- •Инструменты для обследования полости рта
- •Методы обследования (диагностика) стоматологического пациента учебные и воспитательные цели
- •Материальное оснащение
- •Вопросы, подлежащие изучению на занятии:
- •Вопросы, знание которых необходимо для изучения данной темы
- •Знание – ключевое слово в диагностике
- •Классификация методов обследования стоматологического пациента.
- •1.3 Анамнез жизни
- •1.4 Анамнез заболевания
- •2. Осмотр
- •Определение стоматологического статуса по воз
- •Описание состояния десны
- •Виды патологических карманов
- •Описание элементов поражения сопр
- •Слюноотделение (количество слюны)
- •Оценка состояния зубов
- •Этапы обследования зубов
- •Запись зубной формулы
- •Клинические тесты диагностики (инструментальные)
- •Зондирование
- •Перкуссия
- •Пальпация
- •Определение подвижности зубов(по Евдокимову)
- •Механический тест
- •Цветные тесты (витальное окрашивание)
- •Термопроба (Термодиагностика)
- •Трансиллюминация
- •Лазерная диагностика (флуоресцентный метод)
- •Биоэлектрический потенциал
- •Электрометрия
- •Рентгенологическое исследование
- •Порядок описания рентгеновского снимка:
- •Описание патологической тени
- •Лабораторная диагностика
- •Индексная оценка стоматологических заболеваний
- •К практическому занятию
- •Последовательность выполнения:
- •Критерии оценки зубного налета
- •Критерии оценки зубного камня
- •Расчет производится по следующей формуле
- •Если индексный зуб отсутствует, то обследуют зубы одноименной группы. В случае и их отсутствия исследуемый секстант исключают;
- •Индекс не определяется на зубах, покрытых искусственными коронками, также при поражении исследуемой поверхности кариесом или гипоплазией. Интерпретация результатов
- •К практическому занятию
- •Методика определения индекса
- •Шкала оценки состояния десны
- •Расчеты индекса
- •4 (Участка)
- •6 (Кол-во ключевых зубов) Интерпретация результатов
- •1) При наличии сразу нескольких признаков регистрируется более тяжелое поражение (более высокое цифровое значение кода)
- •6 (Кол-во исследуемых зубов
- •Индекс интенсивности кариеса кпу
- •Принципы планирования лечения в зависимости от клинической ситуации.
- •Факторы, влияющие на планирование лечения
- •Составление плана лечения стоматологического пациента.
Классификация методов обследования стоматологического пациента.
Методы обследования |
||||
Основные |
Дополнительные
|
|||
Клинические |
Инструменталь-ные |
Клинические |
Лабораторные |
Специа-льные |
Анамнез; Внешний осмотр; Осмотр полости рта |
Зондирование; Перкуссия; Пальпация; Термодиагностика
|
|
Общеклинические методы (общий анализ крови); Биохимические;
Бактериологические; Цитологические; Гистологические; Вирусологические; Серологические; Аллергические пробы |
Индексы Цветные пробы; Диагнос-тические тесты; Специальные тесты и т.д. |
Методы обследования |
|
Субъективные |
Объективные |
Жалобы Анамнез заболевания Анамнез жизни |
Осмотр Данные инструментальных, физических, лабораторных и специальных методов исследования. |
Схема обследования стоматологического пациента.
Опрос –
собирание анамнеза. Является первым и очень важным этапом исследования. Кроме выявления жалоб опрос позволяет выявить признаки заболевания, дать оценку течения болезни, предположить диагноз.
Опрос включает:
1.1. Официальный анамнез.
1.2 Жалобы.
1.3. Анамнез жизни.
1.4. Анамнез болезни.
Официальный анамнез
фамилия, имя, отчество пациента;
пол;
возраст, год рождения;
место работы, профессия, занимаемая должность;
домашний адрес;
1.2 Жалобы:
на терапевтическом приёме наиболее частые жалобы:
боль (характер, длительность, иррадиация, причина боли, что провоцирует, что снимает, время появления, сконцентрированность или кратковременные болевые ощущения во время приема пищи, болевые ощущения от термических, химических, механических раздражителей);
кровоточивость дёсен;
дискомфорт при приёме пищи;
выпадение пломбы
эстетический дефект;
неприятный запах изо рта (галитоз);
функциональные нарушения (речь, жевание);
наличие зубных отложений;
жалобы могут отсутствовать;
профосмотр и др.
1.3 Анамнез жизни
- воспоминания пациента об образе жизни, социальных и медицинских факторах, которые могли бы повлиять на него.
аллергоанамнез;
перенесённые заболевания (ССС, ЖКТ, эндокринные, нервно-психические и др.)
!Обязательно: ВИЧ, болезнь Боткина, туберкулёз, вен. заболевания
применение препаратов фтора;
особенности гигиенических мероприятий (гигиена полости рта, стериотип ухода за зубами);
характер питания;
частота посещения стоматолога;
социально-бытовые условия;
условия труда (профессиональные вредности);
приём лекарственных препаратов;
вредные привычки (алкоголь, курение);
наследственность