5. Артериальное кровоснабжение и венозный отток от головного мозга

Артериальное кровоснабжение головного мозга

Кровоснабжение головного мозга осуществляется ветвями левой и правой внутренних сонных артерий и ветвями позвоночных артерий (рис. 21.).

Внутренняя сонная артерия, вступив в полость черепа через одноименный канал, отдает глазную артерию, а также переднюю и среднюю мозговые артерии. Передняя мозговая артерия питает главным образом лобную долю мозга, средняя мозговая артерия – теменную и височную доли, а глазная артерия снабжает кровью глазное яблоко. Передние мозговые артерии (правая и левая) соединяются поперечным анастомозом – передней соединительной артерией.

Позвоночные артерии (правая и левая) в области мозга соединяются и образуют непарную базилярную артерию, которая дает ветви, питающие мозжечок и другие отделы ствола мозга, а также две задние мозговые артерии, снабжающие кровью затылочные доли мозга. Каждая из задних мозговых артерий соединяется со средней мозговой артерией своей стороны при помощи задней соединительной артерии.

Рис. 21. Кровоснабжение головного мозга.

Таким образом, на основании мозга образуется артериальный круг большого мозга (Виллизиев), обеспечивающий наиболее благоприятные гемодинамические условия для кровоснабжения этого жизненно важного органа (рис. 22.).

Более мелкие разветвления кровеносных сосудов в мягкой мозговой оболочке проникают в вещество мозга, где разделяются на многочисленные капилляры. Из капилляров кровь соединяется в мелкие, а затем и крупные венозные сосуды.

Венозный отток от головного мозга

1. Поверхностные вены мозга vv. cerebri superficiales

   • верхние мозговые вены собирают кровь от коры дорсо-латеральной поверхности полушарий, они впадают преимущественно в sinus sagittalis superior

   • поверхностная средняя мозговая вена проходит в центральной борозде и впадает sinus sagittalis superior

   • нижние мозговые вены берут начало в коре нижней поверхности большого мозга впадают в sinus sphenoparietalis

   • верхние мозжечковые вены собирают венозную кровь от полушарий мозжечка и впадают в sinus rectus

   • нижние мозжечковые вены находятся на нижней поверхности мозжечка и вливаются в sinus transversus и sinus petrosus inferior.

2. Глубокие мозговые вены vv. cerebri profundae начинаются в базальных ядрах и белом веществе

• базальная вена формируется в области переднего продырявленного вещества, проходит вдоль зрительного тракта и впадает в большую мозговую вену

• передние мозговые вены начинаются на медиальной поверхности полушарий, выходят на основание и впадают в большую мозговую вену и sinus sagittalis inferior

• внутренние мозговые вены собирают кровь от белого вещества полушарий, зрительного бугра, базальных ядер и впадают в большую мозговую вену

• верхняя и нижняя ворсинчатые вены формируются из вен сосудистых сплетений боковых желудочков и впадают в большую мозговую вену

• большая мозговая вена формируется в результате слияния глубоких вен полушарий мозга и впадает в sinus rectus

Кровь от головного мозга оттекает в синусы твердой мозговой оболочки, оттуда через яремные вены, расположенные в одноименных отверстиях на основании черепа, в систему верхней полой вены.

Рис. 22. Артерии основания головного мозга.