Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
BGD за ред. Радька М.М. - 08.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
2.52 Mб
Скачать

17. Правила поведінки з потерпілими при травмах

  • Одяг з потерпілого знімають, починаючи з неушкодженого боку (одягати у зворотному порядку);

  • якщо одяг прилип до рани (найчастіше при опіках), обрізати ножицями тканину навколо рани (відривати її не можна);

  • при сильній кровотечі для економії часу одяг розрізати, звільняючи при цьому місце поранення;

  • при зніманні одягу і взутгя травмовану кінцівку треба акуратно підтримувати;

  • якщо потрібно оголити ділянку тіла при пораненні грудей або живота, ушкодження хребетного стовпа і кісток таза, одяг треба розпороти по швах;

  • при важких травмах стопи взуття розрізають, щоб акуратно зняти;

  • у холодний період повністю роздягати потерпілого не має потреби, слід звільнити від одягу тільки травмовану частину тіла;

  • піднімати потерпілого треба дуже обережно, підтримувати знизу, найкраще це робити двом або трьом людям (особливо при переломі хребетного стовпа);

  • піднімаючи потерпілого при переломі хребта, треба підтримувати його у максимальній кількості ділянок тіла, між головою і тазом, уникаючи ривків та постійно зберігати горизон­тальне положення потерпілого;

  • на імпровізованих ношах потерпілого треба переносити головою вперед, незалежно від рельєфу місцевості ноші завжди повинні бути у горизонтальному положенні;

  • треба уникати ривків при рухах, зупинці, опусканні та піднятті ношів або інших предметів, на яких транспортують потерпілого.

ПОЛОЖЕННЯ ПОТЕРПІЛОГО ПРИ ТРАНСПОРТУВАННІ

Положення потерпілого при транспортуванні до лікувального закладу, якщо не можна викликати швидкої допомоги, залежить від характеру отриманої ним травми та його загального стану:

  • у положенні на спині транспортують потерпілих, які є при свідомості, з пораненням голови, хребта і кінцівок;

  • положення на спині із зігнутими колінами рекомендується при відкритих пораненнях черевної порожнини, при переломах кісток таза;

  • у положенні на спині з припіднятими ногами і опущеною донизу головою транспортують поранених при великих крово­втратах і у станішоку;

  • положення на животі рекомендується для потерпілих без свідомості, при ушкодженні хребта, щелеп, пораненні сечового міхура;

  • у положенні на боці, так званому стабільному боковому положенні, транспортують постраждалих, що без свідомості;

  • напівсидяче положення з витягнутими ногами рекомендується при пораненні шиї та значних ушкодженнях верхніх кінцівок;

  • у напівсидячому положенні із зігнутими колінами, під які підкладають валик, транспортують потерпілих з пораненням сечостатевих органів, при травмах черевної порожнини, а також при пораненні грудної клітки.

18. Перша медична допомога при отруєннях сільськогосподарські отруйні речовини

Розвиток сучасного сільського господарства пов'язаний з широким використанням добрив, засобів боротьби з бур'янами, шкідниками культурних рослин.

Пестициди або сільськогосподарські отрутохімікати включають засоби боротьби з комахами, збудниками бактеріальних захворювань рослин, гризунами, хімічними препаратами для знищення бур'янів.

Вплив отрутохімікатів на природу і людину - одна з актуальних проблем сучасності. Майже все населення земної кулі контактує з пестицидами. Пестициди можуть потрапити в організм людини через дихальні шляхи, шлунково-кишковий тракт, а також через непошкоджену шкіру (табл.22).

Організм людини, особливо людей похилого віку та дітей, чутливий до отрутохімікатів. Потрапляючи в організм людини, пестициди можуть викликати гострі отруєння.

Таблиця 22

Вплив отрутохімікатів на організм людини

Речовина

Клінічні прояви

Перша допомога

1

2

3

Гекса-

При вдиханні: подразнення сли-

1. Винести хворого із зони

хлоран,

зових оболонок верхніх дихаль-

забруднення.

гептахлор,

них шляхів, головний біль, голо-

2. Обробити шкіру спиртово-луж-

хлорорга-

вокружіння, загальна слабкість,

ним розчином (25 мл наша-

нічні

нудота, лихоманка.

тирного спирту на 5 л води).

сполуки

При прийомі внутрішньо: блю-

3. Слизові оболонки промити

вота, біль за грудиною (внаслідок

розчином харчової соди.

спазму стравоходу), різкі болі в

4. Закапати в ніс 2% розчин

епігастральній ділянці та в ділянці

новокаїну, очі - 30% розчин

правого підребер'я, м'язова слаб-

альбуциду.

кість, зниження рефлексів, чутли-

5. При попаданні внутрішньо -

вості, судоми, дрижання рук,

промивання шлунка.

можливі паралічі, жовтуватість

6. Антидотна суміш (25 г таніна,

шкіри, збільшення печінки, болі в

50 г активованого вугілля,

попереку, зменшення сечовиді-

25 г окису магнію змішують

лення. При попаданні на шкіру:

з водою до консистенції

набряк, свербіння, висипка,

пасти) - внутрішньо.

астматичний бронхіт (задуха,

7. Через 10-15 хв. сольове послаб-

утруднене дихання), можливий

лююче. Заспокоїти хворого.

психоз.

Термінова госпіталізація.

Мідний

Сильний біль в животі, блювота,

1. Припинення контакту з

купорос

іноді з домішками крові, пронос

отрутою.

з тепезмами. Блювотні маси і

2. Промивання шлунка

випорожнення - синьо-зелено-

розчином магнезії (1-1,5 ст.

го кольору з домішками крові та

л. на 5 ст. води).

слизу. У тяжких випадках - де-

3. Введення через зонд 25-30 г

гідратація, колапс і м'язові посі-

сульфату магнію в 400 мл

пування, а також анемія, гемолі-

води. Антидот-унітіол, який

тична жовтуха, зменшення сечо-

ввести внутрішньо.

виділення, сеча з домішками

4. Багато пити.

крові (ураження нирок).

Термінова госпіталізація.

Препарати

При потраплянні через дихаль-

1. Припинення контакту з

миш'яку

ні шляхи: подразнення слизових

отрутою.

(арсенід

оболонок верхніх дихальних

2. Промивання шлунка

кальцію,

шляхів і очей, головний біль,

розчином магнезії (1-1,5 ст.

арсенід

нудота, головокружіння, солод-

л. на 5 ст. води).

натрію)

куватий смак у роті. Шлунково-

3. Введення через зонд 25-30 г

кишкова форма: ознаки з'яв-

сульфату магнію в 400 мл

ляються через ЗО хв. - 2 год.

води. Антидот-уипіол, який

після початку контакту з

ввести внутрішньо.

отрутою. Металевий присмак в

4. Багато пити.

роті, сухість і печіння в

Термінова госпіталізація.

1

2

3

стравоході, блювота, профузний пронос у вигляді рисового відвару з домішками крові, зниження артеріального тиску, головокружіння, непритомність, колапс. Паралітична форма (тяжкий ступінь отруєння): різка слабкість, судоми, колапс, параліч, зниження больової, тактильної чутливості.

Фосфід

Стадії: 1. Шлунково-кишкові

1. Промивання шлунка 5%

цинку

розлади: нудота, блювота,

розчином бікарбонату натрію.

спочатку чорного кольору, а далі

2. Внутрішньо - активоване

з домішками крові, болі в

вугілля і сольове послаблююче.

животі та пронос з домішками

3. Багато пити.

крові.

2. Покращення стану на 1-2 дні.

3. Ураження печійки з її збільшенням та жовтухою, посилення шлунково-кишкових розладів.

Термінова госпіталізація.

Фосфорор-

Легкий ступінь отрусшія:

1. Припинення контакту з

ганічні

слабкість, головокружіння,

отрутою.

сполуки

сонливість, нудота, блювота,

2. Зняти забруднений одяг.

(хлорофос.

слинотеча, підвищена пітливість,

3. Обмити шкіру водою з

карбофос,

звуження зіниць, брадикардія,

милом.

тіофос,

гіпотонія.

4. Слизові оболонки очей

дихлофос)

Середній ступінь: підвищення

промити струменем води і

температури тіла до 40°С,

закапати ЗО % розчином

загальна депресія,

альбуциду.

загальмування, брадикардія,

5. При внутрішньому прийомі

дрижання м'язів,

- промити шлунок 2%

шизофренічний психоз із

розчином гідрокарбонату

галюцинаціями, депресія.

натрію.

Тяжкий ступінь: слинотеча,

6. Прийом активованого

значне потовиділення, неспинна

вугілля.

блювота, розлад функції

7. Внутрішньо - сольове

сфінктерів, бронхоспазм, значне

послаблююче,

виділення харкотиння, звуження

8. Атропін 0,1 % розчин 1-2 мл

зіниць, дрижання всіх м'язів,

внутрішньом'язево.

судоми, тахікардія, артеріальна

гіпертонія.

Смерть настає внаслідок

паралічу центру дихання.

Термінова госпіталізація.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]