6.14. Чума

Чума - острая инфекционная природно-очаговая болезнь, относящаяся к группе карантинных инфекцией с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. Чума сопровождается резко выраженной интоксикацией, высокой температурой, ознобом, менингеальными проявлениями, болезненным лимфаденитом, пневмонией, септицемией. Возбудитель болезни – Yersinia pestis.

Чума – широко распространенная инфекция. Приблизительно в 50 странах Европы, Азии, Африки и Америки обнаружены природные очаги чумы. На территории России до настоящего времени существуют зоны, опасные по зоонозной чуме. К ним относятся Забайкалье, Волго-Уральское междуречье, верховье Кубани, южный Дагестан, горный Алтай.

Инфицирование людей происходит во время контакта с больными грызунами и связано с эпизоотиями у этих животных. Переносчиками чумы от больных животных к человеку являются блохи.

Иммунизацию населения противочумной вакциной проводят при наличии эпизоотий чумы среди грызунов или возможности завоза инфекций больным человеком.

Отечественная вакцина чумная живая сухая представляет собой лиофилизированную культуру вакцинного штамма чумного микроба EV линии НИИЭГ. Вакцина обеспечивает у привитых развитие иммунитета продолжительностью до 1 года.

Вакцина чумная живая пероральная применяется для профилактики чумы у лиц в возрасте от 14 до 60 лет. Иммунизация осуществляется путем рассасывания или разжевывания таблетки. Вакцина обладает умеренной реактогенностью.

Глава 7. Лечебные вакцины

Наряду с вакцинами, которые используются для профилактики инфекционных заболеваний, существуют и лечебные вакцины, применяемые при иммунотерапии инфекционных, онкологических, аллергических и аутоиммунных заболеваний.

Они направлены на стимуляцию иммунной системы, уси­ление специфических и неспецифических факторов иммунитета, способ­ных подавлять размножение микроорганизмов, нейтрализовать и элиминиро­вать токсические продукты. При этом наблюдается увеличение числа и нормализация функциональной активности субпопуляций Т- клеток, фагоцитов, повышается уровень антител.

Лечебные вакцины применяются при длительном торпидном течении инфекции, при бактерионосительстве и вирусоносительстве в случаях безуспешной антибиотикотерапии.

Вакцина бруцеллёзная лечебная

Вакцина содержит убитых нагреванием бруцелл (B.abortus и B.melitensis) в соотношении 2:1. Консервант-фенол. Применяется для лечения острого, подострого и хронического бруцеллёза в стадии декомпенсации и субкомпенсации. Вакцина стимулирует развитие специфического иммунитета.

Вакцина герпетическая культуральная

инактивированная сухая

Препарат содержит инактивированные формалином вирусы простого герпеса I и II типов, выращенные на культуре клеток ткани фибробластов куриных эмбрионов. Вакцина стимулирует клеточные механизмы резистентности организма человека к вирусу герпеса и применяется для лечения больных с герпетическими поражениями кожи и слизистых в стадии ремиссии.

Вакцина гонококковая

Вакцина представляет собой взвесь инактивированной культуры гонококков. Консервант-фенол. Применяется как вспомогательное средство для лечения больных после безуспешной антибиотикотерапии при вялотекущих рецидивах, при свежих торпидных и хронических формах заболевания. Вакцина усиливает специфическую резистентность организма к гонококку.

Вакцина БЦЖ

Иногда применяется в комплексном лечении туберкулёза. Она показана при торпидном лечении инфильтративного, очагового, диссеминированного и кавернозного туберкулеза легких.

Вакцина поликомпонентная

из антигенов условно-патогенных микроорганизмов (ВП-4)

Вакцина применяется для иммунотерапии воспалительных хронических заболеваний органов дыхания. Препарат представляет собой белково-липополисахаридный комплекс из антигенов S. aureus, P. vulgaris, K. pneumonia, E. coli. Благодаря наличию антигенов общих с другими возбудителями вакцина может применяться для лечения многих заболеваний, вызванных условно-патогенной флорой. Вакцина предназначена для лечения детей, начиная с 3-х летнего возраста и взрослых с хроническими воспалительными и обструктивными заболеваниями органов дыхания

Вакцина протейная

Используется для иммунотерапии. Прошла все стадии испытания, но промышленного выпуска вакцины нет. Вакцина представляет собой белково-липополисахаридный комплекс, получена из штамма P. vulgaris 177 и предназначена для лечения и профилактики заболеваний, вызванных протеем или его ассоциацией с Providencae, H. influenzae и пр.

Вакцина стафилококковая сухая

для иммунотерапии

Препарат представляет собой антигенный комплекс, полученный методом водной экстракции из микробной массы золотистого стафилококка. Вакцина предназначена для иммунотерапии, вызывает образование антител к стафилококку и неспецифически стимулирует резистентность организма.

Стафилококковая вакцина корпускулярная

Препарат представляет собой взвесь инактивированных штаммов стафилококков. Консервант-фенол. Вакцина используется для тех же целей, что и химическая вакцина. Допускается применение вакцины одновременно с химио - и антибиотикотерапией.

Стафилококковый антифагин

Препарат представляет собой комплекс растворимых термостабильных антигенов стафилококков и вызывает формирование специфического антимикробного иммунитета. Используется для лечения заболеваний кожи стафилококковой этиологии.

Стафилококковый анатоксин жидкий

Из 2-х препаратов стафилококкового анатоксина (жидкий и адсорбированный на гидроксиде алюминия) лишь жидкий применяется для иммунотерапии.

За рубежом производится большое количество ассоциированных препаратов для иммунотерапии инфекционных заболеваний. Такие препараты содержат различные комбинации антигенов наиболее распространенных условно-патогенных микроорганизмов: E. сoli, H. influenzae, K. рneumoniae, K. оzaenae, K. аerogenes, S. аureus, S. рyogenes, S. аlbicans, S. рneumonia, N. catarralis и др.