
- •Стоматологических
- •Предисловие
- •Глава 1. Введение в курс профилактики
- •Глава 2. Общие вопросы профилактики стоматологических заболеваний Структура стоматологической помощи в Украине
- •Современная структура детской стоматологической службы
- •Структура детского стоматологического учреждения
- •Стоматологический инструментарий, используемый при проведении профилактики стоматологических заболеваний
- •Профилактика внутрибольничных инфекций и профессиональных заражений персонала учреждений стоматологического профиля
- •Основные правила работы медицинского персонала лпу стоматологического профиля
- •Профилактика внутрибольничных инфекций в отделениях лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля
- •Глава 3. Развитие, биология и физиология ротовой полости Этапы развития челюстно-лицевой области, формирования зубов, слизистой оболочки полости рта и пародонта
- •Врожденные пороки развития лица и полости рта
- •Развитие слизистой оболочки полости рта
- •Развитие зубов
- •Периоды развития зуба
- •Клиническое значение нарушений ранних стадий развития зубов
- •Образование дентина (дентиногенез)
- •Клиническое значение нарушений амелогенеза
- •Образование цемента, развитие периодонта и пульпы зуба
- •Сроки прорезывания зубов. Формирование корней временных и постоянных зубов
- •Сроки прорезывания временных зубов
- •Сроки прорезывания постоянных зубов
- •Особенности строения временных и постоянных зубов
- •Строение и физиология эмали зубов
- •Строение и физиология пародонта
- •Защитные механизмы полости рта
- •Гуморальные факторы неспецифической резистентности
- •Клеточные факторы неспецифической резистентности
- •Гуморальные факторы специфического иммунитета
- •Клеточные факторы специфического иммунитета
- •Функциональная анатомия височно-нижнечелюстного сустава в возрастном аспекте
- •Биомеханика височно-нижнечелюстного сустава
- •Функция жевательных мышц
- •Глава 4. Обследование стоматологического больного Осмотр стоматологического больного
- •Объективное исследование
- •Осмотр стоматологического больного
- •Внешний осмотр
- •Осмотр полости рта
- •Методика записи зубной формулы
- •Глава 5. Эпидемиология стоматологических заболеваний Методика обследования стоматологического статуса по воз
- •Последовательность заполнения карты воз
- •Общая информация
- •Челюстно-лицевые деформации
- •Состояние пародонта
- •Состояние зуба и нуждаемость в лечении
- •Критерии диагностики и кодирования
- •Индекс кариозных, пломбированных и удаленных зубов (кпу зубов)
- •Нуждаемость в лечении отдельных зубов
- •Флюороз
- •Нарушение прозрачности эмали другие поражения
- •Наличие зубных протезов и нуждаемость в них
- •Поражение слизистой оболочки полости рта и костной ткани
- •Состояние височно-нижнечелюстного сустава (внчс)
- •Потребность в неотложной помощи
- •Другие состояния
- •Основные показатели кариеса зубов (интенсивность, распространенность, заболеваемость, редукция прироста кариеса)
- •Глава 6. Гигиена полости рта Гигиена полости рта как составная часть профилактики стоматологических заболеваний
- •Характеристика зубных отложений.
- •Методы выявления зубного налета
- •Гигиенические индексы
- •Предметы гигиены
- •Средства гигиены
- •Ж евательные резинки:
- •Методы чистки зубов
- •Обучение детей различного возраста гигиене полости рта Гигиеническое обучение и воспитание детей в дошкольных учреждениях
- •Гигиеническое обучение и воспитание детей в школе
- •Элементы гигиенического воспитания населения
- •Профессиональная гигиена полости рта
- •Инструментарий для проведения профессиональной гигиены полости рта
- •Профессиональное удаление мягких зубных отложений
- •Профессиональное удаление минерализованных зубных отложений
- •Профилактическая обработка поверхностей зубов
- •Полирование пломб
- •Медикаментозные средства удаления зубного налета
- •Курс профессиональной гигиены полости рта
- •Глава 7. Профилактика кариеса зубов Кариесогенная ситуация полости рта
- •Методы выявления кариесогенной ситуации полости рта
- •Способы выявления ранних стадий кариеса
- •Экзогенная профилактика кариеса зубов
- •Эндогенная профилактика кариеса зубов
- •Назначение препаратов фтора внутрь
- •Назначение препаратов Са и р внутрь
- •Назначение микроэлементов и витаминов внутрь
- •Питание как средство снижения интенсивности кариеса
- •Роль витаминов в развитии кариеса
- •Профилактические диеты (по Рыбакову)
- •Профилактика кариеса зубов по воз
- •Глава 8. Профилактика заболеваний пародонта Общие и местные этиологические факторы заболеваний пародонта
- •Методы оценки состояния пародонта
- •Индексная система оценки состояния тканей пародонта
- •Комплекс мероприятий по профилактике заболеваний пародонта
- •Глава 9. Профилактика зубочелюстных аномалий Профилактика возникновения зубочелюстных аномалий в пренатальном периоде
- •Анатомо-физиологические особенности полости рта новорожденного
- •Профилактика возникновения зубочелюстных аномалий в возрастном аспекте
- •Период формирования и существования временного прикуса
- •Период сменного прикуса
- •Нарушение питания ребенка в грудном возрасте. Рахит и его профилактика
- •Вредные привычки
- •Привычка сосания;
- •Привычка прикусывания;
- •Привычка определенного положения тела.
- •Привычки сосания (зафиксированные двигательные реакции):
- •Аномалии функции (зафиксированные неправильные функции):
- •Зафиксированные позотонические рефлексы, определяющие неправильное положение частей тела в покое:
- •Привычка сосания
- •Аномалии функции
- •Неправильная поза
- •Ф изиологический прикус у детей в различные возрастные периоды
- •Виды аномалий прикуса у детей. Роль вредных привычек в их развитии
- •Сагиттальные аномалии прикуса
- •Вертикальные аномалии прикуса
- •Трансверзальные аномалии прикуса
- •Характеристика функций полости рта при физиологических и аномалийных видах прикуса Функция жевания
- •Функция дыхания
- •Профилактическая гимнастика жевательных и мимических мышц
- •Глава 10. Комплексная система профилактики стоматологических заболеваний
- •Список литературы
- •Оглавление
- •Глава 1. Введение в курс профилактики 4
- •Глава 2. Общие вопросы профилактики стоматологических заболеваний 6
- •Глава 3. Развитие, биология и физиология ротовой полости 25
- •Глава 4. Обследование стоматологического больного 70
- •Глава 5. Эпидемиология стоматологических заболеваний 81
- •Глава 6. Гигиена полости рта 93
- •Глава 7. Профилактика кариеса зубов 132
- •Глава 8. Профилактика заболеваний пародонта 156
- •Глава 9. Профилактика зубочелюстных аномалий 170
- •Глава 10. Комплексная система профилактики стоматоло-
- •Учебное издание
- •Профилактика стоматологических заболеваний
- •Для студентов стоматологического факультета, врачей-интернов
Предметы гигиены
Основные предметы гигиены полости рта: 1) зубная щетка; 2) зубочистки 3) зубные нити 4) зубные стимуляторы.
Зубная щетка — основной инструмент для удаления отложений с поверхности зубов и десен. В настоящее время существует множество моделей зубных щеток. Каждая зубная щетка состоит из ручки и рабочей части — головки с посаженными в нее кустами щетины. Щетки отличаются по форме, расположению рядов щетины, а также по жесткости. По жесткости различают щетки: 1) очень жесткие; 2) жесткие; 3) средней жесткости; 4) мягкие; 5) очень мягкие. Мягкие и очень мягкие щетки следует рекомендовать детям, лицам с клиновидным дефектом, эрозиями, повышенной чувствительностью твердых тканей зубов, заболеваниями слизистой оболочки полости рта и пародонта.
Жесткие щетки для постоянного и временного пользования необходимы лицам с избыточным отложением зубного камня, при наличии несъемных протезов. Зубные щетки подбираются индивидуально в зависимости от возраста, клинического состояния органов и тканей в полости рта. Для детей лучше использовать мягкие и очень мягкие щетки с длиной головки 18—25 мм и шириной 7—8 мм, для взрослых соответственно 23—30 и 7,5 мм, что приблизительно равно захвату при чистке 2—3 зубов, Существуют зубные щетки с рабочей частью из натуральных и искусственных волокон. Гигиенический уход за щеткой из натуральной щетины затруднен вследствие того, что каждый волосок щетины имеет срединный канал-пространство, полость, внутри которой скапливаются микроорганизмы, что сравнительно быстро приводит щетку в негодность. В целом
Рис. 33. Классификация зубных щеток (член-корр. ЛАНИ С. Б. Улитковский)
же при пользовании зубной щеткой следует придерживаться определенных правил:
1. Щетка — индивидуальный предмет ухода за полостью рта.
2. Щетка должна быть правильно подобрана по рекомендации стоматолога.
3. До и после употребления щетка должна быть промыта проточной водой, очищена от пасты, остатков пищи, слюны,
4. Через каждые 3—4 месяца щетка должна быть заменена. Кроме типовых, имеются специальные зубные щетки (однопучковые, электрические).
С
помощью зубной щетки не всегда удается
добиться хорошего очищения всех
поверхностей зубов и межзубных промежутков
от налета и пищевых остатков. Тогда
применяют зубочистки, которые являются
дополнительным. вспомогательным
средством гигиенического ухода за
полостью рта. Они могут быть изготовлены
из древесины или полимерных материалов
и в основном предназначены для разового
использования. По форме рабочей части
зубочистки бывают плоскими, треугольными,
круглыми.
Основная цель применения зубных нитей (флоссов) — тщательное удаление налета с труднодоступных апроксимальных поверхностей, а также удаление остатков лиши, застревающих между зубами. Применяют вощаную и невощаную нить, круглую и плоскую, ароматизированную. Независимо от этого при правильном пользовании нитью эффективность очистки одинакова. Для многих людей очищение зубными нитями сравнительно трупная процедура. Для облегчения пользования флоссами существует специальный держатель. Нити, пропитанные 2 % раствором фторида натрия, применяют одновременно для обработки боковых поверхностей зубов с целью профилактики кариеса.
Межзубные стимуляторы — это резиновые или пластмассовые конусы, которые располагаются на концах ручек некоторых зубных щеток. Они служат в основном для массажа десен.