Формирование расходов по разделу здравоохранения

Финансируется: стационарная мед помощь, амбулаторная помощь, скорая мед помощь, санаторно-оздоровительная помощь, заготовка, переработка, хранение, обеспечение безопасности донорской крови и её компонентов, санитарно-эпидемологическое благополучие.

Наибольший удельный вес в учреждениях здравоохранения занимают расходы на стационарные учреждения.

Основные производственные показатели учреждений здравоохранения

• П=Ч/Н х 100%

П - % госпитализации

Ч – числ-ть населения, подлежащего госпитализации по данным поликлинических учреждений

Н – население административно-территориальной единицы

• О=И(Ф)/Д

О – оборот койки

И(Ф) – исп-е (функц-е) коечного фонда в стране

Д – средняя продолжительность пребывания больного в стационаре

• Потребность коечного фонда с учетом оборота койки

К_потр=НП/(Ох100%)

• Среднегодовое кол-во коек определяется с учетом вновь вводимого коечного фонда

К_н, К_к – койки на начало и конец бюджетного периода

М_вв – число месяцев функц-я вновь введенного коечного фонда

• Койкодни

Койко-дни = К_ср х ф

ф –функционирование коечного фонда

• Ф = 365-t_к.р. – (t_др х О)

t_к.р. – время простоя из-за кап ремонта

t_др – время простоя по другим причинам

О – оборот койки

По поликлиническим учреждениям основным производственным показателем явл-ся число врачебных посещений.

Число врачебных посещений опр-ся, исходя из числа среднегодовых врачебных должностей, числа часов работы врачей данной специальности в день, норма приема больных в час и числа рабочих дней в году.

Здравоохранение в РФ фин-ся за счет 3 источников:

1) бюджеты всех уровней

2) фонд ОМС

3) предоставление платных услуг

За счет фед бюджета фин-ся:

1. Специализированная мед помощь, оказываемая в фед специализированных мед учреждениях

2. Высокотехнологичная (дорогостоящая) мед помощь, оказываемая в мед орг-х в соответствии с гос заданием

3. Мед помощь, предусмотренная фед законами для опр-я категорий граждан

4. Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

5. Лекарственные препараты по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством РФ

6. Субсидии областному бюджету на фин обеспечение оказания доп мед помощи врачами-терапевтами, педиатрами общей практики

За счет областного бюджета предоставляется:

• Специализированная санитарно-авиационная скорая мед помощь

• Специализированная мед помощь, оказываемая в противотуберкулёзных, наркологических и др специализированных учреждениях здравоохранения

В специализированных учреждениях, утвержденных Министерством здравоохранения Ниж обл.

• Высокотехнологичная мед помощь, оказываемая в мед орг-х Ниж обл доп-но к гос заданию, сформированному Министерством здравоохранения РФ

• Лекарственные препараты в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболевания

За счет местного бюджета фин-ся:

• Скорая мед помощь

• Городские и районные больницы

• Поликлиники

• Родильные дома, женские консультации

• ФАПы

• Хосписы

С 2012 все мед учреждения с местного бюджета будут переведены на финн-е на областной бюджет.

В расходы включаются:

• Расходы, связанные с выплатой з/пл

• Начисления на з/пл

• Питание

• Медикаменты

• Мягкий инвентарь

• Проведение анализов

• Диагностика

т.е. включаются только затраты, связанные с реализацией мед услуги (переменные расходы).

Постоянные расходы (оплата ком услуг) в норматив не включены. Также не включаются расходы на тек кап ремонт.