- •Часть I. Топография верхней конечности
- •1. Подмышечная полость
- •1.1. Расположение подмышечной полости
- •1.2. Стенки подмышечной полости
- •1.3. Отдельные топографоанатомические образования на стенках подмышечной полости
- •2. Борозды и каналы области плеча
- •2.1. Медиальная борозда плеча
- •2.2. Плечемышечный канал
- •3. Локтевая ямка
- •4. Мышечные борозды предплечья
- •5. Топографоанатомические элементы кисти
- •5.1. Анатомическая табакерка
- •5.2. Канал запястья
- •5.3. Ладонный апоневроз и клетчаточные пространства ладони
- •5.4. Синовиальные влагалища сухожилий сгибателей пальцев
- •Часть II. Топография нижней конечности
- •1. Бедренный треугольник
- •2. Приводящий канал
- •3. Запирательный канал
- •4. Надгрушевидное и подгрушевидное отверстия
- •5. Ложе седалищного нерва
- •6. Подколенная ямка
- •7. Голеноподколенный и нижний мышечно-малоберцовый каналы
- •8. Верхний мышечно-малоберцовый канал
7. Голеноподколенный и нижний мышечно-малоберцовый каналы
Рис. 31. Проекция
хода голеноподколенного канала.
Отверстия выделены пунктиром.
1 – входное отверстие
канала, 2 - камбаловидная мышца, 3 –
икроножная мышца (отрезана), 4 – Ахиллово
сухожилие, 5 – выходное отверстие канала
Рис. 32. Голеноподколенный
(А) и нижний мышечно-малоберцовый (Б)
каналы (выделены пунктиром).
1 – камбаловидная
мышца (отрезана), 2 – верхнее отверстие
голеноподколенного канала, 3 – длинный
сгибатель пальцев, 4 – задняя большеберцовая
мышца, 5 – длинный сгибатель большого
пальца
Голеноподколенный канал, canalis cruropopliteus (рис. 31, 32), располагается в задней области голени. Он имеет переднюю и заднюю стенки, а также три отверстия: верхнее (входное), переднее и нижнее (выходное).
Верхнее отверстие ограничено:
Спереди – подколенной мышцей;
Сзади – сухожильной дугой камбаловидной мышцы;
Переднее отверстие(рис. 33): располагается в межкостной мембране на уровне головки малоберцовой кости;
Нижнее отверстие:
Находится на уровне начала Ахиллова сухожилия;
Представлено щелью между сухожилием и глубокими мышцами.
Стенки канала образуется:
С
Рис. 33. Переднее отверстие голеноподколенного канала
1 – переднее отверстие, 2 - подколенная мышца, 3 – головка малоберцовой кости, 4 - камбаловидная мышца (отрезана), 5 – задняя большеберцовая мышца
переди – задней большеберцовой мышцей и длинным сгибателем большого пальца;Сзади – камбаловидной мышцей.
Нижний мышечно-малоберцовый канал ответвляется от голеноподколенного канала и направляется латерально – вниз. Стенки канала образуются:
Спереди – малоберцовой костью;
Сзади – длинным сгибателем большого пальца стопы.
8. Верхний мышечно-малоберцовый канал
Верхний мышечно-малоберцовый канал располагается на боковой поверхности голени, обходя по спирали малоберцовую кость (рис.34):
Рис. 34. Проекция
хода верхнего мышечно-малоберцового
канала (обозначена пунктиром).
А. вид сбоку:
1 – верхнее отверстие
канала, 2 – головка малоберцовой кости,
3 – длинная малоберцовая мышца, 4 –
нижнее отверстие канала, 5 - короткая
малоберцовая мышца, 6 – передняя
большеберцовая мышца, 7 – длинный
разгибатель пальцев;
Б. Вид спереди:
1 – верхнее отверстие
канала, 2 –длинная малоберцовая мышца,
3 – нижнее отверстие канала, 4 – короткая
малоберцовая мышца, 5 – длинный
разгибатель пальцев, 6 – передняя
большеберцовая мышца.
Канал начинается верхним отверстием по линии начала длинной малоберцовой мышцы от малоберцовой кости (рис. 35).
Стенки канала образуются:
Изнутри – латеральной поверхностью малоберцовой кости;
Снаружи – длинной малоберцовой мышцей.
Нижнее отверстие канала находится между длинной малоберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев.
Через канал проходит поверхностный малоберцовый нерв.
Рис. 35. Верхнее
отверстие верхнего мышечно-малоберцового
канала (выделено белым пунктиром)
1 – головка
малоберцовой кости, 2 – длинная
малоберцовая мышца, 3 – отверстие
канала, 4 – камбаловидная мышца (отрезана)