
- •ГлаваI. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •1. Специфика реализации основных принципов здравоохранения в условиях сельской местности.
- •I этап
- •II этап
- •III этап
- •2. Сельский врачебный участок.
- •2.1. Сельская участковая больница.
- •Примерная форма штатного расписания
- •Штат в количестве ________ должностей
- •Штатное расписание
- •2.2. Сельская врачебная амбулатория.
- •2.3. Фельдшерско-акушерский пункт.
- •Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом.
- •2.4. Здравпункт.
- •Центральная районная больница.
- •Задачи и функции главного врача центральной районной больницы.
- •9. Главный врач организует и обеспечивает:
- •10. Главный врач несет ответственность:
- •Задачи и функции заместителя главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения.
- •Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинской части.
- •Штатные нормативы персонала организационно-методических кабинетов центральных районных больниц сельских районов.
- •2.5. Выездная районная бригада.
- •Руководитель здравоохранения сельского района
- •2.7. Структура и штатное расписание црб.
- •Организация охраны детства и материнства.
- •3.1. Заместитель главного врача центральной районной больницы (главного врача района) по детству и материнству.
- •3.2. Организация акушерско-гинекологической помощи.
- •Организация диспансерного наблюдения за больными и здоровыми на сельском врачебном участке.
- •Областная больница – центр высококвалифицированной узкоспециализированной помощи населению.
- •Структура республиканской (областной) больницы.
- •Консультативная поликлиника.
- •Диагностический отдел.
- •Стационар с приемным отделением.
- •Организационно-экономическое отделение по заданию органа управления здравоохранением.
- •Отделение медицинской статистики и вычислительной техники:
- •Отделение экстренной и планово-консультативной помощи.
- •Медицина катастроф. Санитарная авиация.
- •1. Общие положения.
- •2. На тцмк возлагаются следующие типовые задачи.
- •3. Планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.
- •4. Планирование и управление повседневной деятельностью тцмк.
- •Глава II. Организация медико-социального обслуживания рабочих промышленных предприятий
- •Организация проведения обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников.
- •1. Общие положения.
- •2. Порядок проведения медицинских осмотров.
- •3. Порядок установления связи заболевания с профессией.
- •4. Обязанности и ответственность.
- •2. Медико-санитарная часть, ее задачи и структура. Нормативы организации мсч. Функции цехового участкового врача. Руководство здравпунктом.
- •2.1. Основными задачами мсч являются:
- •Структура медико-санитарной части
- •Управление медико-санитарной частью
- •3. Врач терапевт цехового врачебного участка
- •Задачи и функции врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •Обязанности врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •Права врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •4. Врачебный здравпункт. Общие положения.
- •Задачи и функции врачебного здравпункта
- •Организация деятельности врачебного здравпункта.
- •Функции и задачи врача здравпункта. Общие положения.
- •Функции врача здравпункта.
- •Обязанности врача здравпункта.
- •Права врача здравпункта.
- •Организация работы здравпункта. Общие положения.
- •Задачи и функции фельдшерского здравпункта.
- •Организация деятельности фельдшерского здравпункта.
- •Штатные нормативы медицинского персонала врачебных и фельдшерских здравпунктов.
- •2. Медицинский персонал фельдшерских здравпунктов.
- •5. Организация работы санаториев профилакториев. Общие положения.
- •Задачи и основы деятельности санатория –профилактория.
- •Порядок и условия направления работников и членов их семей в санатории - профилактории
- •Организация, сроки лечения и обслуживание в санаториях - профилакториях
- •Управление санаторием – профилакторием.
- •Глава III. Организация скорой и неотложной медицинской помощи.
- •Основные функции станции скорой медицинской помощи.
- •Сеть, структура о организация работы скорой медицинской помощи. Система подстанций смп в условиях крупного города.
- •Наблюдательный лист № __________
- •Структура учреждения станция скорой медицинской помощи.
- •Учетная документация и основные показатели работы станции скорой медицинской помощи.
- •3.4.1. Учетные формы:
- •Форма № 17 – Утверждена приказом мз рф от 04.09. 2000г. «Сведенья о медицинских кадрах» (годовая).
- •4. Особенности организации службы скорой помощи в сельской местности.
- •5. Роль областных учреждений в оказании скорой и неотложной помощи сельскому населению.
- •6. Современные предпосылки дальнейшего развития службы скорой медицинской помощи. Специализация смп на современном этапе и ее дальнейшие перспективы.
- •Глава IV. Государственная система охраны материнства и детства.
- •Женская консультация.
- •Структура женской консультации.
- •Организация работы женской консультации.
- •Организация гинекологической помощи.
- •Организация наблюдения и медицинской помощи беременным женщинам.
- •Организация наблюдения, оздоровления и восстановительного лечения родильниц.
- •Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам, работающим на промышленных предприятиях.
- •Структура родильного дома.
- •Порядок госпитализации беременных, рожениц и родильниц в родильный дом (отделение).
- •Организация работы родильного дома (отделения).
- •Оснащение, оборудование и организация работы структурных подразделений (палат) родильного дома (отделения).
- •Большая операционная с предоперационной родильного отделения.
- •Организация работы отделения новорожденных детей в родильных домах (отделениях).
- •Отделение патологии новорожденных.
- •Перечень форм первичной медицинской документации родильного дома (отделения).
- •4. Организация медицинской помощи детскому населению. Система организации медицинской помощи детскому населению включает в себя следующие этапы:
- •Руководство детской городской поликлиникой.
- •Методический совет по воспитанию здорового ребенка.
- •Профилактическая работа с детьми (кабинет здорового ребенка).
- •Участковый педиатр.
- •Врач- специалист (невролог, травматолог и т.Д.)
- •Организация лечения детей на дому.
- •Организация медицинской помощи детям в школах и дошкольных учреждениях.
- •Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в дошкольные учреждения.
- •Оказанию лечебно-профилактической помощи детям в дошкольном учреждении.
- •Уровень среднего медицинского персонала. (фельдшер, медицинская сестра).
- •Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в школу.
- •Штатные нормативы медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений).
- •Организация медицинской помощи детям в школах. Врачебный уровень.
- •Уровень среднего медицинского персонала (фельдшер, медицинская сестра).
- •Санитарно-просветительная работа.
- •Медицинская документация в поликлинике.
- •Стационар детской больницы. Структура детской больницы.
- •Особенности организации работы приемного отделения.
- •Организация санитарно-эпидемиологического режима.
- •Санитарно-гигиенический режим в приемном отделении.
- •Санитарно-гигиенический режим в отделениях.
- •Санитарно-гигиенический режим питания.
- •Содержание больничной территории.
- •Организация работы соматических отделений.
- •Основные принципы реализации Концепции.
2.3. Фельдшерско-акушерский пункт.
(приказ Министра здравоохранения СССР от 27 июля 1973 г. N 566)
Фельдшерско-акушерский пункт является амбулаторно-поликлиническим учреждением в сельских населенных пунктах и на объектах строительства вне населенных пунктов, открытие и закрытие которого производится органом здравоохранения в установленном порядке.
Фельдшерско-акушерский пункт находится в ведении сельского Совета депутатов трудящихся.
Руководство деятельностью фельдшерско-акушерского пункта осуществляет больничное или амбулаторно-поликлиническое учреждение, которому он подчинен.
Персонал фельдшерско-акушерского пункта руководствуется в своей работе действующим Законодательством, настоящим Положением, приказами, инструкциями, методическими и другими указаниями органов здравоохранения.
На фельдшерско-акушерский пункт возлагается:
1. Проведение мероприятий, направленных на:
а) профилактику и снижение заболеваемости, в том числе инфекционной; профилактику и снижение паразитарных и профессиональных заболеваний, травматизма и отравлений среди колхозников, работников совхозов и других предприятий;
б) снижение смертности, в том числе детской и материнской;
в) повышение санитарно-гигиенической культуры населения.
Оказание населению доврачебной медицинской помощи.
Участие в текущем санитарном надзоре за учреждениями для детей и подростков, коммунальными, пищевыми, промышленными и другими объектами, водоснабжением и очисткой населенных мест.
Проведение подворных обходов по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания.
Извещение территориальной санитарно-эпидемиологической станции в установленном порядке об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований.
Фельдшерско-акушерский пункт должен иметь набор помещений, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям и задачам работы данного учреждения, а также оснащение в соответствии с табелем оборудования и средства связи. Обеспечение работников фельдшерско-акушерских пунктов транспортными средствами для выполнения, возложенных на них задач, производится бесплатно, в соответствии с "Основами законодательства РФ о здравоохранении", в порядке, устанавливаемом Администрацией муниципального образования.
На фельдшерско-акушерский пункт могут возлагаться функции аптечного пункта по продаже населению готовых лекарственных форм и других аптекарских товаров.
Штаты фельдшерско-акушерского пункта устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами. Работу фельдшерско-акушерского пункта возглавляет заведующий.
Фельдшерско-акушерский пункт имеет свою смету, круглую печать и штамп с указанием своего наименования.
Фельдшерско-акушерский пункт в установленном порядке составляет и представляет планы и отчеты о своей деятельности, ведет учетно-отчетную документацию.
Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом.
На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом фельдшера назначается специалист, окончивший среднее медицинское учебное заведение с присвоением квалификации фельдшера или фельдшера-акушерки. Утверждение и освобождение от должности заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера производится сельским Советом депутатов трудящихся по согласованию с соответствующим органом здравоохранения.
Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер:
Несет ответственность за организацию и уровень лечебно-профилактической и санитарно-профилактической работы, осуществляемой персоналом в соответствии с Положениями о фельдшерско-акушерском пункте и его должностных лицах. При возложении на фельдшерско-акушерский пункт функций аптечного пункта по продаже населению готовых лекарственных форм и других аптекарских товаров - несет ответственность за обеспечение населения лекарственными средствами и другими изделиями медицинского назначения в соответствии с Положением об аптечном пункте.
Составляет и представляет на утверждение план работы фельдшерско-акушерского пункта в установленном порядке. Руководит работой персонала, фельдшерско-акушерского пункта в установленном порядке. Оказывает доврачебную медицинскую помощь населению на территории деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
В этих целях заведующий фельдшерско-акушерским пунктом:
ведет прием на фельдшерско-акушерском пункте;
ведет прием на дому;
- оказывает первую неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (ранения, кровотечения, отравления и др.) с последующим вызовом врача к этому больному или направлением его в соответствующее ближайшее лечебно-профилактическое учреждение, независимо от ведомственной подчиненности, сопровождая больного в необходимых случаях лично.
- своевременно направляет больных, нуждающихся во врачебной медицинской помощи, в соответствующие лечебно-профилактические учреждения.
- выполняет врачебные назначения.
- подготавливает больных к приему врачом на фельдшерско-акушерском пункте.
- участвует в диспансеризации населения.
Проводит:
- простейшие лабораторные исследования; лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры, для отпуска которых имеется необходимая аппаратура;
- профилактические прививки и диагностические пробы взрослому населению;
- противоэпидемические и противопаразитарные мероприятия;
- подворные обходы по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания;
- санитарно-просветительную работу среди населения.
Обеспечивает медицинскую помощь детям в детских яслях, садах, яслях-садах, детских домах, школах, расположенных на территории деятельности фельдшерско-акушерского пункта и не имеющих в своих штатах соответствующих средних медицинских работников.
Участвует в текущем санитарном надзоре за объектами санитарного надзора. Сообщает в установленном порядке соответствующим учреждениям здравоохранения района о выявленных санитарных нарушениях, инфекционной, паразитарной и профессиональной заболеваемости и отравлениях на территории деятельности ФАПа.
Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер имеет право:
- в пределах своей компетенции и профессиональных прав обследовать население, устанавливать диагноз, назначать и проводить лечение, выполнять медицинские манипуляции и профилактическую работу.
- выписывать рецепты в дозах, не превышающих высших приемов, установленных фармакопеей. Право на прописывание лекарств, содержащих ядовитые и сильнодействующие вещества, может быть предоставлено заведующему фельдшерско-акушерским пунктом фельдшеру министерством здравоохранения союзной или автономной республики, краевым или областным отделом здравоохранения по территориальной принадлежности.
- выдавать больничные листы, справки и другие документы медицинского характера в порядке, установленном Министерством здравоохранения СССР.
- давать указания и распоряжения подчиненному ему среднему и младшему медицинскому персоналу.
- вносить предложения о назначении, поощрении и наложении административных взысканий на подчиненных ему работников.
- представлять учреждение в государственных и других учреждениях, предприятиях и организациях.
V. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер обязан систематически повышать свои профессиональные знания и идейно-политический уровень.
Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер в установленном порядке, составляет и представляет планы и отчеты о своей деятельности, ведет учетно-отчетную документацию.
При выполнении фельдшерско-акушерским пунктом функции аптечного пункта заведующий пунктом - фельдшер осуществляет продажу населению готовых лекарств, предметов санитарии и гигиены и предметов ухода за больными.
При отсутствии в штате фельдшерско-акушерского пункта других средним медицинских работников (акушерки и патронажной медицинской сестры) заведующий выполняет их обязанности и пользуется их правами, предусмотренными Положениями об указанных должностных лицах.