Индивидуальный план обучения «Измерения артериального давления»

1. Выбрать удобное время и место обучения.

1 балл

2. Провести беседу по вопросам работы с приборами (тонометром, фонендоскопом), правилам измерения АД и оценки результатов измерения.

1 балл

3. Продемонстрировать и записать алгоритм выполнения манипуляции:

Последовательность действий:

1. Подложить под локоть валик или кулак.

2. Наложить манжетку на один слой одежды на плечо пациента выше локтевого сгиба на 2-3 см, чтобы между ней и плечом проходил один-два пальца.

3. Соединить тонометр с манжеткой. Стрелки манометра должны быть на нулевой отметке шкалы.

4. Определить импульс на плечевой артерии в области локтевого сгиба.

5. Вставить оливы фонендоскопа в уши и поместить мембрану в место пальпации пульса.

6. Закрыть вентиль на груше и накачать в манжетку воздух пока давление не превысит на 20-30 мм рт. ст. уровня исчезновения тонов.

7. Открыть вентиль и медленно выпускать воздух из манжеты. Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показаниями шкалы манометра.

8. Первый звук (тон Короткова) соответствует уровню систолического давления, исчезновение тонов соответствует уровню диастолического давления.

9. Полностью открыть вентиль, снять манжетку, выпустить воздух, извлечь оливы из ушей.

10. Обработать мембрану и оливы фонендоскопа антисептиком.

11. Внести данные АД в температурный лист.

Рекомендации для медсестры:

1)измерять АД на обеих руках первично обратившимся пациентам;

2) учитывать показатели индивидуального АД;

3) измерять АД 3-кратно. За достоверный брать средний результат, так как учитывается реакция сосудов на сжатие.

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

4. Дать возможность пациентке повторить измерение АД на медсестре; провести коррекцию по ходу выполнения.

1 балл

5. Измерить АД на себе в присутствии медсестры и зафиксировать полученный результат.

1 балл

Максимальное количество баллов

3 + 15 = 18 баллов

060101 Лечебное дело (углубленной подготовки)

ПМ. 07. ПК 7.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

Показатели оценки – оценивает исходный уровень знаний, умений пациента или его родственников;

Составляет индивидуальный план обучения.

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«2» мая 2012г.

Председатель ЦМК________

Ахмадиева Д. А.

Практическое задание

Вариант 13

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

«2» мая 2012г.

­­_________________

Цирульникова И. Н.

Стимул

Вы – фельдшер ФАПа. К вам обратился пациент, страдающий сахарным диабетом, с просьбой научить его набору и подкожному введению инсулина. Врачом назначено 12 единиц инсулина.

Задачная формулировка

Изучив источник в течение 15 минут:

1. Оцените и запишите в бланке исходный уровень знаний и умений пациента.

2. Обучите пациента набору и подкожному введению инсулина.

3. Составьте индивидуальный план обучения пациента.

Источник информации

Учебник «Основы сестринского дела» Т. П. Обуховец, О. В. Чернова; под ред. Б. В. Кабарухина. – Изд. 17-е.

Бланк для выполнения задания № 13

1. Исходный уровень знаний и умений пациента:

1) –

2) –

3) –

Инструмент проверки № 13

1. Исходный уровень знаний и умений пациента:

1) Что пациент знает о сахарном диабете? Что такое гипогликемия, гипергликемия?

2) Делал ли он когда-нибудь инъекции? Виды инъекции.

3) Знает ли он осложнения при инъекциях инсулина.

1 балл

1 балл

1 балл