- •Экзаменационные вопросы по курсу «Основы нейропсихологии».
- •1. Предмет, задачи и методы нейропсихологии.
- •2. Краткая история нейропсихологии, возникновение нейропсихологии на стыке психологии, медицины (нейрохирургии, неврологии) и физиологии. А.Р.Лурия – основоположник нейропсихологии в России.
- •7. «Симптом», «синдром», «фактор», «локализация» как основные понятия в синдромном анализе нарушений впф и их соотношение.
- •8. Концепция трех функциональных блоков мозга а.Р.Лурия: локализация и функция. Основные принципы работы трех функциональных блоков мозга.
- •12. Полушарная специфика нейропсихологических синдромов, связанная с левополушарной и правополушарной стратегией переработки информации и управления функциями.
- •13. Зрительная система: уровни и основные типы нарушений работы разных уровней.
- •19. Сенсорные и гностические нарушения работы слуховой системы.
- •21. Основные типы слуховых агнозий в подсистеме неречевого слуха
- •1. Сенсорная Афазия
- •Акустико - мнестическая Афазия
- •Оптико – мнестическая Афазия
- •Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
- •Семантическая Афазия
- •Эфферентно - моторная Афазия
- •Динамическая Афазия
- •24. Нарушение произвольных движений и действий. Проблема апраксий. Нарушение движения при поражении разных уровней экстрапирамидной системы: коры, подкорковых образований.
- •27. Классификация афазий по а.Р.Лурия. Краткая характеристика основных симптомов разных форм афазий.
- •1. Сенсорная Афазия
- •Акустико - мнестическая Афазия
- •Оптико – мнестическая Афазия
- •Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
- •Семантическая Афазия
- •Эфферентно - моторная Афазия
- •Динамическая Афазия
- •28. Нейропсихологические синдромы нарушений памяти.
- •29. Модально - неспецифические нарушения памяти.
- •30. Модально - специфические нарушения памяти.
- •31. Нарушение мышления при локальных поражениях мозга.
- •32. Нарушение мышления при поражении задних отделов мозга.
- •33. Нарушение мышления при поражении передних отделов мозга.
- •34. Нарушение счетных операций (акалькулии) при разных локализациях поражения мозга.
- •36. Нарушение внимания при локальных поражениях мозга. Методы исследования нарушений внимания.
- •37. Формы нарушения впф (расстройство, ослабление, снижение уровня выполнения функций). Первичные и вторичные нарушения. Топический диагноз.
- •38. Основные принципы синдромного анализа нарушений впф.
- •39. Нейропсихологический синдром. Синдромный анализ нарушений впф.
- •40. Зависимость нейропсихологического синдрома от характера патологического процесса (опухоль, травма, сосудистое поражение) и возраста больного.
- •41. Синдромы поражения срединных комиссур мозга; синдромы поражения глубинных полушарных подкорковых структур.
- •42. Нейропсихологические синдромы поражения передних отделов коры больших полушарий: премоторных отделов, коры префронтальной области.
- •45. Нейропсихологические синдромы поражения глубоких подкорковых структур мозга.
- •46. Нарушение произвольной регуляции высших психических функций и поведения в целом.
- •47. Основные симптомы нарушения разных психических функций, связанных с пространственным фактором.
- •48. Основные симптомы нарушения разных психических функций, связанных с кинестетическим фактором.
- •49. Этические принципы работы клинического психолога.
1. Сенсорная Афазия
Характеризуется тем, что человек не воспринимает речь на слух. Если изначально – первичный дефект - происходит нарушение фономатического слуха (человек слышит буквы, но не может понять их), то, как вторичный дефект – страдает понимание речи. Это происходит при полной разрушении зоны Вернике (Поля 41, 42, 22). При частичном же повреждении зоны наблюдается замедленное понимание звуков, человек не может различить звуки: «голос- колос» - литеральная парафазия. При данном нарушении сохранным остается музыкальность и артикуляция.
Акустико - мнестическая Афазия
Нарушение возникает при поражении срединных отделов коры левой височной области (Поля 21 и 37 частично). Если первым дефектом является неспособность больного запомнить даже сравнительно небольшой речевой материал, то, как вторичный дефект – нарушается порядок восприятия, усиливается ретро- и про- активное торможение. Для человека не применимо соотношение 7+-2. При этом сохранными остаются фономатический слух и понимание обращенной к человеку речи.
Оптико – мнестическая Афазия
Возникает при поражении заднее-нижних отделов височной области. Больной не может распознать предмет, а лишь перечисляет его свойства, употребляя в речи большое количество глаголов. Если первичным дефектом является нарушение названия предметов, то, как вторичный дефект – происходят и другие нарушения речи.
Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
Возникает при поражении нижних отделов теменной области (Поле 40). У больного страдает кинестетическая речевая афферентация (больной не может выстроить необходимых движений языка), нет представления о необходимости ориентации языка. Если первичным дефектом считаются трудности различения близких по артикуляции звуков речи (л-н-д), то, как вторичный дефект – возникает проблема дифференциации звуков, нарушение орального праксиса. При этом сохранным остается чтение вслух и речевая моторика
Семантическая Афазия
Возникает при поражении зоны ТПО (Поля 37 и 38 частично). Происходит нарушение понимания грамматических конструкций. Страдает одновременно и анализ, и синтез грамматических конструкций. Больной не понимает смысла слова «пепельница». Происходит нарушение симультанного характера речи, а также больной неверно ставит существительные в родительный падеж. Страдает понимание временных конструкций, а также нарушаются счетные конструкции.
Эфферентно - моторная Афазия
Возникает при поражении нижних отделов коры премотороной области (Поля 44, 45 частично) – зона Брока. Больной может произносить лишь нечленораздельные звуки. Проявляются в речи эмболы – словесные стереотипы. Страдает двигательная сторона речевого акта. Больному сложно переключиться с одного движения на другое. Вторично страдает письмо, чтение и понимание речи больным.
Динамическая Афазия
Возникает при поражении премоторной области коры (Поля 9, 10, 46). Если первичный дефект проявляется в речевой адинамии (симптом нарушения речевой инициативы), то вторично страдает письмо, т.к. у больного нет спонтанности. Речь больного бедна, состоит из односложных ответов. Больному сложно планировать высказывания. В связи с тем, что страдает внутренняя речи больного, происходит нарушение и планирования (замысла). Наблюдаются стереотипии и персеверации.