
- •Призначення, підбір і основи використання технічних засобів реабілітації у дітей з руховими порушеннями.
- •Принципи використання технічних засобів реабілітації:
- •Підбір технічних засобів реабілітації для дітей з руховими порушеннями у віці до 2 років відповідно до рівня їх функціональних можливостей.
- •Рекомендації щодо забезпечення технічних засобів реабілітації для дітей з руховими порушеннями від 2 до 4 років
- •Рекомендації щодо забезпечення технічних засобів реабілітації для дітей з руховими порушеннями від 4 до 6 років
- •Рекомендації щодо забезпечення технічних засобів реабілітації для дітей з руховими порушеннями від 6 до 12 років
- •Рекомендації щодо забезпечення технічних засобів реабілітації для дітей з руховими порушеннями від 12 до 16 років
- •Велосипеди для дітей з дцп. Огляд
- •Велосипед для дітей з дцп "Трайк_16"
- •Тренажер Гросса
- •Тренажер для розвитку зорово-моторної координації у дітей з порушенням рухового розвитку
- •Ходунки
- •Основні правила використання ходунків:
- •Існують наступні типи вертикалізаторів:
- •Вертикалізатор похилий
- •Вертикалізатор похилий сн-38.01.00
- •Використання опор
- •Опори для повзання. Огляд.
- •Багатофункціональна опора для повзання-ходунки
- •Опора для лежання Диванчик
- •Візки для дітей з дцп. Огляд.
- •Прогулянковий візок з-52 для дітей c дцп.
- •Крісло-візок для дітей з дцп "Антей"
Тренажер для розвитку зорово-моторної координації у дітей з порушенням рухового розвитку
Тренажер "Куля"
Рухи пальців і кистей рук мають особливе значення для розвитку функцій мозку дитини. І чим вони різноманітніші, тим більше "рухових сигналів» надходить у мозок, тим інтенсивніше проходить накопичення інформації, руховий і інтелектуальний розвиток дитини.
Рухи рук сприяють також розвитку мовлення. Ділянки кори головного мозку, "відповідають" за артикуляцію органів мови і дрібну моторику пальців рук, розташовані в одному інерваційному полі, тобто безпосередній близькості один від одного. Отже, нервові імпульси що йдуть в кору головного мозку від рухів рук стимулюють розташовані по сусідству мовні зони, підсилюючи їх активність.
Ходунки
Недоліки для здорових дітей:
- Неправильна постановка стопи, завалювання стопи, розвиток плоскостопості і вальгуса, ходіння на пальчиках.
- Надмірне навантаження на тазостегновий суглоб, неправильно розподілене навантаження.
- Надмірне навантаження на хребет
- Психологічно дитина не прагне сама стояти і ходити.
- Дитина не вміє падати, не відчуває небезпеки що може вдаритися або впасти.
- Дитина найчастіше пропускає дуже важливу стадію фізичного розвитку -
повзання
- Від ходіння в ходунках постава може сформуватися неправильно
- Малюки, що активно використовують ходунки, пізніше починають ходити, тому у них немає стимулу до самостійного пересування
- Оскільки в ходунках малюк знаходиться у відносній безпеці (від зіткнення з різними предметами і меблями його захищає міцний «бампер»), у нього відсутня інстинкт самозбереження, і в подальшому, без ходунків, він може занадто сміливо освоювати навколишній світ, вдаряючись об перешкоди і падаючи. При цьому, «завдяки» ходункам, він не вміє групуватися і падати правильно
- Ходунки обмежують свободу. Кроха не може сідати, лягати, повзати
Переваги для здорових дітей:
- Ходунки - це можливість хоча б ненадовго звільнити руки, зайнятися домашніми справами або хоча б пару хвилин відпочити
- Багато малюків приходять від ходунків в повний захват - адже вони отримують відмінну можливість досліджувати ті закутки Великого Миру (а попросту кажучи вашої квартири), які раніше були їм недоступні
- Як ми вже згадували вище, в ходунках малюк знаходиться у відносній безпеці - він практично позбавлений можливості впасти і вдаритися
- Використання ходунків стимулює розвиток дитячого інтелекту - адже, знаходячись у вертикальному положенні, малюк отримує більш різноманітну візуальну інформацію
- Діти, що активно використовують ходунки, раніше починають ходити, оскільки швидше освоюють необхідні для цього навички руху
Основні правила використання ходунків:
- Використовувати ходунки не більше 15-20 хвилин на день, за 3-4 підходи
- Користуватися ходунками тільки тоді, коли дитина навчиться сама вставати і стояти
- Ходунки повинні бути відрегульовані так щоб дитина стояла, але ні в якому разі
не висіла в "трусах". Стояла на повній стопі, сама. По суті, ходунки повинні тільки
оберігати від падіння.
- У ходунках можна бути тільки в правильних ортопедичних черевиках на
перший крок, за всіма правилами підібраними.
- Збільшуйте час перебування в ходунках поступово. Починати слід з 10-15 хвилин.
- Купуючи ходунки, віддавайте перевагу максимально безпечним і стійким моделям - вони не повинні перевертатися (наприклад, якщо дитина нахилиться за іграшкою). Найбільш стійкі моделі з широкою основою і безліччю коліщаток, що мають прямокутну форму (у порівнянні з круглою)
Переваги та недоліки використання ходунців для хворих дітей.
Технологія соціальної реабілітації свідчить, що ключові критерії виживання в суспільстві включають здатності індивіда орієнтуватися в навколишньому середовищі, незалежно жити, пересуватися, підтримувати соціальні зв'язки.
Переваги:
Ходунки розширюють кордон фізичної незалежності.
Ходунки дозволяють пересуватися в домашніх умовах.
Якщо діяльність в межах будинку - то ходунки дозволяють і підлогу підмести, і руки помити, і комп'ютер включити - до всього можна дістатися.
Недоліки:
Одна з найбільших помилок в реабілітації дітей з ДЦП - це спроба перестрибувати через якісь етапи в моторному розвитку.
Не рекомендується сідає дитини надовго, поки не з'явилася опорність на руки і на ноги. Те ж саме з вертикалізацією та пересуванням у ходунках.
Раннє використання даних технічних засобів реабілітації може сприяти розвитку патологічних м'язових синергій, появі патологічних установок. Ви ставите дитину на ноги, якщо опірность на ноги ще не розвинена - вона буде згинати ноги в колінах, висіти в «трусах» ходунків і / або рухатися неправильно, тобто назад або убік, з розгойдуванням або перетаскуванням ніг. У подібному випадку, перш ніж ставити в ходунки необхідно розвинути м'язовий стереотип правильного руху, для чого існують спеціальні тренажери.
Вертикалізатори. Огляд.
Вертикалізаторів - це самостійний пристрій або доповнюючий інший пристрій механізм приведення тіла пацієнта у вертикальне положення з метою профілактики та пом'якшення прояву негативних фізіологічних та психологічних наслідків тривалого перебування в положенні сидячи і лежачи (легеневої та ниркової недостатності, пролежнів, остеопорозу, депресії)
Призначається хворим з ДЦП, пошкодженнями хребта, м'язової дистрофії, розсіяному склерозі та ін.
Ефект від застосування вертикалізаторів можна розділити на дві великі групи: медичний та соціальний.
До "медичного" належать:
профілактика остеопорозу
профілактика і лікування дисплазії кульшового суглоба
профілактика укорочення задньої групи м'язів стегон, що є однією з найбільш частих причин розвитку контрактур колінних і кульшових суглобів
профілактика розвитку контрактур гомілковостопних суглобів
розвиток опорної функції ніг
поліпшення функцій всіх систем: серцево-судинної, дихальної, сечовидільної, травної і т.п.
"Соціальний" ефект:
дитина знаходиться на одному рівні очей з дорослими
відбувається розвиток просторових відносин
поліпшується артикуляція
здатність до комунікації
дитина відчуває свою самостійність (дуже часто діти звикають знаходиться на руках батьків, фізично від них залежать і не відбувається психологічного відділення від мами, що на певному етапі розвитку дуже важливо для дитини),
а також відбувається розвиток дитини в інших областях.
Фізичні терапевти рекомендують починати використовувати вертикалізатор з віку, коли зазвичай діти починають стояти, тобто у віці з 1 року - 1.6 років при наявності показань і відсутності проти показів.
Час знаходження - в залежності від мети застосування вертикалізатора. Зазвичай це не більше 30 хвилин 2 рази на день (для профілактики розвитку вторинних ускладнень), але іноді цей час може бути довшим. Починати необхідно з декількох хвилин стояння (змінюється кровообіг, судини дитини повинні звикнути). Можуть почати боліти м'язи (як після тренування).
Всі вище перераховані позитивні ефекти з'являться тільки в тому випадку, якщо дитина буде не просто "поміщена" на вертикалізатор, а буде знаходиться в ньому в правильному для поставлених завдань положенні. Чим складніше порушення дитини, тим більш високо технологічним повинен бути технічний засіб реабілітації. Якщо дитина не тримає голівку, його краще ставити спинкою до вертикалізатора з підголовником і столиком.