- •1. Задачи прижизненной диагностики. Биопсия. Операционный материал. Виды биопсий.
- •2. Правила забора, фиксации… опер материала и биопсий.
- •3. Диагностические возможности морфологического анализа в стоматологии.
- •4. Задачи посмертного морфологич исследования – аутопсии, основные правила проведения.
- •5.Виды диагнозов, осн принципы их построения и варианты конструкций.
- •6. Определение основного заболевания и осложнения.
- •7. Определение категорий расхождения клинического и патанатомического диагнозов.
- •8. Виды смерти, признаки, понятие о терминальных и агональных состояниях
- •9. Правила оформления медицинской документации, порядок действий врача при смерти в стационаре и на дому.
- •10. Задачи, решаемые кили.
- •11.Случаи подлежащие рассмотрению на лкк.
- •12. Определение ятрогенной патологии, виды.
- •13. Категории ятрогений, их место в диагнозе.
- •14.Осложнения интубации, трахеостомии, наркоза.
- •15.Осложнения ивл
- •16. Осложнения массажа сердца.
- •17. Постинфузионный синдром
- •18. Как, задачи, формы проведения.
- •19.Энцефалопатии, причины, виды, основы, макро- микро- изменения цнс
- •20.Оформление посмертной медицинской документации, история болезни, карта, свидет-во
- •21. Порядок проведения па вскрытий ст.М48 основ закона о здоровье рф, приказ 84 м3рф
- •22. Правила забора материала и направления для прежизненного морфологического исследования.
- •23. Основные осложнения и причины смерти при сердечно-сосудистой патологии
- •24. Основные осложнения и причины смерти при неспецифических заболеваниях легких
- •25. Структура осложнений инфекционно-алергич заб-й почек.
- •26. Осложнения гемодиализа
- •27. Общие причины смерти при опухолях.
- •28.Общие проявления патологии иммунитета и микроциркуляции
- •29. Варианты сепсиса и его клинико-морфологич проявления
- •30. Основные изменения при экзо- эндогенной интоксикации
- •31. Танатогенез- определение, история, клиническое значение
- •32. Виды смерти, этапы и признаки.
4. Задачи посмертного морфологич исследования – аутопсии, основные правила проведения.
Аутопсия – вскрытие трупов умерших. Подтверждается правильность клинического диагноза или выявляется диагностическая ошибка, устанавливаются причины смерти, особенности течения болезни, выявляется эффективность применения препаратов, диагностических манипуляций, разрабатывается статистика смертности и летальности.
Порядок проведения ПА вскрытий ст.М48 основ закона о здоровье РФ, приказ 84 М3РФ
О порядке проведения вскрытий трупов больных, умерших в стационаре
1.Все трупы больных, умерших от ненасильственных причин в стационаре подвергаются вскрытию кроме случаев предусмотренных статьей 48 о проведении патологоанатомических вскрытий- по религиозным и иным мотивам в случае письменного заявления родственников, членов семьи, воли умершего при его жизни.
2. Разрешение на выдачу трупа без вскрытия принадлежит глав врачу или его заместителю, котор. Дает писменное указание в карте больного с указанием причины.
3. Отмена вскрытия не допускается: если
а. Невозможности установить причину смерти
б. Подозрении на передоз лекарств и их непереносимость
в. В случае смерти: от инфекционного заб-я, онкологического заб-я при отсутствии гистологической верификации опухоли, связ-х с проведением любых лечебных мероприятий, рожениц и беременных.
Г. Требующих судебно-мед исследования
4. Вскрытие проводят в любое время после констатации биологич смерти.
5. Одновременно с трупом в морг поставляется история болезни.
6. Необходимо присутствие на вскрытии лечащего врача
5.Виды диагнозов, осн принципы их построения и варианты конструкций.
Диагноз- наименование болезней и хар-ка состояния больного, сформулированные соответственно нозологическому и структурному принципам и международной классификации болезней и содержащий информацию, необходимую и достаточную для выполнения его основных функций. Требования: Однозначность, достаточная семантическая сила (отражение смыслового содержания), открытость (возможность корректировки), принцип совпадения ключевых слов.
Виды. Простой диагноз- в качестве основного заболевания входит только одна нозологическая единица, одно или несколько осложнений и N-ое кол-во сопутствующих заболеваний.
Сложный или комбинированный диагноз- когда нельзя выделить из нескольких заболеваний одно в качестве основного.
Комбинированные диагнозы могут быть представлены следующими вариантами:
А. Конкурирующие заболевания- каждое могло послужить причиной смерти. (Напр, Каллезная язва атрального отдела жел-ка в стадии обострения. Массивное внутреннее кровотечение)
Б. Сочетанные заболевания- порознь не могли вызвать смерть, а только вместе через общее осложнение (ГБ 3й степени. Постинфарктный кардиосклероз. Осложнение: хроническая недостаточность сердца)
В. Фоновое заболевание- фоновое заб-е ускоряет и утяжеляет развитие основного заболевания (напр, Основное: острый гнойный пиелонефрит. Фоновое: сах. Диабет. Осложнение: Гнойная интоксикация)