1. Кровеносные сосуды: общие закономерности структурной организации , классификация, функция, условия гемодинамики, развитие, регенерация, возрастные изменения.

Кровеносные сосуды делятся на артерии различных типов, вены и сосуды микроциркуляторного русла: артериолы, венулы, капилляры и артериоло-венулярные анастомозы (АВА), соединяющие артериальное и венозное русло. Также могут быть “чудесные сети” - капилляры, соединяющие два одноименных сосуда, например, в клубочках почек. АВА соединяют артерии и вены, минуя капиллярное русло. Все сосуды имеют мезенхимное происхождение. Строение стенки сосудов, степень развития оболочек и принадлежность к тому или иному типу зависит от условий гемодинамики и функции сосуда. Стенка сосуда состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной. Внутренняя оболочка представлена эндотелием, субэндотелиальным слоем - рыхлой, волокнистой неоформленной соединительной тканью, внутренней эластической мембраной (в артериях мышечного типа). Средняя оболочка состоит из гладких миоцитов и между ними расположенных эластических и коллагеновых волокон, а также эластических окончатых мембран (в артериях эластического типа). В артериях мышечного типа средняя оболочка отделена от наружной эластической мембраной. Наружная оболочка образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью. В средней (у крупных сосудов) и наружной оболочках вен и артерий располагаются мелкие сосуды, кровоснабжающие сосудистую стенку, сосуды сосудов и нервные стволики. По диаметру сосуды подразделяются на сосуды крупного, среднего и мелкого калибра.

2. Артерии: классификация, строение артерии мышечного типа.

3 типа:

1. эластического (аорта, легочная артерия)

2. мышечного (бедренная, плечевая)

3. смешанного мышечно-эластического (сонная, подключичная)

состоит из трех оболочек. Внутренняя оболочка представлена эндотелием, подэндотелиальным слоем и внутренней Эластической мембраной. Последняя отделяет внутреннюю оболочку от средней. Средняя оболочка наиболее развита в артериях. Она состоит из расположенных по спирали гладких миоцитов, обеспечивающих при своем сокращении уменьшение просвета сосуда, поддерживающих кровяное давление и проталкивание крови в дистальные отделы. Между миоцитами в небольшом количестве имеются преимущественно эластические волокна. На границе между наружной и средней оболочкой располагается наружная эластическая мембрана. Наружная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани с нервными волокнами и кровеносными сосудами. Эластический каркас, эластические волокна и эластические пограничные мембраны препятствуют спаданию артерий, что обеспечивает непрерывность тока крови в них.

3. Строение артерии эластического и смешанного типов.

Артерия эластического типа - аорта. В ее мощной стенке три оболочки. Внутренняя состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя с тонкофибриллярной соединительной тканью. В ней много гликозамингликанов и фосфолипидов. Подэндотелиальный слой имеет значительную толщину, в нем много звездчатых малодифферепцированных клеток. На границе со средней оболочкой распола¬гается густое сплетение эластических волокон. Средняя оболочка очень широкая, представлена большим количеством эластических окончатых мембран и связанных с ними и между собой эластичес¬ких волокон, которые вместе с эластическими волокнами внутрен¬ней и наружной оболочек составляют выраженный эластический каркас, смягчающий толчки крови во время систолы и поддержи¬вающий тонус во время диастолы. Между мембранами имеются гладкие миоциты. Наружная эластическая мембрана отсутствует. В рыхлой волокнистой соединительной ткани наружной оболочки имеются эластические и коллагеновые волокна, сосуды сосудов и нервные стволики.

4. Вены: классификация, строение вен мышечного и безмышчного типов.

I. Вены безмышечного типа – в мягкой мозговой оболочке, сетчатке глаза, костях, селезенке, плаценте - мышечная ткань отсутствует. Вены плотно сращены со стромой органов, поэтому они не спадаются.

II. Вены мышечного типа. Подразделяются на 3 группы: а). Со слабым развитием мышечных элементов. верхняя полая вена, почти все вены верхней половины тела – отток крови под действием силы тяжести и дыхательных движений гладкие миоциты в средней оболочке, циркулярно направлены. б). Со средним развитием мышечных элементов. Плечевая вена.

Гладкие миоциты в средней оболочке циркулярно ориентированы, единичные продольные пучки в наружной и внутренней оболочках. в) с сильным развитием мышечных элементов. Бедренная вена человека, нижняя полая вена. Гладкие миоциты во всех 3-х оболочках: в средней – циркулярные, во внутренней и наружной – продольные.

Вена мышечного типа. Ее стенка представлена тремя оболоч¬ками. Внутренняя состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя. В средней оболочке - пучки гладких миоцитов, между которыми преимущественно коллагеновые волокна. В наружной, наиболее широкой оболочке, в ее рыхлой волокнистой соединительной ткани - сосуды и могут быть поперечно-срезанные гладкие миоциты. Просвет сосуда неправильной формы, в просвете видны эритроциты.