- •Министерство здравоохранения украины
- •II. Цели изучения темы:
- •III. Учебные задания для самостоятельной позааудиторной разработки темы
- •III.2.Конкретные цели для самостоятельной позааудиторной разработки темы
- •IV. Источники учебной информации
- •V. Информационный блок для самостоятельной позааудиторной разработки темы
- •Кости пальцев стопы
- •Сустав Шопара
- •Сустав Лисфранка
- •Твердая основа стопы
- •Длинная подошвенная связка ( дпс)
- •Артерии стопы ( по Привесу м.Г.)
- •Ветви латеральной подошвенной артерии :
- •Сосудистые операции у больных с сдс.
- •VI. Самоконтроль самостоятельной позааудиторной разработки темы.
- •VII.Контроль самостоятельного внеаудиторного изучения темы студентом
VI. Самоконтроль самостоятельной позааудиторной разработки темы.
Контрольные тестовые задачи (ТЗ)
1. Больная А. 60 л., которая болеет ишемической формой СДС с критической ишемией имеет абсолютные противопоказания к применению реконструктивной операции. Лечение какими препаратами необходимо провести в данном случае ?
А. Вазопростан или илопрост;
Б.Гепарин или фраксипарин;
Г. Аспирин или клопидогель;
Д. Трентал или агапурин;
Е. Папаверин или но-шпа.
Больному Б. 62 л., болеющего нейропатической формой СДС с трофической язвой на подошвенной поверхности стопы необходимо назначить режим. Какой режим назначить больному?
А. Постельный режим с ношением ортопедического «сапожка»;
Б. Строгий постельный режим с применением костылей;
Г. Ограничение хождения и ношение домашней обуви;
Д. Ограничение хождения – « домашний режим»;
Е. « Домашний режим» с перемещением на кресле-каталке.
Больной В. 64 л., болеющей СД 2 типа с СДС, для лечения СД необходимо назначить интенсивную тактику лечения СД, которая направлена на достижение целевых значений гликемии и ликвидацию развития инсулинорезистентности мышечной ткани. В этом случае необходимо назначить:
А. Комбинацию сахароснижающих препаратов;
Б. Последовательное назначение сахароснижающих препаратов;
Г. Диету + сахароснижающий препарат;
Д. Интенсифицированную инсулинотерапию;
Е. Плановое питание с подсчетом хлебных единиц.
Больная Г. 68 л., лечится по поводу СД 2 типа, СДС с трофической язвой стопы. Раневой дефект находится в фазе экссудации с большим по объему раневым отделяемым. Через сколько часов необходимо проводить перевязку ?
А. Каждые 8 часов;
Б. Каждые 12 часов В;
Г. Каждые 16 часов;
Д. Каждые 20 часов;
Е. Каждые 24 часа.
Больной Д. 58 л., которая поступила в хирургический стационар по поводу
СДС, необходимо произвести ПХО язвенного дефекта стопы в фазе экссудации. Какой антисептический раствор нельзя применять в данном случае?
А. 0,01% раствор Мирамистина;
Б. 0,5% раствор Диоксидина;
Г. 1% раствор Диоксидина;
Д. О,02% раствор Фурацилина;
Е. 3% раствор Перикиси водорода.
Больная Е. 56 л., лечится по поводу СДС ишемической формы с трофической язвой левой стопы в стадии экссудации. Каким лечебным местным препаратом можно производить перевязку ?
А. 0,5% раствор Диоксидина ;
Б. Гидроколлоидная мазь;
Г. 2% Тетрациклиновая мазь;
Д. 1% Тетрациклиновая мазь;
Е. 3% Стрептоцидовая мазь.
При осмотре больной З. 54 л., которая лечится по поводу СДС, было выявлено: снижение температурной, болевой, тактильной и вибрационной чувствительности. Какая форма СДС у больной ?
А. Нейропатическая форма;
Б. Ишемическая форма;
Г. Нейроишемическая форма;
Д. Диабетическая остеоартропатия – « стопа Шарко»;
Е. Смешанная форма.
При исследовании больной М. 52 л, которая лечится по поводу СДС, было
выявлено: пульсация периферических артерий сохранена, оксигенация мягких тканей > 30 мм рт. ст.. Какая форма СДС у больной?
А. Нейропатическая форма;
Б. Ишемическая форма;
Г. Нейроишемическая форма;
Д. Диабетическая нейроостеоартропатия;
Е. Смешанная форма.
При исследовании больной Н. 50 л., которая лечится по поводу СДС, было определено: пульсация периферических артерий резко снижена, лодыжечно-плечевой индекс < 0,8, оксигенация мягких тканей < 30 мм рт. ст.; на RO-графии голеностопных суставов : - левого – артроз, правого – артрит.
Какая форма СДС у больной?
А. Ишемическая;
Б.Нейропатическая;
Г.Нейроишемическая;
Д. Смешанная;
Е. Диабетическая нейроостеоартропатия.
Пациенту Я. 46 л., который лечится по поводу ишемической формы СДС, произвели ангиографию аорты и артерий н\к; имеется резкое снижение кровотока в левом бедренно-подколенном сегменте бедренной артерии. Какое оперативное вмешательство – операция выбора в данном случае?
А. Обходное шунтирование аутовеной;
Б. Лазерная реканализация стеноза;
Г. Обходное шунтирование синтетическим протезом;
Д. Эндартерэктомия;
Е. Чрезкожная баллонная дилятация.
Эталоны правильных ответов на контрольные ТЗ
№ Т З |
Дистрактор правильного ответа |
1 |
А |
2 |
А |
3 |
А |
4 |
А |
5 |
Е |
6 |
А |
7 |
А |
8 |
А |
9 |
А |
10 |
А |