Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практико-ориентированные (ситуационные) задачи.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
422.4 Кб
Скачать

Ответ к задаче № 8

  1. а) 3-я неделя, б) парные мезенхимные трубки, в) миоэпикардиальные пластинки, г) париетальная мезодерма, д) нейроэктодерма;

  2. а) миокард, б) сократительные кардиомиоциты, в) секреторные кардиомиоциты, г) кардиомиоциты ПСС, д) сократительные кардиомиоциты;

  3. а) да, б) нет, в) апоптоз кардиомиоцитов, г) усиление процессов внутриклеточной регенерации кардиомиоцитов, д) 20-30 лет.

Задача № 9

У мужчины 40 лет в результате нарушения кровотока по венечным артериям вследствие трофических изменений в сократительном миокарде возник участок некроза (инфаркт миокарда).

  1. Какие клетки (а) непосредственно обеспечивают сокращение сердечной мышцы? Какие ткани входят в состав миокарда (б, в, г, д)?

  2. К какому морфологическому типу относятся коронарные артерии (а) и вены (б)? Укажите их общую структурную особенность (в). Непоступлением крови в какие кровеносные сосуды МЦР (г) можно объяснить указанные изменения в миокарде? Назовите морфологический тип этих сосудов (д).

  3. Какие клетки (а), представители какого дифферона РВСТ (б) будут уничтожать некротизированный участок миокарда? Какая структура (в) благодаря деятельности каких клеток (г) образуется на этом месте? Какой гистогенетический восстановительный процесс (д) активизируется в соседних (непогибших) кардиомиоцитах при благоприятном течении выздоровления?

Ответ на задачу № 9

  1. а) сократительные кардиомиоциты, б) поперечно-полосатая сердечная мышечная ткань, в) РВСТ, г) жировая, д) нервная;

  2. а) мышечные, б) со слабым развитием мышечных элементов, в) развит коллагеново-эластический каркас, г) гемокапилляры, д) с непрерывным эндотелием;

  3. а) макрофаги, б) гематогенный, в) соединительнотканный рубец, г) фибробласты, д) внутриклеточная регенерация.

Задача № 10

Расстройство коронарного кровообращения (коронарная недостаточность) приводит к нарушению обмена веществ в миокарде и его гипоксии (кислородному голоданию), в результате чего нередко происходит омертвление (некроз) наиболее пострадавшего участка сердечной мышцы (инфаркт миокарда). Благоприятное течение постинфарктного периода во многом зависит от восстановления сосудов МЦР в пограничных с некрозом областях миокарда. На месте некротизированного миокарда образуется плотная волокнистая соединительная ткань («рубец»). В этом месте стенка сердца под действием внутрисердечного давления может выбухать и образовывать аневризму. Опасным осложнением развития аневризмы является ее разрыв, сопровождающийся смертельным кровотечением в перикардиальную полость.

  1. К каким морфологическим типам относятся коронарные артерии (а), вены (б) и капилляры (в)? Какие клетки (г, д,) преимущественно обеспечивают капиллярный ангиогенез в пограничных с инфарктом участках миокарда?

  2. Какие клетки участвуют в «рассасывании» некротизированного участка миокарда (а)? Почему он не может заместиться новыми кардиомиоцитами (б, в, г)? Какие клетки синтезируют тканевые компоненты рубца (д)?

  3. Какими оболочками (а, б) ограничена перикардиальная полость; какие основные ткани входят в их состав (в,г)? Какой тканью выстилаются кровеносные сосуды этих оболочек (д)?