
- •Организация стоматологической помощи населению
- •Содержание
- •Список сокращений
- •Введение
- •Организация стоматологической помощи городскому населению
- •Организация работы стоматологической поликлиники
- •Категории стоматологических поликлиник
- •Штатные нормативы медицинского персонала стоматологических учреждений
- •Задачи стоматологической поликлиники:
- •Организация диспансерного наблюдения стоматологических больных
- •1 Этап – выявление больных;
- •Профилактика стоматологических заболеваний
- •Плановая санация полости рта
- •Формы санации:
- •Этапы плановой санации:
- •Методы плановой санации:
- •Организация стоматологической помощи работникам промышленных предприятий
- •Организация стационарной помощи стоматологическим больным
- •Организация стоматологической помощи сельскому населению
- •Организация работы республиканской стоматологической поликлиники
- •Задачи организационно-методического отдела рсп:
- •Врачебный персонал:
- •Организация деятельности стоматологического кабинета в образовательных учреждениях
- •Диспансеризация детского населения
- •Организация учета и отчетности в стоматологических учреждениях
- •Перечень первичной медицинской документации по стоматологической службе:
- •Годовой отчет может иметь 5 разделов.
- •Раздел 1. (1100) «Штаты учреждения на конец отчетного года» (строки 36-42, 100-101), таблица (1200) штаты отделений платных услуг.
- •Раздел 2. «Деятельность поликлиники (амбулатории)».
- •Раздел 3. Деятельность стационара. 1. Коечный фонд и его использование и др.
- •Анализ деятельности стоматологических организаций
- •I. Методика расчета показателей профилактической работы:
- •II. Общие показатели лечебной работы:
- •IV. Показатели работы врача-стоматолога-терапевта
- •VI. Показатели работы ортопедии (протезированию)
- •2. Интенсивность кариеса зубов
- •Критерии оценки индекса кпу у детей 12 лет (воз):
- •Данные эпидемиологии кариеса в России
- •X. Показатели обеспеченности населения стоматологической помощью
- •Контрольные вопросы для самоподготовки по теме «Организация стоматологической помощи населению»
- •Ситуационные задачи:
- •Тестовые задания: выберите один или несколько правильных ответов
- •2) Упорядочение систем учета труда врачей стоматологического профиля;
- •Тестовые задания по теме «Организация стоматологической помощи населению» Эталоны ответов:
- •Список рекомендуемой литературы Основная литература:
- •V. Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям
- •1. Общие положения
- •2. Требования к размещению стоматологических медицинских организаций
- •3. Требования к внутренней отделке помещений
- •4. Требования к оборудованию
- •5. Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции
- •6. Требования к естественному и искусственному освещению
- •7. Обеспечение радиационной безопасности при размещении и эксплуатации рентгеновских аппаратов и кабинетов
- •7.2. Особенности размещения рентгеновских аппаратов в отдельном рентгеновском кабинете.
- •7.3. Особенности размещения рентгеновских аппаратов в стоматологическом кабинете.
- •8. Санитарно-противоэпидемические мероприятия
- •8.2. Требования к санитарному содержанию помещений.
- •Состав, набор и минимальные рекомендуемые площади помещений стоматологической медицинской организации**
- •Приказ № 210н от 23.04.2009 «о номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения рф:
- •Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации
- •Номенклатура работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи (в ред. Приказа Минздрава рф от 22.10.2003 n 502)
- •«О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам рф бесплатной медицинской помощи на 2010 год»
- •Средние показатели, рекомендуемые для расчета территориального норматива посещений в год на 1000 жителей по специальностям
- •Организация деятельности врача-ортодонта
- •Организации деятельности врача-стоматолога хирурга по оказанию медицинской помощи детям
- •Организации деятельности гигиениста стоматологического по оказанию медицинской помощи детям
- •Положение об организации деятельности детского стоматологического отделения (кабинета)
- •Организация деятельности детского отделения челюстно-лицевой хирургии в многопрофильной больнице
- •Организация деятельности врача челюстно-лицевого хирурга по оказанию медицинской помощи детям в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
- •Организация стоматологической помощи населению. Учебное пособие / н.Х. Шарафутдинова Авторский коллектив:
- •450000 Г. Уфа, ул. Ленина,3
Задачи стоматологической поликлиники:
1. Внедряет в практику наиболее эффективные средства профилактики, диагностики и лечения, организационные формы и методы работы передовых лечебно-профилактических учреждений.
2.Совершенствует лечебные, оперативные, медикаментозные, физиотерапевтические и диагностические (рентгенологические, биохимические, функционально-диагностические и др.) методы.
3. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности работающих.
4. Обеспечивает реабилитацию лиц, страдающих хроническими стоматологическими заболеваниями.
5. Разрабатывает мероприятия по повышению квалификации врачей и средних медицинских работников.
6. Пропагандирует среди населения гигиенические и медицинские знания, направленные на профилактику и своевременное лечение распространенных стоматологических заболеваний.
7. Проводит учет работы, анализ деятельности и оформление отчетов о работе.
Структура стоматологической поликлиники устанавливается органом здравоохранения территории), в ее состав могут входить:
1. смотровой кабинет;
2. отделения терапевтической и хирургической стоматологии, в том числе детское;
3. отделение зубного протезирования (ортопедическое);
4. кабинет гигиены и профилактики стоматологических заболеваний;
5. парадонтологический кабинет;
6. кабинет (отделение) ортодонтии;
7. вспомогательные подразделения (рентгенологический, физиотерапевтический кабинеты);
8. оргметодкабинет;
9. централизованная стерилизационная (ЦСО);
10. регистратура;
11. административно-хозяйственная часть;
12. бухгалтерия.
Примерный набор помещений стоматологических отделений городских поликлиник в зависимости от мощности регламентирован приложением 3 к приказу МЗ СССР от 23.09.1981 г. № 1000 «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений».
Оснащение поликлиники медицинской аппаратурой, инструментарием, твердым и мягким инвентарем, хозяйственным имуществом производится в соответствии с действующим табелем.
Регистратура регулирует поток больных по срочности и виду стоматологической помощи, оформляет медицинские карты стоматологического больного (ф.№043-у), обеспечивает их хранение, подбор, доставку в кабинет и раскладку после приема пациентов, оформляет листки нетрудоспособности и регистрирует их; обеспечивает прием вызовов на дом и всю деятельность справочно-информационного характера; осуществляет финансовые расчеты с пациентами по оплате платных медицинских услуг.
Повторные посещения больными поликлиники назначаются и регулируются лечащими врачами. При правильной организации работы больной наблюдается одним врачом до полной санации.
Некоторые стоматологические поликлиники работают по участковому принципу, что повышает ответственность каждого врача, позволяет оценивать эффективность его работы и контролировать качество помощи.
Основными разделами работы врача-стоматолога являются:
1.оказание лечебно-профилактической помощи по обращаемости;
2.проведение консультаций для врачей других специальностей;
3.экспертиза временной нетрудоспособности;
4.диспансерное наблюдение за определенными группами стоматологических больных;
5.проведение отдельным контингентам населения плановой санации полости рта;
6.санитарно-просветительная работа и формирование здорового образа жизни.
Ортопедическая помощь оказывается на заключительном этапе лечения стоматологических больных, после проведения полной санации, оказывается преимущественно на платной основе.
Ортопедическое отделение стоматологической поликлиники имеет в своем составе: кабинет врачей ортопедов и зуботехническую лабораторию, может быть кабинет врача ортодонта. Амбулаторная карта в стоматологической поликлинике, отделении или кабинете на пациента заводится только одна. При обращении пациента к врачу-ортопеду или ортодонту, заполняется вкладыш с выписанным тем же номером карты, где указывается зубная формула, диагноз, описание стоматологического статуса, записи всех этапов лечения и прикрепляется к основной амбулаторной карте.
В ортопедическом отделении производится протезирование дефектов зубного ряда, коронок зубов, починка зубных протезов, консультирование больных по вопросам протезирования зубов.
В крупных стоматологических поликлиниках (отделениях) оказывается специализированная ортодонтическая помощь.
Стоматологические поликлиники в случае необходимости оказывают помощь больным и на дому по вызову врачей территориальных поликлиник. На дому осуществляются все виды помощи, включая зубопротезирование. Вызовы обслуживаются или специально выделенными для этого врачами, или врачами поликлиники в порядке очередности.
При обеспечении граждан бесплатной помощью необходимо сочетать известные принципы централизации и децентрализации в организации стоматологических служб.
Неотложная стоматологическая помощь в часы работы поликлиник оказывается дежурными стоматологами, а в выходные и праздничные дни и в ночное время – в специальных пунктах неотложной стоматологической помощи, которые организованы в нескольких поликлиниках города. В ходе приема определяют необходимый объем дальнейшей помощи, распределяют больных по кабинетам для последующего лечения, обеспечивая равномерную нагрузку врачей специалистов.
Организация работы парадонтологического кабинета стоматологической поликлиники осуществляется в соответствии с «положением о работе пародонтологического кабинета»:
1. Кабинет организуется в крупных стоматологических поликлиниках и стоматологических отделениях соматических поликлиник.
2. Кабинет является организационно-методическим, консультативным и учебным центром по диагностике и лечению заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта.
3. На должность врача кабинета назначается квалифицированный врач - стоматолог, получивший специальную подготовку по разделу заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта.
4. Врач пародонтологического кабинета работает в тесном контакте с ортопедом и хирургом (стоматологами), а также с врачами смежных специальностей (терапевтом, невропатологом и т.д.).
Основные задачи врача пародонтологического кабинета: оказание квалифицированной консультативной и лечебной помощи больным с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и пародонта; проведение всего комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения болезнями слизистой оболочки полости рта и пародонта; повышение квалификации участковых стоматологов по разделу заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта.
В обязанности врача пародонтологического кабинета входят: ранняя диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта; лечение больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и пародонта в остром периоде болезни в наиболее сложных случаях; выборочная диспансеризация больных с заболеваниями в стадии субкомпенсации и декомпенсации, периодические контрольные осмотры больных, состоящих под диспансерным наблюдением у участковых стоматологов; анализ заболеваемости населения болезнями слизистой оболочки полости рта и пародонта, качества и эффективности диспансеризации больных; организация мер общественной и личной профилактики; санитарная пропаганда по профилактике заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта среди населения.