- •1. Підвишуючий апарат матки.
- •2. Підтримуючий апарат матки.
- •3. Закріплюючий апарат матки.
- •4. Нормальне положення внутрішніх статевих органів
- •5. Основні види аномалій розвитку жіночих статевих органів.
- •6. Спеціальні методи дослідження, що використовуються в гінекології.
- •7. Методика визначення базальної температури.
- •8. Гормональна регуляція менструального циклу.
- •9. Класифікація порушень менструальної функції.
- •10. Класифікація аменореї.
- •11.Диференційна діагностика нейроендокринних синдромів
- •12. Клініка та діагностика ювенільних кровотеч.
- •13. Клініка та діагностика овуляторних кровотеч.
- •14. Клініка та діагностика дисфункціональних маткових кровотеч у жінок репродуктивного віку.
- •15.Методи лікування дисфункціональних маткових кровотеч у жінок різного віку
- •16. Клінічні прояви фіброміоми матки.
- •17. Методи діагностики фіброміоми матки.
- •18. Диференційна діагностика фіброміоми матки.
- •19. Консервативне лікування фіброміоми матки.
- •20. Показання до хірургічного лікування фіброміоми.
- •25. Ускладнення пухлин яєчників.
- •27. Профілактика передраку та раку шийки матки.
- •28. Фонові захворювання шийки матки (визначення, перелік).
- •29.Методи діагностики фонових та передракових захворювань шийки матки
- •30. Передракові стани шийки матки(визначення, класифікація).
- •31. Класифікація раку шийки матки в залежності від стадії.
- •32.Назвати фонові та передракові стани ендометрію
- •33. Класифікація раку тіла матки в залежно від стадії
- •34. Методи лікування раку тіла матки
- •35. Клінічні прояви та діагностика раку яєчників.
- •36.Клініка, діагностика, лікування вульвовагініту
- •37. Клініка, діагностика та лікавуння бартолініту.
- •38. Основні принципи лікування гострих запальних захворювань верхніх відділів жіночих статевих органів.
- •39. Клініка та діагностика гострого аднекситу.
- •40. Клініка та діагностика гострого параметриту.
- •41. Клініка та діагностика гострого ендометриту.
- •42. Пельвіоперитоніт, його клініка і діагностика.
- •43. Хірургічне лікування при гострих запальних захворюваннях жіночих статевих органів
- •44. Методи лікування запалення жіночих статевих органів у хронічній стадії.
- •47.48. Основні і додаткові методи обстеження при неплідному шлюбі
- •49. Методи стимуляції овуляції.
- •50. Хірургічні методи відновлення жіночої репродуктивної функції.
39. Клініка та діагностика гострого аднекситу.
Аднексит – запалення маткової труби і яєчника. Клініка. Стадії розвитку: 1 - сальпінгіт без ознак подразнення тазової очеревини 2 - з ознаками подразнення очеревини 3 - з оклюзією маткових труб і розвитком тубооваріальної пухлини 4 - розрив тубооваріального утвору. Розпочинається із підвищення температури тіла, появи сильного болю внизу живота, ознобу, дизуричних явищ. Напруження живота, болючість його при пальпації. При гінекологічному дослідженні контури придатків матки визначаються недостатньо чітко за рахунок набряку та перифокального запалення, дослідження посилює біль. Придатки пастозні, збільшені, рухомість їх обмежена. Діагностика:
Аналіз крові: лейкоцитоз із зсувом вліво, зниження альбуміно-глобулінового індексу, підвищення С-реактивного білка, ↑ ШОЕ
Ехоскопія
Лапароскопія
УЗД
Лікування виключно у стаціонарі.
Строгий постільний режим
легка для засвоєння їжа, адекватна кількість рідини
Слідкують за функцією кишечника та сечовипусканням.
Антибіотикотерапія з урахуванням чутливості мікрофлори. Хороший ефект дає вживання напівсинтетичних пеніцилінів. Анаеробна флора - метронідазол.
Детоксикаційну терапію - 5 % розчин глюкози, поліглюкін, реополіглюкін, білкові препарати, середники, що коригують кислотно-лужний стан — 4-5 % розчин бікарбонату натрію.
Десенсибілізуючі препарати.
Холод на низ живота.
40. Клініка та діагностика гострого параметриту.
Параметрит - запалення навколоматкової клітковини. Збудники: стафілокок, стрептокок, кишкова паличка. Найчастіше після патологічних пологів, абортів, операцій на статевих органах. Клініка.
постійний тупий біль унизу живота, у крижах, попереку, який з'являється раніше, ніж об'єктивні зміни
підвищення температури тіла до 38-39 °С
тахікардія
головний біль
спрага
сухість у роті
погіршання самопочуття, порушення сну, апетиту.
Діагностика.
Пальпація живота у нижніх відділах болюча, але немає симптомів м'язового захисту (відсутнє напруження передньої черевної стінки).
При піхвовому дослідженні виразна болючість матки; дещо пізніше — збоку від матки, рідше ззаду або спереду від неї виникає інфільтрат. Він щільний, нерухомий. За локалізацією інфільтрату параметрити поділяють на передній, задній та бокові.Консистенція інфільтрату спершу м'якувата, згодом стає щільною.
Якщо інфільтрат нагноюється, стан хворої значно погіршується: температура тіла стає гектичною, зростає лейкоцитоз. Гнійник може прорвати у сечовий міхур або пряму кишку. Якщо не відбувається повного спорожнення гнійника, процес загострюється, продовжується накопичення гною, і прориви можуть повторюватися кілька разів з наступним утворенням фістул.
Лікування: