1.Рентгеновская трубка как источник рентгеновского излучения. Основные элементы рентгеновской трубки. Виды рентгеновских трубок и области их применения в медицине.

РГ трубка, состоит из двух электродов(катода и анода) и стеклянной колбы с вакуумом.

При подаче тока накала на катод его спиральная нить накаляется.Вокруг неё возникает облако свободных электронов (явление термоэлектронной эмиссии). Как только между катодом и анодом возникает разность потенциалов, своб.электроны направляются к аноду. Скорость их движения прямо пропорциональна величине напряжения. При торможении электронов в веществе анода часть их энергии идёт на образование РГлучей. Эти лучи свободно выходят за пределы трубки и распространяются во всех направлениях.

Р. т. различают: по способу получения потока электронов - с термоэмиссионным (подогревным) катодом, автоэмиссионным (острийным) катодом, катодом, подвергаемым бомбардировке положит, ионами и с радиоактивным (B) источником электронов; по способу вакуумирования - отпаянные, разборные; по времени излучения - непрерывного действия, импульсные; по типу охлаждения анода - с водяным, масляным, воздушным, радиационным охлаждением; по размерам фокуса (области излучения на аноде) - макрофокусные, острофокусные и микрофокусные; по его форме - кольцевой, круглой, линейчатой формы; по способу фокусировки электронов на анод - с электростатич., магнитной, электромагнитной фокусировкой.

Р. т. применяют в рентгеновском структурном анализе, спектральном анализе рентгеновском, дефектоскопии, рентгенодиагностике), рентгенотерапии, рентгеновской микроскопии и микрорентгенографии. Наибольшее применение во всех областях находят отпаянные Р. т. с термоэмиссионным катодом, водоохлаждаемым анодом, электростатич. системой фокусировки электронов.

2.Синдром гидроцефалии. Основные причины и клинические проявления гидроцефалии. Диагностические возможности магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Гидроцефалия- увеличение объёма цереброспинальной жидкости в полости черепа, Причины: нарушение циркуляции, резорбции или избыточная её секреция. Проявляется увеличением желудочков мозга.

Клинические проявления: гипертензия, приводящая к перивентрикулярному отёку белого вещества мозга (при ликвородинамических нарушениях и повышении внутрижелудочкового давления). Может сочетаться с аномалией Арнольда –Киари (пролабирование миндалин мозжечка через большое затылочное отверстие в позвоночный канал) и другими аномалиями.

УЗИ: гипоэхогенность мозгового вещества

КТ: увеличение желудочков, снижение плотности вещества

МРТ: увеличение желудочков, Т1-снижение интенсивности, Т2-повышение интенсивности сигнала

3.Лучевая диагностика опухолей поджелудочной железы. Диагностические возможности узи, кт, мрт и контрастного рентгенологического исследования для выявления опухолей поджелудочной железы.

РГ-скопия и РГ-графия: при контрастном исследовании желудка и 12-перстной кишки выявляются изменения их контуров, ригидность стенок, исчезновение характерной складчатости и прорастание стенок, раздвигание подковы 12-пк – это косвенные признаки.

Ангиография: изменение хода сосудов, оттеснение основных сосудистых стволов, а также патологические сплетения и разрывы по периферии очагового разрастания.

УЗИ: локальное увеличение железы с гипо-, гетеро- или гиперэхогенным образованием с неровными контурами, расширение протоковой системы , инфильтративный рост в соседние органы, асцит, увелич.регионарных л\у, метастазы в печени.

КТ, МРТ: локальное увеличение органа и изменение контура железы. При введении РКС как правило более чётко визуализир-ся структура и контуры опухоли.

Билет№4