Индекс кариозных, пломбированных и удаленных зубов (кпу зубов)

Этот показатель можно рассчитать на основании информации, которая регистрируется в клетках 31—46 и 63—78. Компонент «К» включает все зубы, закодированные цифрами 1 и 2. Компонент «У» включает все зубы, которые обозначаются кодом 4, у пациентов в возрасте до 30 лет, а также зубы, кодированные цифрами 4 и 3, для пациентов 30 лет и старше, т. е. утраченные в результате кариеса или по какой-либо иной причине. Компонент «П» включает лишь зубы, отнесенные к коду 3. Зубы, закодированные цифрами 6 (герметик) или 7 (коронки, опоры или элементы мостовидного протеза), к показателю КПУ не относятся.

Нуждаемость в лечении отдельных зубов

Сразу же после регистрации кариозных зубов необходимо отметить потребность в их лечении (клетки 47—62 и 79—94).

При отсутствии по­казаний к лечению в соответствующих клетках следует указать код 0.

Информация о необходимости в лечении представляет большую ценность как на местном, так и на национальном уровне, поскольку дает основу для оценки потребности в кадрах и стоимости стоматологических программ в существующих или предполагаемых, ожидаемых местных условиях.

Пользуются такими кодами и критериями оценки нуждаемости в лечении:

0 — лечения не требуется. Этот код вносят, если зуб интактный, если есть основания считать, что данный зуб не следует удалять или проводить какое-либо его лечение,

1 — стабилизированный кариес или нанесение герметика.

2 — пломбирование одной поверхности.

3 — пломбирование двух и более поверхностей. Один из указанных кодов следует использовать для того, чтобы указать на необходимость лечения:

по поводу первичного или вторичного кариеса;

с целью устранения травматического повреждения;

по поводу изменения цвета зуба, поражения пульпы или порока развития;

с целью замены неудовлетворительно поставленной пломбы. Пломба считается неудовлетворительной, если имеет место дефект краев, который создает или может создавать пути проникновения к дентину; нависающий край, который вызывает местное раздражение десен и может быть устранен путем коррекции контура пломбы; поверхность и рельеф, который создает возможность проникновения в дентин.

4 — изготовление коронки (одиночная или в качестве опоры для мостовидного протеза).

5 — элемент мостовидного протеза, т. е. участок моста, который замещает утраченный зуб.

6 — эндодонтическое вмешательство. Этот код используют, чтобы указать на зуб, который нуждается в лечении осложненного кариеса или травмы.

7 — удаление зуба. Таким же образом кодируются зубы, которые подлежат удалению:

если кариозный процесс разрушил коронку зуба настолько, что она не может быть восстановлена;

сохранена лишь коронка зуба;

прогрессирующее поражение пародонта привело к выраженной подвижности зуба и к потере им функций;

имеются ортодонтические или косметические показания и речь идет о ретинированном зуб).

Флюороз

Регистрация ведется на основании оценки двух наиболее пораженных зубов. Для регистрации флюороза используются коды:

0. флюороза нет — нормальное состояние эмали.

1. подозрение на флюороз нормальная прозрачность эмали слегка нарушена, выявлены изменения от одиночных белых черточек до одиночных пятен.

2. очень легкая форма флюороза. Небольшие прозрачные пятна, участки, подобные бумаге, неравномерно рассеянные по поверхности зуба, при условии поражения менее 25 % вестибулярной поверхности.

3. легкая форма флюороза. Белые непрозрачные пятна эмали, более выраженные по сравнению с поражением, кодируемым как «2», но охватывающие менее 50 % поверхности зуба.

4. умеренно выраженная форма флюороза. Наличие выраженной стертости эмалевой поверхности и коричневых пятен.

5. тяжелая форма флюороза. Поражение змали выражено настолько, что может быть изменена форма зуба. На всей поверхности эмали заметны бороздки, коричневые пятна и участки стертости эмали.