Первая помощь при отморожениях:

1. быстрейшее прекращение действия холода и восстановление кровообращения: перенести пострадавшего в тёплое помещение;

2. согревание конечности (здоровой и отмороженной) в течение 40-60 мин в ванне, постепенно повышая температуру воды от 20 до 40С. одновременно моют отмороженную конечность с мылом и проводят массаж от периферии к центру, продолжающийся до потепления и покраснения кожи. Поражённые и прилегающие участки смазывают 5% настойкой йода и покрывают стерильной повязкой. Конечности придают возвышенное положение. Общие мероприятия: укутывание, согревание грелками, горячий чай внутрь. При отсутствии условий согревания в ванне, отмороженный орган обтирают спиртом или водкой, затем производят массаж до восстановления кровообращения. Всем пострадавшим вводят противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин.

.а) отмороженное место протереть спиртом (водкой), затем слегка растереть мягкой сухой шерстяной тканью до появления красноты и чувствительности;

б) если появились пузыри, следует также слегка протереть отмороженный участок спиртом и наложив асептическую повязку, направить в медицинское учреждение;

в) замерзающего на улице внести в теплое помещение, раздеть, растереть все тело сухой шерстяной тканью, пока кожа не покраснеет, накрыть теплым одеялом, обложить грелками, бутылками с теплой водой, поить хорошо тёплым сладким чаем;

г) в некоторых случаях общего замерзания может потребоваться искусственное дыхание.

Травматические повреждения опорно-двигательного аппарата. Оказание доврачебной помощи. Транспортная иммобилизация

Первая помощь при растяжениях – уменьшение боли и прекращение кровоизлияния в ткани.

- покой; возвышенное положение повреждённой конечности;

- орошение места травмы хлорэтилом;

- холод на место повреждения;

- тугое бинтование

Первая помощь при вывихах:

- обеспечение покоя поврежденной конечности;

- обезболивание:

- холод на область поврежденного сустава;

- транспортная иммобилизация;

- вправление вывиха только в лечебном учреждении;

Первая помощь при переломах костей -обезболивание

- при переломах с кровотечением - давящая повязка или жгут;

- первичная асептическая повязка на рану;

- транспортная иммобилизация.

Правила иммобилизации:

0. шина накладывается так, чтобы она фиксировала не менее 2-х суставов, расположенных по соседству с поврежденной костью (при переломе плеча, бедра - 3-х суставов;

1. шина накладывается на одежду;

2. длину шины следует отмерить по здоровой конечности;

3. шина накладывается в функционально-физиологическом положении конечности;

4. в местах костных выступов подкладывается слой ваты или марли;

5. шина должна надежно фиксировать область перелома и ближайшие суставы;

Положение пострадавшего при транспортировке.

В положении лежа на спине транспортируют пострадавших, находящихся в сознании, с ранениями головы, ранениями позвоночника и с ранениями конечностей.

Положение лежа на спине с согнутыми в коленях ногами рекомендуется при открытых ранениях брюшной полости, при переломе костей таза.

В положении лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой транспортируют при ранениях со значительными кровопотерями и при шоке.

В положении лежа на животе - транспортируют раненых с ранениями позвоночника, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии.

Полусидячее положение с вытянутыми ногами рекомендуется при ранениях шеи и при значительных ранениях верхних конечностей.

В полусидячем положении с согнутыми коленями, под которые подкладывают валик, транспортируют раненых с ранениями мочевых и половых органов, при кишечной непроходимости и иных внезапных заболеваниях брюшных органов, при травмах брюшной полости, а так же при ранениях грудной клетки.

В положении на боку, в так называемом фиксированно-стабилизированном положении, в обязательном порядке транспортируют раненых, находящихся в бессознательном состоянии.

В сидячем положении или же пешком с помощью сопровождающего доставляются пострадавшие со сравнительно легкими ранениями лица и верхних конечностей.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ЗАДАЧА 1. Пораженный жалуется на боль и отсутствие движений в левом плечевом суставе, жжение в правом предплечье и кисти. Левая рука в вынужденном положении, отведена. Левый плечевой сустав деформирован, западает, активные движения в нем невозможны. Кожа кисти и предплечья ярко-красная, покрыта множеством пузырей с прозрачной жидкостью. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 2. Пораженный жалуется на боли в правой кисти и правой половине лица. На ладонной поверхности правой кисти рваная рана 4*5 см, из которой видны выступающие отломки 2-3 пястных костей. Движения 2 и 3 пальцев резко ограничены, наблюдается кровотечение. На лице многочисленные мелкие открытые повреждения. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 3. Пораженный жалуется на сильную боль в области правой ключицы, там же кровоподтек. В области кровоподтека определяются выпирающие отломки ключицы. Левой рукой пораженный поддерживает правую руку. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 4. Пораженный жалуется на сильную боль в области бедра. При осмотре: бедро деформировано, укорочено. В нижней трети рваная рана размером 3*5 см, из которой видны отломки кости. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 5. Пожилой человек упал на правую руку. Возникла сильная боль в области лучезапястного сустава. Из-за боли движения в суставе невозможны. Изменилась конфигурация сустава. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 6. Пораженный в течение 4 часов находился под обломками разрушенного дома. Жалуется на головную боль, общую слабость жжение в правом плече. Кожные покровы бледные. Отмечается отечность и синюшность правого бедра. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 7. Внезапно из носовых ходов началось обильное выделение крови. Больной беспокоен, сморкается, сплевывает кровь, частично ее проглатывает. Как остановить кровотечение? Какое положение следует придать больному?