2.4. Здравпункт.

Первичное звено в системе организации медицинской помощи населению и в частности в сельской местности, являются здравпункты. Различают два вида здравпунктов по их функциям, задачам целям.

Врачебный здравпункт – в штатном расписании обычно имеется врач здравпункта, фельдшер (акушерка, медицинская сестра). Численность медицинского персонала устанавливается в зависимости от численности работников в предприятии, учреждении или организации (но не менее 1000-1200 человек), числа рабочих смен, вида деятельности.

Фельдшерский здравпункт - в штатном расписании имеется должность заведующего здравпунктом, фельдшера или медицинской сестры (не менее 500 работающих).

В задачи здравпунктов входит организация первичной медицинской (доврачебной) помощи.

5. Центральная районная больница.

На II этапе организации медицинской помощи сельскому населению центральная районная больница является основным центром по организации медицинской помощи сельскому населению, выступая одновременно и в качестве органа управления всех субъектов здравоохранения (медицинских учреждений) и центром организационно-методического, оперативного руководства всеми лечебно-профилактическими учреждениями на территории конкретного административно-территориального района, отвечая за организацию, постановку и качество медицинской помощи населению.

Основными задачами ЦРБ являются:

• обеспечение населения района и районного центра в необходимом объеме квалифицированной стационарной и поликлинической специализированной медицинской помощью;

• оперативное и организационно-методическое руководство, а так же контроль за деятельностью всех учреждений здравоохранения;

• планирование, финансирование и организация материально-технического снабжения учреждений здравоохранения;

• разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества оказываемой медицинской помощи населению, снижение заболеваемости детской, материнской и общей смертности населения и укрепление здоровья;

• разработка и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению профессиональной квалификации медицинских кадров;

• организация и обеспечению населения медикаментами и изделиями медицинского назначения.

Руководит ЦРЬ главный врач (он же главный врач района), назначаемый и увольняемый главами администрации муниципального образования. Он отвечает за работу всех учреждений здравоохранения на территории сельского района. Для оперативного управления в ЦРБ имеется административно-хозяйственный аппарат, в состав которого входят заместители главного врача по оргметработе, по медицинской части, амбулаторно-поликлинической службе, по детству и родовспоможению, главные районные специалисты (хирург, терапевт, травматолог и т.д.). В месте с этим в ЦРБ организуются Медицинский Совет (в состав которого входят; заместители главного врача, зав. центральной районной бюджетно-страховой аптекой, председатель профсоюза медработников, главные и ведущие специалисты), Контрольно-экспертные комиссии, клинико-анатомические комиссии, врачебные общества (терапевтическое, педиатрическое и т.д.).

Главный врач ЦРБ являясь одновременно главным врачом ЦРБ, организует и обеспечивает:

• анализ показателей состояния здоровья населения, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и инвалидности, демографических показателей (смертность: младенческая, детская, материнская, трудоспособного населения, всего населения), рождаемость, естественное движение населения);

• систематическое изучение причин и структуры показателей заболеваемости, временной нетрудоспособности и инвалидности, смертности и разработку плана комплексных мероприятий, направленных на охрану здоровья населения, повышение эффективности качества медицинской помощи населению (профилактика, диагностика и лечение, медико-социальные вопросы, патронаж детей и беременных, диспансерное наблюдение и т.д);

• медицинское обслуживание работников сельскохозяйственных и промышленных предприятий и организаций;

• квалифицированную и доступную стационарную и амбулаторно-поликлиническую, скорую и неотложную медицинскую помощь населению;

• работу мобильных передвижных медицинских бригад с привлечение любых специалистов медицинского профиля (хирурги, акушер-гинекологи, лаборанты, рентгенологи и т.д.),

• систематическую организационно-методическую консультативную и практическую помощь врачам и средним медицинским работникам,

• повышение профессионального уровня знаний врачам и средним медицинским работникам (повышение квалификации, специализация, лицензирование и сертификация);

• постоянное и своевременное внедрение в практику учреждений новых медицинских технологий (профилактика, диагностика, лечение, реабилитация и т.д.);

• постоянное проведение диспансеризации здорового и больного населения, повышение ее эффективности;

• удовлетворение потребности населения в медикаментах и изделиях медицинского назначения населения района, продуктами питания больных, находящихся на стационарном лечении,

• поддержание и развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения (строительство и ремонт зданий, сооружений, табельное оснащение медицинской техникой и оборудованием, автотранспортом и т.д.);

• проведение плановых и внеплановых совещаний, конференций и др. организационных форм управления.

Руководитель здравоохранения сельского района в управлении использует разнообразные вертикальные и горизонтальные управленческие связи:

• внутри системные (в пределах учреждений здравоохранения),

• межсистемные (здравоохранение – органы внутренних дел, здравоохранение – органы социальной защиты населения и т.д.).