
- •Практико-ориентированные (ситуационные) задачи Задача № 1
- •Ответ к задаче № 1
- •Задача № 2
- •Ответ к задаче № 2
- •Задача № 3
- •Ответ к задаче № 3
- •Задача № 4
- •Ответ к задаче № 4
- •Задача № 5
- •Ответ к задаче № 5
- •Задача № 6
- •Ответ к задаче № 6
- •Задача № 7
- •Ответ к задаче № 7
- •Задача № 8
- •Ответ к задаче № 8
- •Задача № 9
- •Ответ на задачу № 9
- •Задача № 10
- •Ответ на задачу № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Ответ к задаче № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Ответ к задаче № 19
- •Задача № 20
- •Ответ к задаче № 20
- •Задача № 21
- •Ответ к задаче № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Ответ к задаче № 23
- •Задача № 24
- •Ответ к задаче № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •2. А) репаративная, б) стромальный дифферон, в) лимфоидный дифферон, г) митоз, д) внутриклеточная регенерация;
- •Ответ к задаче № 27
- •Задача № 28
- •Ответ к задаче № 28
- •Задача № 29
- •Ответ к задаче № 29
- •Задача № 30
- •Ответ к задаче № 30
- •Задача № 31
- •Ответ к задаче № 31
- •Задача № 32
- •Ответ к задаче № 32
- •Задача № 33
- •Ответ к задаче № 33
- •Задача № 34
- •Ответ к задаче № 34
- •Задача № 35
- •Ответ к задаче № 35
- •Задача № 36
- •Ответ к задаче № 36
- •Задача № 37
- •Ответ к задаче № 37
- •Задача № 38
- •Ответ к задаче № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Ответ к задаче № 44
- •Задача № 45
- •Ответ к задаче № 45
- •Задача № 46
- •Ответ к задаче № 46
- •Задача № 47
- •Ответ к задаче №47
- •Задача № 48
- •Ответ к задаче № 48
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Ответ к задаче № 50
- •Задача № 51
- •Ответ к задаче № 51
- •Задача № 52
- •Ответ к задаче № 52
- •Задача № 53
- •Ответ к задаче №53
- •Задача № 54
- •Ответ к задаче № 54
- •Задача № 55
- •Ответ к задаче № 55
- •Задача № 56
- •Ответ к задаче № 56
- •Задача № 57
- •Задача № 58
- •Ответ к задаче № 58
- •Задача № 59
- •Ответ к задаче № 59
- •Задача № 60
- •Задача № 61
- •Задача № 62
- •Ответ к задаче № 62
- •Задача № 63
- •Ответ к задаче № 63
- •Задача № 64
- •Ответ к задаче № 64
- •Задача № 65
- •Ответ к задаче № 65
- •Задача № 66
- •Задача № 67
- •Задача № 68
- •Задача № 69
- •Задача № 70
- •Ответ к задаче № 70
- •Задача № 71
- •Задача № 72
- •Задача № 73
- •Задача № 74
- •Задача № 75
- •Ответ к задаче № 75
- •Задача № 76
- •Ответ к задаче № 76
- •Задача № 77
- •Ответ к задаче № 77
- •Задача № 78
- •Задача № 79
- •Ответ к задаче № 79
- •Задача № 80
- •Задача № 81
- •Ответ к задаче № 81
- •Задача № 82
- •Задача № 83
- •Ответ к задаче № 83
- •Задача № 84
- •Задача № 85
- •Ответ к задаче № 85
- •Задача № 86
- •Ответ к задаче № 86
- •Задача № 87
- •Задача № 88
- •Ответ к задаче № 88
- •Задача № 89
- •Ответ к задаче № 89
- •Задача № 90
- •Ответ к задаче № 90
- •Задача № 91
- •Задача № 92
- •Задача № 93
- •Ответ к задаче № 93
- •Задача № 94
- •Ответ к задаче № 94
- •Задача № 95
- •Ответ к задаче № 95
- •Задача № 96
- •Ответ к задаче № 96
- •Задача № 97
- •Ответ к задаче № 97
- •Задача №98
- •Ответ к задаче № 98
- •Задача № 99
- •Ответ к задаче № 99
- •Задача № 100
- •Ответ к задаче № 100
Задача № 66
В результате травмы правой руки у мужчины 30 лет был полностью перерезан сосудисто-нервный пучок, содержащий локтевой нерв, следствием чего явилось артериально-венозное кровотечение, а также выпадение чувствительности (анестезия) и двигательной функции (паралич) конечности в областях, иннервируемых этим нервом. В ходе своевременной операции с применением микрохирургической техники пооболочечного сживания были соединены центральные и периферические отрезки нервного ствола и сосудов. При благоприятном течении репаративной регенерации нерва через определенное время можно прогнозировать восстановление чувствительности и моторики в зонах иннервации, которое имеет закономерную последовательность. Первыми восстанавливаются наиболее простые в структурном отношении нервные окончания. Регенерация сложных многокомпонентных структур запаздывает.
В телах каких нейронов (указать их морфо-функциональный тип и локализацию) после перерезки нерва будут отмечаться проявления паранекроза (а, б)? Нервные волокна какого отрезка (центрального или периферического) нервного ствола способны к репаративной регенерации (в)? Какие отростки (г, д) указанных Вами нейронов входят в состав этих нейронов?
Какой морфологический тип (а) артерий и вен входит в состав сосудисто-нервного пучка? Определите отрезок (отрезки) сосуда способный (способные) к восстановлению (б) после сшивания. Назовите оболочки сосудов (в) и нервного ствола (г), содержащие покровные эпителии (какие)? Какой механизм их регенерации (д) обеспечивает реэпителизацию раневой области сосуда и нерва.
Из предложенных названий нервных окончаний (нейромышечный синапс (моторная бляшка); свободное афферентное окончание; нейромышечное веретено; инкапсулированное тельце Мейснера); зная степень сложности их структурной организации, составьте список (а, б, в, г, д), который отражает последовательность их включения в ходе неотложной регенерации нерва, их функцию и локализацию
Ответ к задаче № 66
а) мультиполярные, длинноаксонные, двигательные, моторные ядра передних рогов серого вещества спинного мозга нижних шейных и верхних грудных сегментов, б) псевдоуниполярные, чувствительные, спинно-мозговые ганглии этих же сегментов, в) центральный, г) дендриты чувствительных нейронов, д) аксоны двигательных нейронов;
а) мышечный, б) оба, в) t.intima (эндотелий), г) периневрии (эпендимоглиальный эпителий периневральных влагалищ, д) митоз (пролиферация);
а) свободное афферентное (болевая, температурная рецепция, эпидермис), б) инкапсулированное тельце Мейснера (осязание, сосочковый слой дермы), в) инкапсулированное тельце Фатер-Пачини (рецепция, сетчатый слой дермы), г) нейромышечное веретено (проприорецепция, скелетные мышцы), д) нейромышечные синапсы (передача нервных импульсов на поперечно-полосатые мышечные волокна, скелетные ткани).
Задача № 67
Эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки различных отделов тонкого кишечника, имеет единый источник эмбрионального развития. В его составе имеются различные по строению и функции эпителиоциты (энтероциты), которые определяют характеристики энтерального пищеварения.
Назовите эмбриональный источник гистогенеза кишечного эпителия (а) и его тип (б) согласно морфологической классификации эпителиев. Какие виды энтероцитов (в, г, д) характерны для эпителия ворсинок?
Что из себя представляют крипты (а)? Какие виды энтероцитов встречаются только в них (б,в,г)? Какие из них выполняют антигенпредставляющую функцию (д)?
В какие лимфоидные структуры (а) кишечника направляются активированные в названных Вами клетках лимфоциты? В каких оболочках стенки кишечника (б, в) располагаются эти лимфоидные структуры? Какие лимфоциты, какой тип дифференцировки (г) здесь осуществляют? Какой тип иммунитета (д) они обеспечивают?
Ответ к задаче № 67
а) кишечная энтодерма, б) однослойный призматический, в) столбчатые (каемчатые), г) бокаловидные, д) эндокринные;
а) углубления в слизистой оболочке, б) безкаемчатые, в) с ацидофильной зернистостью (клетки Панета), г) М-клетки, д) М-клетки;
а) лимфоидные узелки (фолликулы), б) слизистая (собственная пластика), в) подслизистая, г) антигензависимая дифференцировка В-лимфоцитов, д) гуморальный.