Тестові

Завдання

Для студентів

Із дисципліни

“Загальна хірургія”

(підсумковий контроль, модуль 3)

Тема 1

1. Відповідальність за дотримання в хірургічному відділенні положень

наказу МОЗ № 720 несе:

а) головний лікар стаціонару;

б) завідуючий хірургічним стаціонаром;

в) старша медична сестра відділення;

г) чергова медична сестра;

д) чергова молодша медична сестра.

2. В хірургічному відділенні інструктування середнього і молодшого

медичного персоналу щодо виконання комплексу протиепідемічних з

заходів здійснює:

а) головний лікар стаціонару;

б) завідуючий хірургічним відділенням;

в) старша медична сестра відділення;

г) чергова медична сестра;

д) головна медична сестра стаціонару.

3. Завідуючий хірургічним відділенням організовує обстеження медперсоналу на виявлення носіїв патогенного стафілокока один раз на:

а) 1 місяць;

б) 2 місяці;

в) 3 місяці;

г) 6 місяців;

д) рік.

4. Медичний огляд медпрацівників для виявлення носіїв патогенного

стафілокока включає:

а) огляд отоларингологом;

б) огляд стоматологом;

в) огляд дерматологом;

г) бактеріологічне дослідження мазків зі слизової оболонки носоглотки.

5. Відповідальним за розподіл ліків хворим і їх прийом є:

а) старша медична сестра відділення;

б) чергова медична сестра;

в) лікар;

г) молодша медична сестра;

д) завідуючий відділенням.

6. При знаходженні в операційній використання медичним персоналом маски:

а) обов‘язкове для молодшого медичного персоналу;

б) по бажанню медичного працівника;

в) обов‘язкове для середнього медичного персоналу;

г) лише при роботі в “гнійній” операційній;

д) обов‘язкове для лікарів.

7. При проведенні перев‘язок медичним персоналом допускається така послідовність:

а) спочатку в “гнійній” перев‘язочній, потім в чистій;

б) спочатку в “чистій” перев‘язочній, потім в гнійній;

в) без різниці;

г) по бажанню медичного персоналу;

д) по можливості лише в “чистій” перев‘язочній.

2. Виконання медичних маніпуляцій (виконання внутрішньовенних, внутрішньом‘язевих ін‘єкцій) дозволяється:

а) по можливості в маніпуляційній;

б) лише в маніпуляційній;

в) лише в палаті;

г) по бажанню хворого;

д) лежачим хворим - в палаті.

3. Прибирання приміщень хірургічного стаціонару здійснює:

а) старша медична сестра;

б) чергова медсестра;

в) молодша медична сестра;

г) чергова молодша медична сестра.

4. До індивідуальних засобів захисту медичного персоналу відноситься:

а) маска;

б) стерильні рукавиці;

в) захисні окуляри;

г) шприци;

д) халати.

11. Годування хворих із ліжковим режимом здійснює:

а) молодший медичний персонал;

б) середній медичний персонал;

в) лікар;

г) сестра-годувальниця.

12.Виконання медичних маніпуляцій внутрішньом’язових,внутрішньовенних та підшкірних ін‘єкцій) здійснює:

а) маніпуляційна медична сестра;

б) молодша медична сестра;

в) лікар;

г) старша медична сестра відділення;

д) чергова медична сестра.

13. Основна мета наказу МОЗ №720:

а) регулювання обов‘язків медичного персоналу;

б) запобігання розвитку і поширенню внутрішньолікарняної інфекції;

в) визначення внутрішньолікарняного розпорядку;

г) запобігання поширенню внутрішньолікарняної інфекції;

д) всі відповіді правильні.

14. При роботі медичного персоналу з кров‘ю і її препаратами використання рукавичок медичним персоналом:

а) обов‘язкове;

б) по бажанню мед. працівника;

в) лише за вказівкою зав. відділенням;

г) жодна відповідь неправильна.

15. Заміна постільної білизни здійснюється:

а) 1 раз на 1 місяць;

б) 1 раз на тиждень;

в) по потребі;

г) без різниці.

Тема 2

1. Генеральне прибирання перев’язочних проводять один раз у:

а) 3-4 дні;

б) 5-7днів;

в) 14 днів;

г) 20 днів;

д) місяць;

е) 1 раз в тиждень.

2. Оптимальною температурою в перев’язочних є:

а) 18⁰ С;

б) 20⁰ С;

в) 22⁰ С;

г) 30⁰ С.

3.Хворі, оперовані на голові та шиї, в післяопераційному періоді повинні лежати горизонтально без подушки набік головою для:

а) запобігання асфіксії язиком;

б) зручності;

в) не має значення;

г) запобігання асфіксії блювотними масами.

4. Які види прибирання не передбачено в перев’язочних :

а) вранішнє;

б) поточне;

в) заключне;

г) післяобіднє;

д) генеральне;

е) загальне.

5. Що не дозволено в перев’язочній у зв’язку з ризиком поширення контактної інфекції:

а) використовувати рушники для сушіння рук;

б) використовувати багаторазові інструменти без попередньої обробки;

в) робити перев’язку без рукавичок;

г) працювати без перев’язочної медсестри.

6. Які з нижче перечислених процедур дозволено проводити в перев’язочній :

а) зняття швів;

б) плевральна пункція;

в) діагностична лапаротомія;

г) лапароцентез.

7. Ультрафіолетове опромінення приміщення чистої перев’язочної слід проводити:

а) за годину до початку роботи;

б) під час обідньої перерви;

в) в кінці робочого дня;

г) 1 раз на тиждень.

8. Відповідальною за організацію роботи в чистій перев’язочній є:

а) перев’язочна медсестра;

б) старша медсестра відділення;

в) постова медсестра;

г) старша операційна медсестра;

д) завідуючий хірургічним відділом.

9. Після закінчення робочого дня перев’язочна медсестра:

а) може залишити приміщення перев’язочної неприбраним;

б) зобов’язана залишити перев’язочну в умовах повної готовності до роботи;

в) зобов’язана передати ключі від перев’язочної черговій медичній сестрі;

г) зобов’язана залишити ключі від чистої перев’язочної зав. відділом.

10. Пригнічення кашлю, салівації та секреції бронхіальних залоз, що має важливе значення для нормального перебігу післяопераційного періоду у хворих, оперованих на голові та шиї, досягається:

а) шляхом введення невеликих доз аміназину;

б) атропіну;

в) анальгіну;

г) аскорбінової кислоти.

11. На перев’язці хворого присутність лікуючого лікаря :

а) обов’язкова;

б) необов’язкова;

в) по бажанню хворого;

г) лікуючий лікар може бути відсутній лише з поважної причини (н-д, операція).

12.До м’яких пов’язок належать наступні:

а) з гіпсу;

б) з марлі;

в) бинтові;

г) пластирні;

д) з полімерних матеріалів.

13. Основні вимоги до матеріалу для м’яких пов’язок:

а) висока капілярність;

б) гігроскопічність;

в) ареактивність;

г) еластичність.

14. До складу індивідуального перев’язувального пакету (ІПН) входить:

а) лейкопластир;

б) бинт;

в) вата;

г) марля;

д) всі вище перечисленні компоненти.

15. Одне з найнебезпечніших ускладнень в післяопераційному періоді хворих, оперованих на шиї є звуження або стискання трахеї, яке є наслідком:

а) ларингоспазму;

б) паралічу гортанних нервів;

в) набряку голосових зв’язок гортані;

г) стискання трахеї гематомою у разі кровотечі із зашитої рани.

Тема 3

До післяопераційних ускладнень з боку систем організму належать:

а) аспіраційна пневмонія;

б) гіпостатична пневмонія;

в) кровотеча з рани;

г) евентерація;

д) водно-електролітний дисбаланс.

2. До післяопераційних ускладнень з боку рани належать::

а) кровотеча з рани;

б) навколоранева гематома;

в) динамічна кишкова непрохідність;

г) нагноєння післяопераційної рани;

д) пролежні;

е) бронхіт.

3. Перерахуйте заходи, необхідні для ліквідації парезу кишок в післяопераційному періоді:

а) клізми з гіпертонічними розчинами;

б) масаж черевної стінки;

в) електростимуляція черевної стінки;

г) підшкірне введення прозеріну;

д) введення спазмолітиків;

е) холод на ділянку живота.

4. До профілактики пролежнів відносяться наступні заходи:

а) масивна антибіотикотерапія;

б) часте повертання хворого в ліжку;

в) протирання камфорним спиртом;

г) гумові круги;

д) змазування розчином Люголя.

5. Які з перерахованих заходів проводяться при рефлекторній затримці сечі?

а) тепло на низ живота.

б) холод на низ живота.

в) надання хворому сидячого положення.

г) катетеризація сечового міхура.

д) імітація сечопуску струменем води.

6. Яким чином в післяопераційному періоді запобігти розвитку гіпостатичної пневмонії?

а) масаж грудної клітки.

б) дихальна гімнастика.

в) напівсидяче положення хворого в ліжку.

г) активний руховий режим.

д) ніжні хвойні ванни.

7. Вкажіть місця найбільш частої локалізації пролежнів.

а) крижова ділянка.

б) живіт.

в) ліктьові ділянки.

г) лопаткові ділянки.

д) сідниці.

8. На рану після апендектомії накладають такі пов’язки:

а) циркулярну;

б) колосовидну;

в) захисну клеєву;

г) липкопластирну;

д) пращевидну.

9. Які з пов’язок належать до тверднучих?

а) гіпсові;

б) цинк-желатинові;

в) косинкові;

г) пращоподібні;

д) крохмальні;

е) пов’язки з полімерних матеріалів.

10. До основних типів бинтових пов’язок належать:

а) циркулярна пов’язка;

б) спіральна пов’язка;

в) лонгетна пов’язка;

г) хрестоподібна та вісімкоподібна пов’язки;

д) корсетна пов’язка.

11. Основними принципами лікування переломів є:

а) репозиція уламків;

б) повноцінна фіксація;

в) протишокові заходи;

г) відновлення функції;

д) реабілітація.

12. До консервативних методів лікування переломів належать:

а) фіксаційні методи;

б) екстензійні методи;

в) накісний остеосинтез;

г) інтрамедулярний остеосинтез;

д) трансплантація кістки.

13. Які з наведених пов’язок належать до лонгетних?

а) тильна (задня).

б) піддонна (передня).

в) шарнірно-гіпсова.

г) п-подібна.

д) вікончаста.

14. Які гіпсові пов’язки використовують для лікування ран на іммобілізованій кінцівці?

а) вікончасту пов’язку.

б) циркулярну пов’язку.

в) мостоподібну пов’язку.

г) лонгетно-циркулярну пов’язку.

д) корсетну пов’язку.

15. До заходів, що запобігають розвитку венозних тромбозів у хворих, що знаходяться на тривалому ліжковому режимі відносяться:

а) розширення рухового режиму;

б) призначення низькомолекулярних гепаринів в профілактичних дозах;

в) підвищене положення нижніх кінцівок;

г) призначення антибіотиків;

д) еластичне бинтування кінцівок.

Тема 4

1. Палатна медсестра, доглядаючи пацієнта з анаеробною інфекцією зобов’язана щодня готувати дезрозчини. Після виконання перев’язки та замочування інструментів дезрозчин значно змінив забарвлення. Що необхідно зробити, щоб провести дезинфекцію інших інструментів чи предметів догляду після роботи?

а) відстояти розчин;

б) додати в розчин діючої речовини;

в) вилити розчин;

г) довести розчин до 50ºС;

д) приготувати свіжий розчин;

е) скористатися миючим розчином.

2. Які існують види дії антисептика на мікробну клітину?

а) фізична;

б) механічна;

в) бактеріологічна;

г) бактеріоскопічна;

д) біологічна;

е) хімічна.

3. На п’яту добу після операції з приводу панарицію хірургом запідозрено можливий розвиток гнильної флори в рані та вирішено провести посів.Для приготування усього необхідного для цієї маніпуляції медсестрі необхідний деякий час. Що необхідно зробити на цей час хірургу?

а) прикрити руки хірурга салфеткою;

б) прикрити рану салфеткою;

в) повторити обробку операційного поля;

г) накласти на рану шви;

д) змінити рукавички;

е) повторно обробити руки за прийнятим у клініці методом.

4. Додатковими методами профілактики нагноєння ран є:

а) бережне, щадне, анатомічне оперування;

б) стимуляція імунобіологічних реакцій хворого;

в) використання асептичних пов’язок;

г) використання лейкопластирних пов’язок;

д) трьохразова заміна пов’язки;

е) зміна пов’язки 1 раз на три дні.

5. Застосування хлораміну Б проводиться з метою:

а) антисептичної дії;

б) асептичної дії;

в) припікаючої дії;

г) одержання окислювального ефекту;

д) одержання дезодоруючого ефекту;

е) дублення.

6. При дії перекисі водню на тканини:

а) виділяється водень;

б) виділяється активний кисень;

в) виділяється вода;

г) характерний механічний вплив;

д) створюється антисептичний ефект;

е) створюється дезодоруючий ефект.

7. Розчин срібла нітрату в концентрації 5-10% має:

а) припікаючий ефект;

б) дезодоруючий вплив;

в) стерилізуючий ефект;

г) сильний антисептичний вплив;

д) в’яжучу дію;

е) дублячу дію.

8. 2-3% карболова кислота в хірургічному відділенні може використовуватись?

а) для дезинфекції інструментів;

б) для дезинфекції рукавичок;

в) для дезинфекції дренажів;

г) вперше застосована Лістером;

д) вперше застосована Земмельвейсом;

е) як хороший антисептик.

9. Які вимоги не відносяться до дії антисептика на тканини:

а) бактерицидна дія;

б) бактеріостатична дія;

в) при змішуванні з раневими виділеннями зберігати активність;

г) токсичний ефект;

д) алергізація;

е) загибель клітин організму.

10. До основних методів використання антисептичних засобів можна віднести:

а) дія антисептика на поверхню рани;

б) введення препарату в порожнини тіла;

в) парентеральне введення;

г) обробка інструментарію;

д) дезинфекція предметів догляду;

е) дезинсекція.

11. Поверхнева антисептика передбачає:

а) дія антисептика на поверхню рани;

б) обробка розчином країв рани;

в) введення антисептика в порожнини організму;

г) парентеральне введення;

д) доартеріальне введення;

е) довенозне введення.

12. Одним з методів профілактики нагноєння операційних ран, що відноситься до біологічної антисептики є:

а) введення стафілококового анатоксину;

б) венепункція;

в) введення антистафілококової сироватки;

г) різні види ін'єкцій;

д) застосування протеолітичних ферментів;

е) хіміотерапевтичні засоби.

13. Після виконання чергової перев’язки використаний перев’язочний матеріал необхідно:

а) викинути в сміття;

б) замочити в 5% спиртовому розчині йоду;

в) замочити в спирті;

г) дезинфікувати;

д) утилізувати;

е) підготувати до стерилізації.

14. Який антисептик є одночасно і асептиком та використовується для дезинфекції та дублення шкіри рук хірурга?

а) розчин йоду спиртовий;

б) хлорамін Б;

в) ртуті дихлорид;

г) фізіологічний розчин;

д) розчин перекисі водню;

е) спирт етиловий.

15. До методів місцевої антисептики належать:

а) регіонарна перфузія антисептичних препаратів;

б) доартеріальне введення антисептиків;

в) довенозне введення розчинів;

г) дія препарату на вогнище інфекції;

д) блокади анестетиками;

е) дезинфекція рук хірурга.

Тема 5

1. Санітарно-гігієнічний режим операційної забезпечується таким чином:

а) провітрювання 1 раз на тиждень;

б) щоденне прибирання;

в) прибирання в кінці робочого дня;

г) поточне прибирання під час операції розчином хлораміну;

д) генеральне прибирання 1 раз на тиждень;

е) генеральне прибирання 1 раз на місяць.

2. Існують наступні види закладки бікса:

а) цільова;

б) видова;

в) інструментальна;

г) універсальна;

д) горизонтальна;

е) вертикальна.

3. У другу зону операційного блоку входять такі приміщення:

а) наркозна;

б) матеріальна;

в) апаратна;

г) передопераційна;

д) операційна.

4. Для вологого прибирання операційного блоку використовують:

а) 1% розчин хлораміну;

б) розчин “С-4”;

в) 3% розчин Н₂О₂;

г) 0,2% розчин дезоксону;

д) розчин гексаметиленетилпраміну.

5. Для виготовлення перев’язувального матеріалу використовують:

а) марлю;

б) вату;

в) лігнін;

г) шовк;

д) лавсан;

е) поролон.

6. Операційну білизну і перев’язочний матеріал стерилізують:

а) у автоклаві під текучою парою;

б) у автоклаві під тиском 3 атм;

в) у автоклаві під тиском 1,1 атм;

г) у автоклаві під тиском 2 атм;

д) у сухожаровій шафі при t – 180⁰С;

е) у сухожаровій шафі при t – 160⁰С;

є) кип’ятінням.

7. До всіх методів обробки рук хірурга перед операцією встановлено такі вимоги:

а) швидкість підготовки;

б) тривале забезпечення стерильності рук;

в) надійність;

г) нешкідливість для шкіри;

д) можливість частої повторної обробки;

е) обов’язкове використання спирту.

8. Усі способи миття рук зводяться до:

а) дублення шкіри;

б) механічне очищення під проточною водою;

в) миття рук у розчині “С-4”;

г) обробки рук у 3% розчині перекису водню;

д) обробки рук антисептиками.

9. Обробка рук розчином “С-4” включає такі етапи:

а) миття з милом і щіткою під проточною водою;

б) миття з милом і водою 1 хв;

в) витирання стерильним рушником;

г) обробка рук 96⁰ спиртом;

д) замочування рук у розчин “С-4” на 1 хв;

е) повторна обробка рук спиртом.

10. Після механічної очистки рук використовують такі розчини для забезпечення стерильності:

а) дегмін, дегміцид;

б) церигель;

в) розчин сулеми;

г) хлоргекседин біглюконат;

д) 5% розчин йоду.

11. Спосіб обробки рук за Спасокукоцьким-Кочергіним грунтується на дії лугів, які:

а) розчиняють жири;

б) знищують мікроорганізми;

в) видаляють мікроби із поверхні шкіри;

г) закривають пори на шкірі;

д) відкривають пори.

12. Миття рук стерильними щітками з милом під проточною водою є обов’язковим при обробці по методу:

а) обробки рук дегміном і дегміцидом;

б) Фюрбрінгера;

в) Альфельда;

г) обробка рук у розчин «С-4»;

д) Спасокукоцького-Кочергіна;

е) комбінованому, в основу якого покладено метод Спасокукоцького-Кочергіна.

Виберіть правильну комбінацію відповідей: 1.а,б,в. 2.б,в,е. 3.б,в,д. 4.а,в,е. 5. всі відповіді правильні.

13.Підготовка шкіри хворого (операційного поля) проводиться:

а) напередодні операції;

б) за 2 дні до операції;

в) в день операції;

г) на операційному столі;

д) за 1 день до операції.

Виберіть комбінацію правильних відповідей: 1.а,г,д. 2.а,в,д. 3.а,в,г. 4.б,в,г. 5. всі відповіді правильні.

14.Для обробки операційного поля по методу Філончикова-Гроссіха можна використати наступні розчини антисептиків:

а) нашатирний спирт;

б) 5% розчин йоду;

в) хлоргекседин біглюконат;

г) 1% розчин йодопірон-йоду;

д) 1% розчин йодонату йоду;

е) 3% розчин хлораміну.

15. Контроль стерильності операційної білизни і перев’язувального матеріалу існує таких видів:

а) бактеріологічний;

б) термічний;

в) бактеріоскопічний;

г) хімічний;

д) фізичний;

е) ультразвуковий

є) біологічний.

Тема 6

1. При стерилізації інструментів кип’ятінням до води додають гідрокарбонат натрію з метою:

а) підвищення t⁰ кип’ятіння води;

б) зниження t⁰ кип’ятіння води;

в) руйнування оболонки бактерій;

г) покращення органолептичних властивостей води;

д) пом’якшення води.

2. Стерилізацію в автоклаві під тиском можна здійснювати при таких параметрах:

а) 2 атм;

б) 1,5 атм;

в) 3 атм;

г) 1 атм;

д) 1,1 атм;

е) 0,5 атм.

3. Передстерилізаційна обробка інструментів проводиться у такій послідовності:

а) знезаражування;

б) автоклавування;

в) миття під проточною водою;

г) постановка проб;

д) обезсолення;

е) занурення у миючий розчин;

є) висушування.

4. Для передстерилізаційної обробки інструментів використовують такі миючі засоби:

а) «Біомий»;

б) гіпертонічний розчин KCl;

в) «Лотос»;

г) 2% хлорамін;

д) будь-який миючий засіб.

5. Перший етап передстерилізаційної підготовки інструментів – знезаражування проводять шляхом:

а) кип’ятінням 20 хв;

б) кип’ятінням у 2% содовому розчині 15 хв;

в) замочуванням інструментів у 3% розчин хлораміну на 1 год;

г) замочуванням інструментів у 3% розчин хлораміну на 2 год;

д) замочуванням інструментів у 4% розчин перекису водню на 1,5 год;

е) замочуванням інструментів у 4% розчин перекису водню на 3 год.

6. Контроль якості передстерилізаційної підготовки інструментів проводять з використанням таких реактивів:

а) бензойної кислоти;

б) фенолфталеїну;

в) амідопірину;

г) хлораміну;

д) бензидину.

7. Виберіть засоби, що відносяться до холодної стерилізації:

а) автоклавування під тиском;

б) ультразвукові хвилі;

в) пари формаліну;

г) ультрафіолетове проміння;

д) іонізуюче випромінювання.

8. Для стерилізації цистоскопів, лапароскопів, торакоскопів використовують:

а) газову стерилізацію;

б) кип’ятіння;

в) стерилізацію у спиртовому розчині хлоргекседину;

г) обпалювання;

д) автоклавування.

Виберіть комбінацію відповіді:

1. а,б; 2) в,г; 3) а,в; 4) г,д; 5) а,б,в,г,д.

9. Хірургічні інструменти стерилізують шляхом автоклавування під тиском. Назвіть правильну комбінацію параметрів:

а) 2 атм – 3 год;

б) 2 атм – 30 хв;

в) 1,5 атм – 1 год;

г) 1,1 атм – 45 хв;

д) 1,5 атм – 45 хв;

е) 1,1 атм – 1 год;

є) 1,5 атм – 2 год;

1) а,б,в; 2) г,д,е; 3) б,д,е; 4) а,г,д; 5) д,е,є.

10. У сухожаровій шафі можна стерилізувати наступні інструменти:

а) ріжучі;

б) кровоспинні затискачі;

в) лапароскоп;

г) бронхоскоп;

д) всі без винятку інструменти;

е) всі інструменти для роз’єднання тканин;

є) загальнохірургічні інструменти.

11. Виберіть правильну комбінацію параметрів стерилізації інструментів у сухожаровій шафі:

а) 160⁰С – 4 год;

б) 160⁰С – 2 год;

в) 180⁰С – 1 год;

г) 190⁰С – 2,5 год;

д) 180⁰С – 2 год;

е) 200⁰С – 1 год;

1) а,б,в; 2) б,в; 3) а,в,д; 4) а,б,в,г; 5) г,д,е.

12. Кетгутові нитки стерилізують такими методами:

а) кип’ятінням;

б) у парах формаліну;

в) по Клаудіусу;

г) по Сітковському;

д) у розчині хлоргекседину;

е) по Губарєву;

є) гамма-променями.

13. Назвіть послідовність стерилізації шовку по Кохеру:

а) кип’ятіння;

б) миття ниток з милом 10 хв;

в) кип’ятіння у розчині сулеми;

г) висушування ниток і поміщення їх у протерті банки з ефіром;

д) перекладання у банки з 96% спиртом;

е) перекладання у банки з 70% спиртом на 24 год.

14. Назвіть вимоги, яким повинен відповідати шовний матеріал:

а) не викликати пошкодження тканин;

б) швидко розсмоктуватись;

в) добре піддаватись стерилізації;

г) мати добрі еластичні і міцні властивості;

д) володіти гігроскопічними властивостями.

15. В склад спиртового розчину Люголя входить:

а) спирт 96%;

б) спирт 70%;

в) чистий йод;

г) йодид калію;

д) оротат калію;

е) йодинол.