Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
otvety_k_ekzamenu_po_neyropsihologii_2009.doc
Скачиваний:
91
Добавлен:
20.04.2019
Размер:
391.68 Кб
Скачать

28. Нейропсихологические синдромы нарушений памяти.

Память как психическая функция характеризуется следующими параметрами:

- прочность и продолжительность удерживания следов;

- объем запечатленного материала;

- точность считывания;

- особенность воспроизведения материала.

По длительности процессы памяти подразделяются на три категории:

- мгновенная память - кратковременное запечатление следов, длящееся несколько секунд;

- кратковременная память - процессы запечатления, длящиеся несколько минут;

- долговременная память - долговременное сохранение следов.

Произвольная память.

Уровни ПП:

- стадию мотива или намерения;

- стадию программирования мнестической деятельности;

- стадию использования различных способов запоминания;

- стадию контроля за результатами деятельности и коррекции.

Нарушения памяти:

1) гипомнезия (ослабление памяти) может иметь различное происхождение -быть врожденной, связанной с возрастными изменениями, появиться вследствие травмы; больные характеризуются ослаблением всех видов памяти.

2) гипермнезия (обострение памяти) - резкое увеличение объема и прочности запоминания.

3) парамнезия - особое состояние, когда человек испытывает ощущение "знакомости" при встрече с незнакомыми объектами.

4) амнезии - особый тип аномалий памяти (значительное снижение или отсутствие памяти).

29. Модально - неспецифические нарушения памяти.

Наблюдаются при поражении I функционального блока мозга. Это целая группа патологических явлений, неоднородных по своему характеру, для которых общим является плохое запечатление информации любой модальности. Модально-неспецифические нарушения памяти возникают при поражении разных уровней срединных неспецифических структур мозга.

В зависимости от уровня поражения неспецифических структур модально-неспецифические нарушения памяти носят разный характер.

Поражение уровня продолговатого мозга

При поражении уровня продолговатого мозга (ствола) нарушения памяти протекают в синдроме нарушений сознания, внимания, цикла «сон-бодрствование».

Поражения уровня гипофиза

Утаких больных существенно больше страдает кратковременная, а не долговременная память. Кратковременная память/память на текущие события у них очень ранима. Посторонняя деятельность, предложенная таким больным сразу же после предъявления материала, как бы «стирает» предшествующие следы.

Поражение лимбической системы

К ним относятся случаи нарушений памяти, которые обозначаются как корсаковский синдром. У больных с корсаковским синдромом практически отсутствует память на текущие события. Они по несколько раз здороваются с врачом, хотя он только что был в палате, не могут вспомнить, что они делали несколько минут тому назад и т.п. Это грубый распад памяти на текущие события. У больных с корсаковским синдромом резерв компенсации дефекта практически отсутствует.

Поражения медиальных и базальных отделов лобных долей мозга

У таких больных возникает нарушение кратковременной памяти и повышенной интерференции следов. Нередко к этим нарушениям добавляются и расстройства семантической памяти, или памяти на логически связанные понятия. Они смыкаются с нарушениями сознания по типу конфабуляции, которые также нередко наблюдаются у таких больных, особенно в острой стадии заболевания. В заданиях на повторение серии слов такие больные обнаруживают «феномен привнесения новых слов» (тех слов, которых не было в списке, слов-ассоциаций (смысловых или звуковых).