
Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского
-
Кафедра
Пропедевтики педиатрии
3.3. Методические разработки по учебным занятиям для студентов:
-
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
Кобец Т.В., профессор
(Ф.И.О., звание)
(подпись)
28 августа 2007 г.
Тема: |
Вскармливание детей первого года жизни. Особенности вскармливания новорожденных и недоношенных детей. Правила и техника прикладывания ребенка к груди матери. Правила сцеживания грудного молока и уход за молочными железами кормящей мамы. Правила и техника введения прикорма и докорма. Правила и техника смешанного и искусственного вскармливания. |
Дисциплина: |
Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми |
Факультет: |
1-й и 2-й медицинские и международный |
Курс: |
2 |
Семестр: |
3-4 |
Специальность: |
лечебное дело - 7.110101, педиатрия – 7.110104 |
Куратор темы: |
Пчелин В.О., ассистент |
(Ф.И.О., должность, подпись, дата)
Актуальность темы: Питание – один из важнейших факторов, характеризующих степень адаптации ребенка к внешнему миру и определяющих возможности нормального роста и развития детского организма. Дефицит питания на первом году жизни не может быть восполнен в последующие периоды. Поэтому, возникает необходимость обучения медицинского персонала правилам рационального вскармливания детей первого года жизни. Правильное понимание значения естественного вскармливания ребёнка для его полноценного психического и физического развития позволяет отдавать предпочтение и пропагандировать его среди населения. Врачи всех специальностей, особенно в сельской местности, часто осуществляют наблюдение за детьми первого года жизни и для того, чтобы правильно назначить питание младенцу важно знать основы рационального питания здорового ребёнка.
Цель обучения: научить студентов рациональному питанию доношенных и недоношенных детей первого года жизни, технике и правилам кормления, а так же уходу за молочными железами кормящей матери, правилам сцеживания грудного молока, правилам и технике смешанного и искусственного вскармливания.
Учебно-целевые задачи:
2.1.1. Студент должен знать:
-
10 принципов успешного грудного вскармливания.
Преимущества грудного вскармливания.
Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери
Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка.
Правила и технику прикладывания ребенка к груди матери.
Правила сцеживания грудного молока и уход за молочными железами кормящей матери.
Правила и технику введения прикорма и докорма.
Правила и технику смешенного и искусственного вскармливания.
Особенности питания недоношенных новорожденных.
Студент должен уметь:
|
Собрать анамнез, касающийся питания, генеалогический анамнез, дать им оценку |
|
Объяснить матери правила и технику кормления ребенка грудью. |
|
Разъяснить кормящей матери о преимуществах грудного вскармливания, особенно в течение первого года жизни ребенка. |
Восстановление базисных знаний по ранее изученным темам и дисциплинам.
Дисциплина |
Студент должен знать |
Студент должен уметь |
Анатомия |
топографию органов пищеварения |
Оценить организацию санитарно-гигиенического и противоэпидемических режимов в терапевтическом отделении. |
Нормальная физиология |
функции органов ЖКТ |
Выявлять нарушения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в отделении |
Патологическая физиология |
нарушения функций органов пищеварительной системы, их этиологию и патогенез |
Работать с микроскопом |
Программа самостоятельной подготовки.
№ п/п |
Учебные задания |
Конкретизация заданий |
|
Естественное вскармливание детей 1-го года жизни. |
|
|
Основные принципы естественного вскармливания детей раннего возраста. Техника грудного вскармливания. |
Принципы естественного вскармливания: Регулирование высшей нервной деятельности; сбалансированность; адекватность; оптимальность; постепенность; индивидуализация. Техника грудного вскармливания. Затруднения при кормлении ребенка грудью (со стороны матери и со стороны ребенка). Противопоказания к кормлению ребенка грудью (абсолютные и относительные). |
|
Преимущества естественного вскармливания, количественный и качественный состав и свойства женского молока. |
биологическая ценность грудного молока; иммунобиологические свойства женского молока. |
|
Режим и питание кормящей женщины. |
Режим дня кормящей женщины. Режим питания и потребность в основных ингредиентах пищи кормящей женщины. |
Алгоритм практической работы студентов.
Первый этап |
Собрать у матери анамнез, касающийся вскармливания и генеалогический анамнез: Выяснить возраст ребёнка; узнать о времени первого прикладывания к груди, диету и режим кормящей матери; выяснить режим кормления; установить время введения прикорма и его характер; выяснить порядок и время введения корригирующих продуктов; наследственность. |
Второй этап |
Интерпретировать полученные анамнестические данные и сделать заключение по питанию ребенка. |
Третий этап |
Интерпретировать полученные анамнестические данные и сделать заключение о питании кормящей матери. При необходимости дать матери рекомендации по питанию и режиму. |
Тесты по теме для контроля знаний, ситуационные задачи.
|
|
В какой срок, после родов, необходимо приложить к груди матери здорового новорожденного? |
|
1. |
в течение первых суток; |
|
2. |
в течение 2 часов; |
|
3. |
в течение 30 минут; |
|
4. |
к концу первых суток; |
|
5. |
не имеет значения. |
|
|
|
|
|
Какова длительность одного кормления ребенка? |
|
1. |
20-25 минут |
|
2. |
5-10 минут |
|
3. |
35-40 минут |
|
4. |
40-50 минут |
|
5. |
до 1 часа |
|
|
|
|
|
С какого дня лактации можно говорить о зрелом грудном молоке? |
|
1. |
До 3-4 дня |
|
2. |
С 4-7 дня |
|
3. |
С 7-9 дня |
|
4. |
С 10-12 дня |
|
5. |
С 15 дня |
|
|
|
4. |
|
До какого срока лактации выделяется молозиво? |
|
1. |
3-4 дня лактации |
|
2. |
5-6 дня |
|
3. |
7-10 дня |
|
4. |
10-14 дня |
|
5. |
Свыше 15 дня |
|
|
|
5. |
|
Какое количество воды в среднем содержит грудное молоко? |
|
1. |
57% воды |
|
2. |
67% воды |
|
3. |
77% воды |
|
4. |
87% воды |
|
5. |
95% воды |
|
|
|
6. |
|
Каких витаминов больше в женском молоке по сравнению с коровьим? |
|
1. |
Витамин А |
|
2. |
Витамины группы В |
|
3. |
Витамин С |
|
4. |
Витамин Д |
|
5. |
Витамин Е |
|
|
|
7. |
|
Каких витаминов меньше в женском молоке по сравнению с коровьим? |
|
1. |
Витамин А |
|
2. |
Витамины группы В |
|
3. |
Витамин С |
|
4. |
Витамин Д |
|
5. |
Витамин Е |
|
|
|
8. |
|
Какие сроки первого прикладывания ребенка к груди называют «раннее прикладывание к груди»? |
|
1. |
Первые 30 минут после родов |
|
2. |
Первые 2 часа после родов |
|
3. |
Первые 6 часов после родов |
|
4. |
Первые 12 часов после родов |
|
5. |
Первые сутки после родов |
|
|
|
9. |
|
Какое действие необходимо провести для профилактики срыгиваний после прекращения ребенком сосательных движений (окончание кормления)? |
|
1. |
Положить на спину |
|
2. |
Положить на бочок |
|
3. |
Положить на живот |
|
4. |
Подержать вертикально |
|
5. |
Не имеет значения |
|
|
|
10. |
|
В какой срок после родов у кормящей женщины возникает лактационный криз, характеризующийся кратковременным снижением объема лактации, уменьшением чувства “прилива” молока? |
|
1. |
2 недели после родов |
|
2. |
1-1,5 месяца после родов |
|
3. |
2-2,5 месяца после родов |
|
4. |
3 месяца после родов |
|
5. |
6 месяцев после родов |
Место проведения занятия: 2-я детская больница (Жуковского, 23), 3-я детская больница, детское отделение ЦРКБ Симферопольского района.