Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпоры по лучам 2012.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
173.25 Кб
Скачать

2.Лучевые признаки плеврита.

Плевриты (чаще всего туберкулезного происхождения, или злокачественная опухоль). В зависимости от количества жидкости на снимке, будет интенсивная, гомогенная, треугольной формы тень с верхним вогнутым и расплывчатым контуром или тотальное затемнение. Она располагается над диафрагмой и смещается при изменении положения больного. При развитии спаечного процесса наступает осумкование, выпот теряет способность к перемещению, тень приобретает особую форму и локализацию

3.Лучевое исследование при желудочно-кишечном кровотечении.

исп. эзофагогастродуоденоскопию, или к рентгенолог. исслед.с использованием бария. эндоскопия обеспечивает большую точность диагностики, отсутствуют убедительные доказательства того, что ее проведение в ранние сроки увеличивает выживаемость больных. Исслед с барием выявл. потенц. источник кровотечения, но имеются существенные ограничения (эрозивный гастрит и разрывы слизистой оболочки не визуализируются при исслед;при повторном кровотеч. после рентгенографии с барием его остатки затрудняют последующую эндоскопию, а ангиография при этом становится невозможной. Терапевтическая ангиография полезна для контролирования стойкого-кровотечения При оценке кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта самыми важными процедурами служат пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия и ректороманоскопия. С помощью последней можно установить место кровотечения или подтвердить кровотечение из очага, локализ. вне досягаемости прибора. Колоноскопия исп. у больных с неб. или умеренным кровотечением из нижних отделов ЖКТ.Если активное кровотечение продолжается после электрокоагул., то можно произв. артериографию с целью локализации места кровотечения и локального введения сосудосуж. средств.Сканирование с помощью радиоакт. эритроцитов представляет собой более чувствительный метод исслед., чем артериография, и может применяться при обследовании больных с менее тяжелыми кровотечениями. Однако сканирование при кровотечениях — метод менее специфичный, чем артериография, и обычно с его помощью можно локализовать очаг поражения, но редко удается поставить точный диагноз

Билет №11

  1. Рентгенологические признаки деформирующего артроза.

В некоторых случаях преобладают резкое сужение суставной щели и деформация суставных поверхностей, а кистевидные образования немногочисленны или отсутствуют. Такую форму дегенеративно-дистрофического поражения называют деформирующим артрозом.При УЗИ также отображаются краевые остеофиты и оссификаты и даже дегенеративные субхондральные кисты, как и более грубые изменения суставного хряща вплоть до его дефектов, особенно в крупных поверхностных суставах (коленный).Надобность в МРТ возникает редко. В оценке дегенеративных изменений суставных хрящей в ранней стадии поражения нередки ложноположительные результаты, хотя ошибки обычно допускаются в пределах одной степени выраженности артроза. Только начиная с III степени МР-диагностика становится точной.Однако следует заметить, что за диагнозом артроза, особенно его „обострений", часто скрываются осложнения или другие заболевания, не визуализируемые рентгенологически. С целью их распознавания показаны УЗИ или МРТ