- •Антибактериальная терапия: критерии назначения и отмены
- •12 шагов CDC
- •РАННИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ СЕПСИС
- •Европейский консенсус РДС
- •Доношенный, есть факторы риска
- •Доношенный, менее 37 недель есть факторы риска
- •ПОСЕВ КРОВИ
- •ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
- •РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
- •Отношение незрелых клеток к общему числу
- •МАРКЕРЫ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ
- •С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК
- •С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК
- •С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК
- •ПОСЕВ ИЗ ДРУГИХ ЛОКУСОВ
- •ПОСЕВ СОДЕРЖИМОГО ТРАХЕИ
- •ДИНАМИКА ВЫСЕВОВ ИЗ ТРАХЕИ
- •ПОСЕВ КАЛА
- •ВОЗБУДИТЕЛИ РАННЕГО СЕПСИСА
- •ЦЕННОСТЬ ТЕСТОВ
- •ВЫБОР АНТИБИОТИКА
- •ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
- •ГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- •ПОЗДНИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ СЕПСИС
- •ВОЗБУДИТЕЛИ ПОЗДНЕГО СЕПСИСА
- •ПРОКАЛЬЦИТОНИН
- •ПРОКАЛЬЦИТОНИН
- •НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
- •ПРОКАЛЬЦИТОНИН
- •ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
- •КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА
- •ТРИ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ
- •НЕИНВАЗИВНАЯ ПОДДЕРЖКА
- •КАТЕТЕР – АССОЦИИРОВАННЫЙ СЕПСИС
- •КРИТЕРИЙ 2
- •КРИТЕРИЙ 3
- •ЦЕФАЛОСПОРИНЫ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
Muller-Pebody B, Johnson AP, Heath PT, et al . Empirical treatment of neonatal sepsis: are the current guidelines adequate? Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2011;96:F4–8.
Отрицательный посев крови,
нет клиники, нет маркеров
Положительный посев крови, есть клиника, хорошая реакция на терапию к 5-му дню,
вес > 1500 г.
Положительный посев крови,
есть клиника, низкая масса тела
48 – 72 часа
5 – 7 дней
10 - 14 дней
Sindhu Sivanandan, Amuchou S. Soraisham, and Kamala Swarnam, “Choice and Duration of Antimicrobial Therapy for Neonatal Sepsis and Meningitis,” International Journal of Pediatrics, vol. 2011, Article ID 712150, 9 pages, 2011.
ГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
ПОЗДНИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ СЕПСИС
•Инфекция, развившаяся более, чем через 72 часа пребывания пациента в стационаре
•Чаще всего – госпитальная инфекция
Alison Chu, Joseph R. Hageman, Michael Schreiber
and Kenneth Alexander
Antimicrobial Therapy and Late Onset Sepsis
Neoreviews 2012;13;e94