Заявление

Прошу закрепить за мной тему курсовой работы

(указать наименование темы)

и назначить научного руководителя.

«_____» _________________ 201 __ г.

подпись студента

Руководитель курсовой работы - преподаватель

(фамилия, имя, отчество, ученая степень, ученое звание,)

Декан психологического факультета (зав.кафедрой)

(подпись)

(Ф.И.О., ученая ст., звание)

«_____» _________________ 201 __ г.

Ознакомлен и согласен

Научный руководитель

(Ф.И.О., ученая ст., звание)

«_____» _________________ 201 __ г.

Нижегородский филиал

Гуманитарного института (г. Москва)

Психологический факультет

Курсовая работа

по дисциплине

Тема:

Студент:

(Ф.И.О.)

(подпись)

Курс:

группа:

направление:

Психология

Оценка, рекомендуемая руководителем

(оценка)

Научный руководитель:

(Ф.И.О.)

(подпись)

Оценка по результатам защиты

(оценка)

Декан психологического факультета

Пискунова Т.В.

(Ф.И.О.)

(подпись)