Профессиональная гигиена полости рта
Адекватные и регулярные процедуры по удалению зубного налета играют большую роль в профилактике кариеса и заболеваний пародонта. Многие больные не отмечают на зубах видимых зубных отложений и считают состояние полости рта вполне удовлетворительным. Однако всегда следует помнить, что именно невидимые скопления зубной бляшки в области зубодесневого соединения — сильный раздражитель пародонта. Большим количеством исследований доказано, что тщательное удаление зубного налета с последующим полированием поверхности зубов тонкодисперсным порошком пемзы один раз в две недели, приводят к значительному снижению прироста кариеса зубов и почти полному предотвращению хронических гингивитов. Другими словами, в идеальных условиях каждый человек периодически нуждается в профессиональном удалении зубных отложений, а для больных, прошедших курс основного лечения, гигиенические процедуры должны включаться в курс лечебных мероприятий. Удаление зубных отложений является также начальным этапом комплекса лечебных мероприятий при заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта.
Профессиональная гигиена полости рта (рис. 37) включает в себя:
удаление врачом-стоматологом всех видов зубных отложений;
последующее полирование поверхностей зубов и пломб, а также
обучение пациентов рациональному использованию средств и методов ухода за зубами.
Рис. 37. Методы профессиональной гигиены полости рта
Полное удаление зубных отложений — задача крайне сложная и решить ее можно, используя специальные средства, аппараты и инструменты, при условии неукоснительного выполнения пациентами назначений врача по индивидуальной гигиене полости рта.
Регулярность проведения профессиональной гигиены полости рта зависит от многих факторов, включая анатомо-физиологические особенности жевательного аппарата, возраст, резистентность тканей зубов и пародонта.
Профессиональной гигиеной обеспечивается:
Удаление мягких и минерализованных зубных отложений с поверхности зубов.
Контроль качества индивидуальной гигиены, определение гигиенического индекса.
Диагностика ранних стадий кариеса с помощью витального окрашивания и диагностика заболеваний пародонта.
Профессиональная гигиена проводится врачом с помощью инструментов, приспособлений, медикаментов, предназначенных для этих целей.
Инструментарий для проведения профессиональной гигиены полости рта
Инструменты для удаления зубных отложений могут иметь различную форму.
Наиболее распространенным инструментом для удаления мягких зубных отложений является экскаватор.
В последнее время разработаны более эффективные инструменты для удаления зубных отложений, полирования пломб и поверхностей зубов, а также втирания лекарственных препаратов в твердые ткани зубов. Этот инструментарий представляет собой набор из так называемых «чашечек», конусов и щеточек, которые вставляются в наконечник бормашины и при вращении эффективно очищают, полируют поверхности зубов, пломбы.
С целью механического удаления налета, полировки пломб и зубов полость чашечки заполняется абразивными материалами, а при внесении в нее лекарственного вещества осуществляется лечебный или профилактический эффект.
Инструменты для удаления зубного камня (иногда их называют депураторы) могут иметь самую различную форму в виде экскаватора, крючков, эмалевого ножа, долота и т. д. Большого количества их не требуется. Однако они должны иметь соответствующую форму, быть тонкими, чтобы ими можно было легко работать на любой поверхности зуба, проникать под край десны.