
- •Н аціональний медичний університет імені о. О. Богомольця
- •Розрахунково- графічна робота
- •Актуальність
- •Мета дослідження
- •Динаміка клінічних проявів ад у дітей, що знаходяться на вигодовуванні гіпоалергенними молочними сумішами
- •Динаміка індекса scorad у дітей з ад, які знаходяться на вигодовуванні гіпоалергенними молочними сумішами
- •Динаміка еозинофілії у дітей з ад, що знаходиться на вигодовуванні гіпоалергенними молочними сумішами
- •Динаміка рівня IgE у дітей с ад, що знаходяться на вигодовуванні гіпоалергеними молочними сумішами, на 20 день нагляду
- •Динаміка мікробіоценоза кишечника у дітей з ад, що знаходяться на вигодовуванні гіпоалергеними молочними сумішами, на 30 день нагляду
- •Порівняльна оцінка звикання дітей з ад до гіпоалергених молочних сумішей
- •Висновок
- •Додатки
- •Джерела
Динаміка мікробіоценоза кишечника у дітей з ад, що знаходяться на вигодовуванні гіпоалергеними молочними сумішами, на 30 день нагляду
Таблиця 6
Мікробіоценоз кишечника |
Група (кількість дітей) |
|||
1 основна (n=30) |
1 порівняльна (n=26) |
2 основна (n=26) |
2 порівняльна (n=20) |
|
Нормалізація |
23 (76,6%) |
13 (50%) |
21 (80,77%) |
11 (55%) |
95% ДІ |
61,45-91,74 |
30,78-69,21 |
65,62-95,91 |
33,19-76,80 |
Порівняльна оцінка звикання дітей з ад до гіпоалергених молочних сумішей
Таблиця 7
Група/ОШ, ДІ |
Критерії звикання |
|||
Їли з задоволенням з першого дня годування |
Звикали на протязі 3-х днів |
Звикали на протязі тижня |
Відмовились |
|
1 основна (n=30) |
3 (10%) |
19 (63,3%) |
7 (23,3%) |
1 (3,3%) |
1 порівняльна (n=26) |
3 (11,5%) |
9 (34,6%) |
11 (42,3%) |
3 (11,5%) |
ОШ |
0,85 |
3,26 |
0,415 |
0,2644 |
95% ДІ |
0,15-4,63 |
1,08-9,77 |
0,13-1,31 |
0,03-2,71 |
2 основна (n=26) |
5 (19,2%) |
13 (50%) |
7 (26,9%) |
1 (3,8%) |
2 порівняльна (n=20) |
2 (10%) |
7 (35%) |
8 (40%) |
3 (13%) |
ОШ |
2,14 |
1,86 |
0,55 |
0,23 |
95% ДІ |
0,37-12,41 |
0,56-6,15 |
0,16-1,92 |
0,02-2,37 |
Висновок
Вивчення та оцінка значимості факторів ризику розвитку АД показали, що розвиток алергії вірогідний у дітей з обтяженим сімейним алергологічним анамнезом, у випадках раннього штучного вигодовування, антибактеріальної терапії під час вагітності, лактації, порушення функції шлунково- кишкового тракту.
При тривалому використанні сумішей «Humana HA 1» та «Humana HA 2» знижується вірогідність загострення АД, збільшується період ремісії, зменшується тяжкість протікання і скорочуються строки загострення.
Все вище сказане дозволяє рекомендувати приорітетне призначення гіпоалергенних сумішей «Humana HA 1» та «Humana HA 2» фірми «Humana» ( Німеччина ) в практичній охороні здоров’я для лікування та профілактики атопічного дерматиту у дітей першого року життя.
Додатки
Дерматит – контактне, гостре,запальне ураження шкіри, що виникає внаслідок дії на шкіру подразнюючих факторів хімічної. Фізичної чи біологічної природи. Відноситься до групи алегродерматитів.
Атопічний дерматит - хронічний алергічний дерматит, захворювання, що розвивається у людей з генетичною схильністю доатопії, має рецидивуючий характер, вікові особливості клінічних проявів. Характеризується ексудативним чи/ або ліхеоїдним висипом, підвищенням рівня сироваткового ІgЕ, гіперчутливістю до специфічних та не специфічних подразників.
ЗГМ – замінник грудного молока.
Ліхеніфікація – вторинний морфологічний елемент висипу, що характеризується різким потовщенням шкіри, підсиленням малюнку шкіри, в де яких випадках порушенням пігментації.
Антитіла (імуноглобулін, IgЕ) - це особливий клас глікопротеїнів, присутніх на поверхні В-клітин у вигляді мембранозв'язаних рецепторів і в сироватці крові і тканинної рідини у вигляді розчинних молекул. Вони є найважливішим чинником специфічного гуморального імунітету. Антитіла використовуються імунною системою для ідентифікації та нейтралізації чужорідних об'єктів - наприклад, бактерій і вірусів. Антитіла виконують дві функції: антиген-зв'язуючу та ефекторну (викликають той чи інший імунна відповідь, наприклад, запускають класичну схему активації комплементу).