Определение степени тяжести приступа ба

Параметры	Легкий приступ	Средней тяжести	Тяжелый
Положение пациента	Ходят, могут лежать	Предпочитают сидеть	Вынужденное положение сидя с упором на рук
Разговор	предложения	фразы	Отдельные слова
Сознание	обычное	Обычно возбуждены	Обычно возбуждены
Частота дыхания	повышена	повышена	Боле 30 в минуту
Участие вспомогательной мускулатуры	Обычно нет	Обычно участвует	участвует
Свистящее дыхание	Умеренное в конце выдоха	Громкое	Громкое
Пульс в 1 минуту	менее 100	100-120	Более 120
ПСВ (ОФВ1)	Более 80% от N или лучшего индивидуального значения	80-60%	Менее 60%

Техника применения ингалятора:

1. снять колпачок с мундштука и хорошо встряхнуть баллончик

2. сделать полный выдох

3. расположить мундштук перед широко открытым ртом

4. начать медленный вдох и в то же время нажать на ингалятор, продолжая глубокий вдох до конца

5. задержать дыхание не менее чем на 10 сек.

6. через 1-2 мин сделать повторную ингаляцию (за 1 вдох на ингалятор можно нажать только 1 раз).

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Укажите основные механизмы формирования синдрома уплотнения легочной ткани.

2. Перечислите заболевания, при которых встречается синдром уплотнения легочной ткани.

3. Перечислите ведущие жалобы больных с синдромом уплотнения легочной ткани.

4. Укажите основные физикальные проявления, характерные для синдрома уплотнения легочной ткани.

5. Назовите аускультативные признаки, характерные для крупозной пневмонии в период разгара болезни.

6. Назовите диагностически значимые лабораторно-инструментальные методы, позволяющие верифицировать диагноз синдрома уплотнения легочной ткани.

7. Укажите основные механизмы формирования синдрома полости в легком.

8. Перечислите заболевания, при которых встречается синдром полости в легком.

9. Перечислите ведущие жалобы больных с синдромом полости в легком (после прорыва гнойника в бронх).

10. Укажите основные физикальные проявления, характерные для субплеврально расположенной гладкостенной полости.

11. Назовите диагностически значимые лабораторно-инструментальные методы, позволяющие верифицировать диагноз синдрома полости в легком.

12. Укажите основные патогенетические механизмы формирования синдрома бронхиальной обструкции.

13. Перечислите заболевания, при которых встречается бронхообструктивный синдром.

14. Перечислите главные жалобы больных с синдромом бронхиальной обструкции.

15. Укажите основные физикальные проявления, характерные для бронхообструктивного синдрома.

16. Укажите основные механизмы формирования синдрома эмфиземы легких.

17. Назовите показания к проведению бронхоскопии. В чем диагностическая ценность метода, его сущность?

18. Перечислите ведущие жалобы больных с синдромом повышенной воздушности легких.

19. Укажите основные физикальные проявления, характерные для синдрома эмфиземы легких.

20. Назовите диагностически значимые лабораторно-инструментальные методы, позволяющие верифицировать диагноз синдрома эмфиземы легких.

21. Укажите основные причины и механизмы формирования синдрома скопления жидкости в плевральной полости.

22. Перечислите ведущие жалобы больных с экссудативным плевритом.

23. Укажите основные физикальные проявления, характерные для синдрома скопления жидкости в плевральной полости.

24. Назовите диагностически значимые лабораторно-инструментальные методы, позволяющие верифицировать диагноз синдрома скопления жидкости в плевральной полости.

25. Назовите отличительные признаки транссудата от экссудата.

26. Дайте определение синдрому дыхательной недостаточности.

27. Как изменяются основные показания ФВД при дыхательной недостаточности по рестриктивному типу?

28. Как изменяются основные показания ФВД при дыхательной недостаточности по обструктивному типу?

29. Перечислите основные компоненты внешнего дыхания.

30. Назовите основные причины одышки.

31. Укажите основные причины развития синдрома ДН.

32. Перечислите клинические признаки гипоксемии и гиперкапнии.

33. Что такое обструктивный тип дыхательной недостаточности?

34. Что такое рестриктивный тип дыхательной недостаточности?

35. Перечислите степени дыхательной недостаточности.

36. Назовите характерные признаки бронхообструктивного синдрома, выявляемые при общем осмотре.

37. Укажите физикальные симптомы, характерные для синдрома бронхиальной обструкции.

38. В чем сущность метода спирографии?

39. Перечислите показатели, характеризующие функцию внешнего дыхания.

40. Дайте определение ХОБЛ, укажите диагностические критерии, перечислите причины обострения.

41. Укажите основные диагностические критерии астматического статуса.

42. Назовите правила применения ингалятора.

43. Перечислите современные инструментальные методы исследования системы органов дыхания и укажите их диагностическую ценность.