Тема: Индексы гигиены полости рта

Название индекса

Цель определения

Индексные зубы и поверхности

Методика определения

Расчет индекса

Интерпретация показателей

Федорова-Володкиной

Оценка зубного налета у детей до 5-6 лет

Губные поверхности нижних фронтальных зубов:

Окрашивание индексных поверхностей.

Коды:

1- нет окрашивания;

2 – окрашивание менее ¼;

3- окрашивание от ¼ до ½;

4 – окрашивание от ½ до ¾;

5 – окрашивание более ¾.

Сумма кодов всех

зубов

6

1,1-1,5 – хороший

1,6-2,0 – удовлетворит.

2,1-2,5 – неудовлетворит.

2,6-3,4 – плохой

3,5-5,0 – очень плохой

Индекс РНР (индекс эффективности гигиены полости рта)

Оценка зубного налета у детей с 6 лет и взрослых.

1.6, 2.6, 1.1, 3.1 – вестибулярные поверх.,

3.6, 4.6 – язычные

Окрашивание индексных поверхностей.

Поверхность индексного зуба условно делят на 5 участков:

1– медиальный, 2 – дистальный;

3-срединно-окклюзионный;

4- центральный; 5- срединно-пришеечный

Окрашивание каждого участка

по кодам:

0 – нет окрашивания;

1 – наличие окрашивания

Код зуба определяется количеством окрашенных участков.

Зуб может получить от 0 до 5 баллов.

Сумма кодов всех

зубов

6

0 – отличный

0,1-0,6 – хороший

0,7-1,6 – удовлетворит.

> 1,7 – неудовлетворит.

Название индекса

Цель определения

Индексные зубы и поверхности

Методика определения

Расчет индекса

Интерпретация показателей

Индекс Грин-Вермиллиона (ИГР-У, OHI-S)

Оценка зубного налета и зубного камня

1.6, 2.6, 1.1, 3.1 – вестибулярные поверх.,

3.6, 4.6 – язычные

1. Определение компонента «зубной налет» (ЗН)

Окрашивание индексных поверхностей.

Коды:

0- нет окрашивания;

1 – окрашивание менее 1/3;

2- окрашивание от 1/3 до 2/3;

3 – окрашивание более 2/3.

2. Определение компонента «зубной камень» (ЗК)

Зондирование на индексных поверхностях.

Коды:

0- нет зубного камня;

1 – наддесневой камень

менее 1/3 поверхности;

2- наддесневой камень

от 1/3 до 2/3 поверхности

и/или отдельные отложения поддесневого камня;

3 – наддесневой камень

более 2/3 поверхности или

много поддесневого камня вокруг шейки зуба.

Если нашли поддесневой камень, сразу ставим код 2!

ИГР-У = ЗН+ЗК

Компоненты

«зубной налет» или «зубной камень»:

0-0,6 – хороший

0,7-1,8 – удовлетворит.

1,9-3,0 – плохой

ИГР-У:

0-1,2 – хороший

1,3-3,0 – удовлетворит.

3,1-6,0 – плохой

Индекс API (индекс налета на апроксимальных поверхностях зубов)

Оценка зубного налета на контактных поверхностях зубов

Все зубы:

I и III квадранты – с оральной поверхности;

II и IV квадранты – с вестибулярной поверхности

Окрашивание индексных поверхностей.

Определяют наличие налета в каждом межзубном промежутке по кодам:

0 – нет окрашивания;

1 – наличие окрашивания

< 25% - оптимальный

25-39% - удовлетворит.

40-69% - неудовлетв.

70-100% - недопустимый

Название метода

Рекомендации

Техника выполнения

Круговой метод Fones

Для детей дошкольного возраста

Выполнение круговых движений зубной щетки:

- на вестибулярных поверхностях – при сомкнутых челюстях;

- на оральных поверхностях – при открытом рта.

Жевательные поверхности очищают возвратно-поступательными или круговыми движениями.

Метод чистки зубов, разработанный на кафедре профилактики стоматологических заболеваний

Для детей школьного возраста, подростков и взрослых

Зубной ряд условно делят на 10 сегментов: моляры (4), премоляры (4), резцы и клыки (2). Чистку зубов осуществляют в определенной последовательности, переходя от сегмента к сегменту.

В каждом сегменте совершают по 10 движений зубной щетки.

Зубную щетку устанавливают под углом 45º к линии десны.

Вестибулярные и оральные поверхности очищают «выметающими» движениями в направлении от десны к режущему краю или жевательной поверхности.

Жевательные поверхности очищают возвратно-поступательными движениями.

Завершают чистку зубов круговыми движениями при сомкнутых челюстях с целью массажа десен.

Время чистки зубов составляет около 3 минут.

Метод очищения зубов в стадии прорезывания

Очищение прорезывающихся постоянных зубов: моляров и премоляров

Щеку отводят указательным пальцем левой руки.

Рабочую часть зубной щетки располагают на жевательной поверхности прорезывающегося зуба, перпендикулярно зубному ряду.

Удаление налета совершают возвратно-поступательными движениями.

Метод очищения зубов электрической зубной щеткой

Использовать 2-3 раза в неделю.

Не рекомендуется при истирании твердых тканей зубов, выраженном воспалении тканей пародонта

Головку электрической зубной щетки помещают на поверхность зуба и удерживают 1-2 секунды, затем перемещают к следующему зубу. Время очищения одного квадранта составляет 30 сек., всех зубов – 2 минуты (обычно имеется таймер).

Метод очищения зубов звуковой / ультразвуковой щеткой

Рекомендуется использовать пациентам с некариозными поражениями и повышенной чувствительностью зубов, заболеваниями пародонта, брекет-системами, имплантатами, при несовершенных навыках чистки зубов (ДЦП, последствия инсульта и т.д.)

Противопоказания: кардиостимулятор, перенесенный инфаркт миокарда (до 6 мес.), онкологические заболевания, заболевания кроветворной системы, эпилепсия, возраст младше 9-10 лет.

Очищающие движения совершают с минимальной амплитудой – 2-3 мм.