Задача № 75

На стадии бластоцисты зародыш человека попадает в полость матки. Для осуществления процесса имплантации и начала развития беременности необходимы: структурная зрелость эмбриона, морфо-функциональная готовность матки к его восприятию, создание в организме матери оптимального «фона» половых гормонов. Несостоятельность этих условий делает развитие беременности невозможным.

1. Назовите основные структурные части бластоциста (а, б, в, г) к моменту начала имплантации. На какой день внутриутробной жизни (д) начинается этот процесс?

2. Какие части (а, б, в) по отношению к зародышу выделяются в децидуальной оболочке матки после завершения имплантации? Как называлась децидуальная оболочка матки (г) до начала имплантации? Какой тип питания (д) зародыша имеет место после имплантации?

3. Выработка какого стероидного гормона (а) в яичнике должна доминировать в процессе развития беременности? Какими клетками (б), какой структуры (в) яичников он вырабатывается? Какой гормон гипофиза (г) стимулирует этот процесс? В каком органе (д) указанный Вами стероидный половой гормон начнет вырабатываться со второй половины беременности?

Ответ к задаче № 75

1. а) трофобласт, б) ворсинки (первичные) трофобласта, в) эмбриобласт (зародышевый узелок), г) полость бластоциста (бластоцель), д) 6-ой день;

2. а) базальная, б) капсулярная, в) париетальная, д) функциональный слой эндометрия, д) гистиотрофный;

3. а) прогестерон, б) текалютеиновые, в) желтое тело беременности, г) ЛГ, д) плацента.

Задача № 76

В конце первой недели внутриутробной жизни зародыш человека попадает в матку и имплантируется. Для осуществления этого сложного процесса у эмбриона к указанному сроку формируется специальные вспомогательные структуры, а в крови матери создается оптимальное соотношение концентраций половых гормонов. Нарушение этих условий делает невозможным начало беременности.

1. Как называется зародыш (а) в конце первой недели своего существования? Какой период эмбриогенеза закончился (б), а какой начинается (в)? В какой части матки (г), в какую ее оболочку (д) осуществляется имплантация?

2. Какие структуры (а), какой эмбриональной оболочки (б) зародыша обеспечивают имплантацию? Какая гормонпродуцирующая структура (в), в каком органе женщины (г) проходит стадию расцвета в указанное время? Какой основной гормон (д) она продуцирует?

3. Исходя из условий задачи, объясните: а) механизм противозачаточного эффекта контрацептивов, ускоряющих продвижение зародыша по маточным трубам; б) причину возможных осложнений беременности и родов у женщин, использующих эти средства.

Ответ к задаче № 76

1. а) бластоциста, б) дробление, в) гаструляция, г) верхняя треть тела матки, д) эндометрий;

2. а) первичные ворсинки, б) трофобласт, в) желтое тело, г) яичник, д) прогестерон;

3. а) не успевают формироваться ворсинки хориона, что делает имплантацию невозможной, не прикрепившийся бластоцист выводится из матки, б) имплантация может произойти в нижних отделах матки или в области шейки; сформированная плацента может прикрыть «родовой канал» (предлежание плаценты), что является серьезной акушерской патологией.