные из разных по локализации и макроскопич (эндоскопической, ультразвуковой, рентгеновской и др.) хар-ке пат процесса, маркируются отдельно.
4. При направлении материала в патологоанатомич учреж-е используются типовые учетные формы бланков, заполняемые врачом, производившим операцию (манипуляцию, биопсию). Обязат-но заполнение всех граф в бланке.
5. Макроскопическая оценка, хар-ка качествен признаков пат процесса, топография, место взятия биоптатов указывается в направлении обяз-но.
6. Сведения о реквизитах и результатах предыдущ морфологич исследований указыв-ся обязат-но.
23. Основные осложнения и причины смерти при сердечно-сосудистой патологии
ОСЛН(острая сердечная левожелудочковая недостаточность) Причины- коронарогенные повреждения миокарда (атеросклероз, ГБ, инфаркт миокарда) Проявления- снижение сократительной способности миокарда(одышка, тахикардия), кардиогенный отек легких. – гипоксия- энцефалопатия. ОСПН – цианоз кожи, слизистых.
ГБ –> Геморагич. Инсульт, Инфаркт –> Циркуляторные и вентиляционные нарушения, отеки, тромбэмболия, пневмония. ГБ –> артериолосклеротический нефросклероз –> Хронич почечн недостат –> уремия
Атеросклероз –> кардиосклероз –> хронич сердечн недостат + ишемич. Инсульт
Атеросклероз–> атеросклеротический нефросклероз –> хронич почечная недостат –>уремия
24. Основные осложнения и причины смерти при неспецифических заболеваниях легких
Острая пневмония, гангрена, множественные абсцессы –> острая дыхательная недостаточность, кровотечения, интоксикация и как следствие – энцефалопатия.
Хронические неспецифич заб-я – хронич. Бронхит + эмфизема легких –> пневмосклероз, сопровождается вторичной легочной гипертензией и формированием легочного сердца, т.е. присоединяется хронич. правожелуд недостаточность.
Бронхиальная –> легочно-сердечная недостатчность, м.б. острая дыхат недостаточность с асфиксией.
Хронич. Пневмония –> бронхоэктазы, пневмосклероз, амилоидоз.
25. Структура осложнений инфекционно-алергич заб-й почек.
Гломерулонефрит - ведет к развитию гломерулосклероза, а пиелонефрит – к интерстициальному склерозу почки. Т.о. формируется вторично сморщенная почка и развивается хроническая почечная недостаточность, которая сопровождается: 1. Коагулопатия (геморрагический диатез, кровотечения, кровоизлияния), 2.Диспротеинемия (нефрогенный отек легких, дыхат недостаточность), 3.Анемия и дисэлектролитемия (миокардиодистрофия, некоронарные некрозы, сердечн недостаточность) 4.Уремия (фибринозный перикардит, сердечн недостаточность, гастроэнтериты, кахексия).
Гломеруло- и пиелонефрит также приводят к артериальной гипертензии, ангиопатии, отсюда м.б. инсульт и инфаркт.