Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ТОПОГРАФИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ1.doc
Скачиваний:
2185
Добавлен:
21.05.2015
Размер:
1.81 Mб
Скачать

7. Голеноподколенный и нижний мышечно-малоберцовый каналы

Рис. 31. Проекция хода голеноподколенного канала. Отверстия выделены пунктиром.

1 – входное отверстие канала, 2 - камбаловидная мышца, 3 – икроножная мышца (отрезана), 4 – Ахиллово сухожилие, 5 – выходное отверстие канала

Рис. 32. Голеноподколенный (А) и нижний мышечно-малоберцовый (Б) каналы (выделены пунктиром).

1 – камбаловидная мышца (отрезана), 2 – верхнее отверстие голеноподколенного канала, 3 – длинный сгибатель пальцев, 4 – задняя большеберцовая мышца, 5 – длинный сгибатель большого пальца

Голеноподколенный канал, canalis cruropopliteus (рис. 31, 32), располагается в задней области голени. Он имеет переднюю и заднюю стенки, а также три отверстия: верхнее (входное), переднее и нижнее (выходное).

Верхнее отверстие ограничено:

  • Спереди – подколенной мышцей;

  • Сзади – сухожильной дугой камбаловидной мышцы;

Переднее отверстие(рис. 33): располагается в межкостной мембране на уровне головки малоберцовой кости;

Нижнее отверстие:

  • Находится на уровне начала Ахиллова сухожилия;

  • Представлено щелью между сухожилием и глубокими мышцами.

Стенки канала образуется:

  • С

    Рис. 33. Переднее отверстие голеноподколенного канала

    1 – переднее отверстие, 2 - подколенная мышца, 3 – головка малоберцовой кости, 4 - камбаловидная мышца (отрезана), 5 – задняя большеберцовая мышца

    переди – задней большеберцовой мышцей и длинным сгибателем большого пальца;

  • Сзади – камбаловидной мышцей.

Нижний мышечно-малоберцовый канал ответвляется от голеноподколенного канала и направляется латерально – вниз. Стенки канала образуются:

  • Спереди – малоберцовой костью;

  • Сзади – длинным сгибателем большого пальца стопы.

8. Верхний мышечно-малоберцовый канал

Верхний мышечно-малоберцовый канал располагается на боковой поверхности голени, обходя по спирали малоберцовую кость (рис.34):

Рис. 34. Проекция хода верхнего мышечно-малоберцового канала (обозначена пунктиром).

А. вид сбоку:

1 – верхнее отверстие канала, 2 – головка малоберцовой кости, 3 – длинная малоберцовая мышца, 4 – нижнее отверстие канала, 5 - короткая малоберцовая мышца, 6 – передняя большеберцовая мышца, 7 – длинный разгибатель пальцев;

Б. Вид спереди:

1 – верхнее отверстие канала, 2 –длинная малоберцовая мышца, 3 – нижнее отверстие канала, 4 – короткая малоберцовая мышца, 5 – длинный разгибатель пальцев, 6 – передняя большеберцовая мышца.

Канал начинается верхним отверстием по линии начала длинной малоберцовой мышцы от малоберцовой кости (рис. 35).

Стенки канала образуются:

  • Изнутри – латеральной поверхностью малоберцовой кости;

  • Снаружи – длинной малоберцовой мышцей.

Нижнее отверстие канала находится между длинной малоберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев.

Через канал проходит поверхностный малоберцовый нерв.

Рис. 35. Верхнее отверстие верхнего мышечно-малоберцового канала (выделено белым пунктиром)

1 – головка малоберцовой кости, 2 – длинная малоберцовая мышца, 3 – отверстие канала, 4 – камбаловидная мышца (отрезана)