Медицина и фармация древнего востока
В 4 тысячелетии до н.э. на территории Древнего Востока появились первые города-государства на территории Сирии и Китая.
Месопотамия – междуречье – между Тигром и Ефратом. Современная территории Сирии и Ирака. Там была распространена система письма.(клинопись – глиняные таблички с нацарапанным текстом, которые обжигали). Источники: археологические раскопки, истории Греции(Геродот), глиняные таблички, инструменты и печать врача.
Все процессы, происходящие в человеческом организме сравнивали с природными явлениями.
Важное значение имела астрология.
Древнейший, из дошедших до нас текстов медицинского содержания – глиняная табличка г. Ниппур (3000 до.н.э). На этой табличке 15 прописей различных лекарств. Текст предельно лаконичен и рационален. Рекомендуются лекарственные средства растительного происхождения, а также продукты животного мира(горчица, пихта, сосна, темьян, груши, ива, минералы – нефть, смола, соль и животного происхождения молоко, панцирь черепахи, внутренние органы водяных змей). Первый врач – Лулу.
Есть параграфы, касающиеся правовых действий врача, в случае успешного врачевания, получали большую награду. В случае неудачи – отрезали руку. За лечение свободных людей – высокое вознаграждение, раба – маленькое вознаграждение и отсутствие наказания. Уже на востоке формируется представление о причинах болезней. Представление о причинах болезней
1. Связанные, с нарушением в обществе правовых, моральных и иных предписаний.
2. Связанные с явлением природы и нарушением образа жизни.
3. Связанные с религиозными верованиями.
Старуха Ламашту(которая насылала порчу, болезни и тп). С рациональным пониманием прирост релизгиозных верований.
На древнем востоке формируется 2 вида врачевания –
Асу – придерживались рациональных приемов – асуту(искусство врачевателей)
Ашику – система врачевания – Ашикуту. Которые применяли различные ритуальные и религиозные воздействия.(искусство заклинателей)
Описано около 50 видов трав, семян, овощей, которые применялись для лечения.
Все лекарственные средства сложного происхождения. Придавалось большое значение воде и маслу. Врач в Месопотамии – «знающий воду/масло». Постепенно врачевание Ашикуту – становится основным.
Постепенно врачевание начинает сопровождаться магическими приемами. Очерчивание магических кругов, различные заклинания, рассечение жертвенных животных. Нет упоминания о хирургических вмешательствах. Лечением занимались жрецы. К ним предъявлялись особо жесткие правила – тщательно выбриты, вымыты, не простирать к богам немытые руки. Существовали специальные санитарные законы, об изоляции и удаление из городов больных заразными болезнями. Лечение было доступно лишь состоятельным людям. В середине 1ого тысячелетия до нашей эры государство Вавилонии и Ассирии были завоеваны персами и перестали существовать. К этому времени медицина этого региона уступала Египетской.
Описали многие заболевания, потом дифференцировали по частям тела. Узнавали о телосложении посредством жертвоприношения животных. Акушерством занимались женщины. Большое внимание к гигиене.
Появились первые в мире законы – законы царя Хамураппи, там был параграф о деятельности врача(вознаграждение за хорошую работу и смерть или калечение за плохую).
В 5 веке территории Месопотамии была захвачена персами.
Древний Египет – одна из древнейших цивилизаций. Само название Египет – «черная земля». Во времена античности – самый высокий уровень развития естествознания.
10 медицинских папирусов, надписи на саркофагах и стенах. Все это позволяет судить о медицине Египта.
Папирусы, которые до нас дошли, рассказывают о характерной особенности врачевания, с практикой бальзамирования(которая способствовала развитию знаний о строении человека) Были известны – мозг, сердце, сосуды, почки, кишечник, которые не подвергались специальному изучению. Египтяне первыми описали, что повреждение мозга вызывает болезненное состояние и паралич различных частей тела. Болезнь определяли по пульсации сосудов, идущих от сердца. Именно здесь впервые начал практиковаться подсчет пульса. Причины болезни, связывали как с естественными явлениями, так и сверхъестественными, такие как злые духи. Была распространена практика очищения желудка и кишечника. Клизма – изобретение Египтян.
Папирус Эберса – о терапевтическом врачевании – 20,% м в длину – 108 листов. Полное название – книга приготовления лекарств для всех частей тела – 900 прописей лекарств. Ожоги, пищеварение, кровотечение, глазные болезни, паразитарные заболевания. Преобладают растения – лук,чеснок, мак, базилик, шалфей, мята, минеральные вещества, сера, железо, алебастр, жир льва, кровь ящерицы, летучие мыши и др. До 37 компонентов. Употребление лука, чеснока, как тест на беременность. Многие рецепты, посвящены косметике. Для удаления родинок, лекарство от морщин, для укрепления волос, для кожи. Аромотерапия – тоже впервые зарождается в Египте.
Египет-родина косметики! Краска для волос, глаз, средство от облысения.
Распространены: опухоли, чума, оспа, зубная боль, болезнь щитовидной железы.
Причины болезней: неблагоприятная погода, плохая пища; в тело вселялись духи.
Разделение медицинских профессий: окулист, стоматолог. Гинекология АзКахуна
Хирургический папирус – папирус Смита(16 век до н.э) Описаны 48 случаев травм черепа, шеи.
Этика - 1) Эта болезнь, которую я могу вылечить, эта 2) болезнь, которую я может быть смогу вылечить и 3)Болезнь, которую я не смогу вылечить
Оперативные вмешательства крайне ограничены. Есть сведенья о ритуальном обрезании и о кастрации Евнухов.
Большое внимание гигиене – опрятность в быту, при приготовлении пищи. Врачеванием занимались жрецы.
Врачевание в Древней Индии
Возникло в 3 тысячелетии.
Описывались проказа, чахотка.
Йога!
1. Ведийский период Медицинские знания переплетаются с религиозными. Болезнь связывали со вселением злых духов, расценивали, как наказание богов. Излечение объясняли действием молитв. В памятниках письменности – более 650 растений – Чарака Самхита (описал холеру, оспу, чуму, лечил психич. Болезни, предложил более 600 лекарств) и Сушрута Самхита(хирург, описал более 300 операций, 120 хирургич инструментов, более 600 лекарств
Познания индусов, о строении тела человека, были самыми полными в древнем мире. Развивалась анатомия, хирургия.Несмотря на религиознее запреты вскрывать человеческое тело, они изучали человека. Различали 500 мускулов, 300 костей, 107 суставов. Некоторые зоны считают особыми – ладонь, подошвы, паховые зоны. Что касается лекарственных растений – Гималаи, там уникальные растения. Алоэ, мускус, сандал. В древней индии хирургия была развита лучше всего – ампутация конечностей, камнесечение, пластич операции, восстан уши, нос, губы. Удаление катаракты. Описали беременность, кесарево сечение!!! Офтальмология, акуушерство Еще не было понятия асептика – антисептика, но индийские врачи в опрятности содержали свои инструменты. Индийская хирургия опережала Европейскую вплоть до 18 века. Ринопластика – индийский метод. В древней индии оперировали катаракту. Описаны 76 глазных болезней и способы их лечения. Очень важным считали профилактику. Именно в индии – в первые открывались богадельни при храмах, где лечили больных. Врачевание тесно связано с философией, которая созвучна древнекитайской – человек в гармонии с природой.
Врачебная этика требовала, чтобы врач был здоров, опрятен, скромен, с коротко отстриженными ногтями, в чистой одежде.
Метод мацерации трупа в проточной воде
Врачевание в Древнем Китае.
2 тыс до н.э.
Первые медицинские тексты – 1е тыс. до н.э. Самая увязанная с философией медицина – это Китай. Основные положения увязаны с философией, согласно которой в природе существует великая триада – небо, человек, земля, это результат равновесия – Ян- небо, инь – земля. В древнем Китае большого искусства достигла диагностика, которая основывалась на четырех методах – 1ый – осмотр кожи, глаз, слизистых и языка больного. 2ое – прослушивание звуков, возникающих в теле и его запахов. 3-е – подробно опросе и 4е- ощупывание, включающие определение пульса(Баньцдао).
Иглоукалывание – Фу Си. 26 жизненных точек, воздействие на которые дает результат – излечение от болезни. 9 видов игл.
Профилактика болезней основанная на движении.
Дыхательная гимнастика – правильное дыхание способствует долголетию. Массаж, гимнастика, игра пяти зверей.
Появились первые аптеки.
В 902 году – первая фарм академия
Общие черты:
Создание первых мед. Текстов, два направления – рациональное и демоническое, спец подготовка врачей, развитие гигиены