Алгоритм практичної навички № 124 "Збирання калу для дослідження на приховану кров, яйця гельмінтів, для бактеріологічного дослідження"

Послідовність дій

Обґрунтування

Обладнання

Скляний прозорий посуд, дерев'яна па­личка, стерильна пробірка з консерван­том, металевою петлею або ватним там­поном, гумові рукавички, штатив, церата

Підготовка медичної сестри до роботи

Підготувати чистий скляний посуд

Запобігання інфікуванню зібраного матеріалу

Написати направлення і наклеїти їх на посуд

Забезпечення вірогідності даних пацієнта. Запобігання можливості помилки

Вкласти в посуд дерев'яні палички

Забезпечення інфекційної безпеки

Пояснити пацієнту техніку збирання калу

Забезпечення правильності збирання калу на досліджен­ня

Підготовка пацієнта до збирання калу на приховану кров

Протягом трьох днів із раціону харчу­вання виключити м'ясні, рибні страви, яєчний жовток, помідори, яблука, а також лікарські препарати (йод, бром, залізо)

Необхідна умова ефектив­ного проведення процедури

Не рекомендується чистити зуби щіт­кою, а треба полоскати ротову порож­нину 2 % розчином соди

Запобігання потраплянню прожилків крові з ротової порожнини у шлунок

Техніка збирання калу на приховану кров

На 4-й день після витриманім дієти відразу після акту дефекації зібрати в посуд дерев'яною паличкою кал

Відправити до лабораторії з направлен­ням

Забезпечення вірогідності даних пацієнта. Запобігання можливості помилки

Техніка збирання калу на яйця гельмінтів

Дерев'яною паличкою відібрати кал у теплому вигляді з трьох місць у кількості 30—50 г

Не в кожному місці збиран­ня калу можуть бути яйця гельмінтів.

У разі вживання протиглис-гяних препаратів на дослід­ження до лабораторії від­правляють усю порцію калу

Помістити його в скляну посудину з етикеткою. Якщо при дослідженні калу не виявлені яйця гельмінтів, пореко­мендувати пацієнту здавати кал три дні підряд

Забезпечення вірогідності даних пацієнта

Відправити до лабораторії з направлен­ням

Запобігання можливості помилки

Техніка збирання калу для бактеріологічного дослідження

Надягнути гумові рукавички

Покласти пацієнта на лівий бік із зігну­тими в колінах ногами. Під таз підсте­лити церату

Забезпечення особистої безпеки. Особливості анато­мічної будови кишок

Дістати з пробірки металеву петлю або ватний тампон

Запобігання забрудненню постільної білизни

Пальцями лівої руки підняти сідницю, а правою рукою обертальними рухами ввести петлю чи тампон у відхідник на глибину 9—10 см, знімаючи зі стінок шматочки калу

Необхідна умова проведен­ня процедури. Запобігання травмуванню прямої кишки і неприємним відчуттям у пацієнта

Витягнути петлю і опустити її в пробір­ку з консервантом

Відправити до лабораторії з направлен­ням

Забезпечення зберігання досліджуваного матеріалу. Забезпечення вірогідності даних пацієнта. Запобігання можливості помилки

Техніка збирання калу для копрологічного дослідження

Пояснити пацієнту техніку збирання калу і підговку до нього

Дотримання права пацієнта па інформацію

За 4—5 днів до проведення дослідження з раціону виключити продукти і препа­рати, що містять залізо, вісмут, танін, барій, рицинову олію і вазелінове мас­ло. Не застосовувати ректальних свічок, клізм, теплових процедур на живіт

Необхідна умова підготовки пацієнта до дослідження

На 5-й день після витриманої дієти зібрати за допомогою шпателя 5™- 10 г ранкового щойно виділеного калу

Правила збирання дослід­жуваного матеріалу

Свіжовиділений кал відправити до ла­бораторії з направленням

Забезпечення вірогідності даних пацієнта