Капсулы (Capsulae)

Вопросы для самоподготовки и контроля.

1.Понятие о капсулах, их разновидности.

2. Выписывание лекарственных веществ в капсулах

Капсулы (Capsulae) – оболочки – вместилища для порошкообразных, вязких или жидких лекарственных веществ, применяемых внутрь и предохраняющие лекарственное вещество от разрушения в определенной среде или скрывающие неприятные вкусовые качества вещества или его повреждающее действие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и эмаль зуба. Капсулы классифицируются по составу: крахмальные (Capsulae amylaceae, seu oblatae); желатиновые (Capsulae gelatinosae) – растворимые в кислой среде; глютоидные (Capsulae glutoidales) – распадаются в щелочной среде и пеллеты (Pellettae), которые используют для подсадки под кожу.

Капсулы в настоящее время являются наиболее распространенной лекарственной формой после таблеток для приема внутрь. Применяются в основном желатиновые капсулы, при производстве которых используется только чистый желатин без добавления пластификаторов и без дальнейшего парафинирования. В зависимости от формы матриц выпускают овальные, продолговатые и круглые капсулы. Оболочка из желатина может быть прозрачной, окрашенной или светонепроницаемой.

Капсулы как лекарственная форма характеризуются целым рядом положительных свойств. Они защищают лекарственные вещества от механического воздействия, от света, воздуха. Больные хорошо переносят капсулы. Противопоказания к приему желатина не отмечены. Даже при тяжелых нарушениях секреции желудочного сока желатин, являясь натуральным продуктом, легко и быстро переваривается. Лекарственная форма имеет хороший внешний вид. Приведенные достоинства капсул определяют ее перспективность для использования в педиатрии. Сейчас многие антибиотики, витамины, сульфаниламиды, слабительные, антигельминтные, противокашлевые средства выпускаются для детей в виде капсул.

Недостатки этой лекарственной формы связаны со свойствами желатина: с некоторыми лекарственными веществами он не совместим, при повышенной влажности меняет свои свойства и легко контаминируется микроорганизмами.

При необходимости капсулы можно раскрыть и нужную часть порошка размешать в воде. Но когда капсулы оказываются сплошь запаянными, нельзя нарушать их оболочку. Исключение составляет витамин Е, который часто выпускается в герметичных шариках. Их можно разрезать и выдавить содержимое.

Сравнительно недавно в медицинскую практику были введены микрокапсулы – капсулы микроскопических размеров от 5 до 5000 мк. Оболочка их состоит из полимера или биополимера.

Содержание микрокапсулы может быть газообразным, жидким или твердым и составляет от 75 до 99% от массы капсулы. В большинстве случаев микрокапсулы с жидкостями или газами имеют сферическую форму, тогда как форма капсул с твердыми лекарственными веществами приблизительно та же, что и частичек препарата. При несомненных достоинствах микрокапсул требуется большая специальная исследовательская работа по оценке полимеров, применяющихся для изготовления оболочки микрокапсул для детей.

Разновидностью капсулы является спансула — твердая желатиновая капсула, содержащая смесь микродраже или микро­капсул с различным временем растворения лекарственных веществ, что используется для пролонгирования эффекта лекарств.

Выпускаются также капсулы ректальные и вагинальные.

По составу различают капсулы простого состава, состоящие из одного лекарственного вещества и сложного состава, состоящие из несколь­ких лекарственных веществ.

Правила выписывания капсул.

а). В рецепте указывается название лекарственного вещества и его доза на один прием. Далее фармацевту указывается D.t.d. N....in capsulis (Выдай такие дозы числом... в капсулах) и S.

Пример 1. Выписать 14 капсул с омепразолом (Omeprazolum) по 20 мг. Назначить по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Rp.: Omeprazoli 0,02

D.t.d. N. 14 in capsulis

S. По 1 капсуле на прием 1 раз в сутки.

б). Капсулы сложного состава с коммерческим названием выписываются аналогично таблеткам сложного состава с коммерческим названием. При выписывании пропись начинают со слова «капсула» в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Capsularum), затем указывают название капсул в кавычках с большой буквы в име­нительном падеже и их количество. Дозу не указывают. Далее указывается обозначения D. S.

Пример 2. Выписать мадопар-125 ("Madopar-125") в виде капсул числом 20.

Rp.: Capsularum "Madopar-125" N. 20

D. S. По 1 капсуле 2 раза в день.

в). Капсулы пролонгированного действия (-retard) выписываются аналогично таблеткам пролонгированного действия.

Пример 3. Выписать тамсулозин пролонгированный (Tamsulosin retard) по 0,4 мг в капсулах.

Rp.: Tamsulozini retardi 0.0004

D.t.d. N10 in capsulis

S. По одной капсуле на прием.

Самостоятельно выпишите рецепты на препараты:

1.Стугерон (Stugeron) по 0,025 в 30 капсулах. По 1 капсуле 1 раз в день

2.Леводопа (Levodopa) по 0,25 в 50 капсулах. Принимать внутрь , начиная с суточной дозы по 0,25 , постепенно увеличивая дозу до 4-6 г.

3.Натрия вальпроат (Valproat sodium) по 0.3 в 20капсулах. Принимать внутрь во время или после еды, начиная с суточной дозы 0,3 – 0,6.

4.Касторовое масло (oleum Ricinum) в желатиновых капсулах. Разовая доза – 15.0. На один прием.

5. Триамтерен (Triamterene) по 0,05 в 10 капсулах. Внутрь по 1 капсуле после завтрака и обеда.

6. Уродезоксихолевая кислота (Uusodesoxycholic acid) по 0,25 в капсулах. Принимать внутрь перед сном по 2-5 капсул.

7. 10 капсул, содержащих по 0,2 мл 50 % масляного раствора витамина Е (Vitaminum E). Назначить по 1 капсуле в день в течение двух месяцев.

8. Гемфиброзил (Gemfibrozil) по 0,3 в капсулах. Назначить внутрь по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин. до завтрака.

9. Индометацин (Indometacin) по 0,.025 в капсулах. Назначить по 1 капсуле 2-3 раза в день

Выполните ситуационные задачи.

1. Педиатр назначил лекарственный препарат в таблетках ребенку двух лет? Прав ли врач?

2. Сравните между собой таблетки и капсулы, выявите разницу и сходство и преимущество назначения одного из них детям.

3. Правильным является ли выбор врача жидкой лекарственной формы лекарственного вещества или же твердой ребенку трех лет?