1.2. Вакцинация

1.2.1. Эмпирические достижения э. Дженнера

Прививки против натуральной оспы были созданы после замечательных народных наблюдений. Оказалось, что оспой болеют также и коровы, а человек, заразившись коровьей оспой, становится невосприимчивым к натуральной оспе. Английский врач Эдвард Дженнер (1749 - 1823 г.г.) заинтересовался этим и после 25-летних исследований, будучи уверенным в возможности предохранять человека от оспы, решился делать прививки людям.

История современной вакцинопрофилактики началась 14 мая 1796 г. В этот день Э. Дженнер привил против оспы 8-летнего мальчика. Материал для прививки он взял из пустул молочницы, заразившейся коровьей оспой. Эксперимент прошел успешно, но надо было еще доказать, что привитый ребенок не заболеет, если его заразить натуральной оспой. После мучительных колебаний, 1 июля 1796 г. он заражает ребенка оспой человеческой. Мальчик не заболел. Начало оспопрививанию было положено. Эта вакцина явилась счастливой находкой, поскольку вирус коровьей оспы обладает идентичными антигенными свойствами с вирусом натуральной оспы человека, но маловирулентен.

Таким образом, Э. Дженнер впервые предложил метод вакцинации – использование возбудителя с невысокой степенью патогенности (вирус коровьей оспы) для создания устойчивости к заражению возбудителем с высокой степенью патогенности (вирус натуральной оспы). Однако все это делалось без какого-либо представления о действующем начале и лишь в результате уникальных эмпирических находок.

Официальное признание метода Э. Дженнера произошло лишь в 1807 г. А для широкого применения вакцинации потребовалось еще 100 лет.

В России оспенные прививки стали проводить в самом начале XIX века. В 1900 г. в Санкт - Петербурге был основан Оспопрививальный институт имени Э. Дженнера, одним из директоров которого был Н. Ф. Гамалея.

Таким образом, работы Э. Дженнера были первыми попытками массовой вакцинации людей.

1.2.2. Л. Пастер – основоположник современной иммунопрофилактики

Открытия Луи Пастера заложили основы современной иммунопрофилактики. Отчетливо видя разницу между эмпирически найденным способом вакцинации против оспы и собственным подходом к созданию иммунитета, Пастер всё же называет полученные им препараты «вакцинами» («vacca» - корова). Тем самым он отдает должное исторической заслуге Дженнера. Луи Пастер говорил: «Я придаю слову «вакцина» более широкое значение в надежде, что наука оставит его как выражение признательности к заслугам Дженнера».

Заслугой Л. Пастера является разработка научного обоснования принципов получения вакцинных штаммов. Неожиданный случай помог Луи Пастеру сделать решительный шаг в области вакцинологии. Применяя культуру возбудителя куриной холеры, оставленную на длительный срок в термостате без пересева, ученый обнаружил, что она утратила патогенные свойства и вызывала у кур не заболевание, а стойкий иммунитет (1879).

Ослабление патогенных свойств микробов под влиянием различных факторов Луи Пастер назвал аттенуацией, которая стала широко применяться для получения вакцин.

Пастером было показано, что вакцину можно приготовить в любом количестве в лабораторных условиях, что вакцинация является универсальным способом предупреждения инфекционных заболеваний. Это было подтверждено им при создании вакцин против сибирской язвы, «краснухи свиней» и бешенства. В каждом случае для создания вакцин были использованы свои методы ослабления вирулентных свойств возбудителя.

Вакцина против бешенства была создана Л. Пастером задолго до открытия вирусов. В 1886 г. в России были открыты сразу 6 пастеровских станций, где проводилась профилактика бешенства. Живая антирабическая вакцина применялась в СССР до 1925 г.

В 1882 г. Р. Кох (1843 – 1910 г.г.) обнаружил возбудителей туберкулеза и получил туберкулин. А. Кальметт и Ж. Герен (1914 г.) впервые получили живую вакцину против туберкулеза из ослабленных возбудителей. Г. Рамон в 1924 – 1925 г.г. разработал метод получения анатоксинов с помощью обезвреживания токсинов формалином.