- •Активированный уголь
- •Способ применения и дозы
- •Способ применения и дозы
- •Фармакодинамика
- •Способ применения и дозы
- •Амиодарон Применение вещества Амиодарон
- •Способ применения и дозы
- •Ацетилсалициловая кислота
- •Применение вещества Ацетилсалициловая кислота
- •Способ применения и дозы
- •Бензилпенициллин
- •Способ применения и дозы
- •Верапамил
- •Способ применения и дозы
- •Галоперидол
- •Гепарин
- •Показания препарата
- •Дексаметазон
- •Способ применения и дозы
- •Декстран
- •Способ применения и дозы
- •Декстроза
- •Способ применения и дозы
- •Дигоксин
- •Способ применения и дозы
- •Дифенгидрамин
- •Способ применения и дозы
- •Допамин
- •Способ применения и дозы
- •Диклофенак
- •Показания препарата
- •Дротаверин
- •Изосорбид динитрат
- •Способ применения и дозы
- •Кальция хлорид
- •Способ применения и дозы
- •Каптоприл
- •Способ применения и дозы
- •Кетопрофен
- •Способ применения и дозы
- •Кеторолак
- •Показания препарата Кеторолак
- •Способ применения и дозы
- •Клопидогрел
- •Способ применения и дозы
- •Лидокаин
- •Способ применения и дозы
- •Магния сульфат
- •Способ применения и дозы
- •Метоклопрамид
- •Способ применения и дозы
- •Метопролол
- •Способ применения и дозы
- •Мизопростол
- •Способ применения и дозы
- •Натрия хлорид
- •Способ применения и дозы
- •Нифедипин
- •Способ применения и дозы
- •Окситоцин
- •Способ применения и дозы
- •Парацетамол
- •Способ применения и дозы
- •Пиридоксин
- •Способ применения и дозы
- •Платифиллин
- •Способ применения и дозы
- •Прокаин
- •Способ применения и дозы
- •Сальбутамол
- •Способ применения и дозы
- •Фуросемид
- •Применение вещества Фуросемид
- •Хлорамфеникол
- •Способ применения и дозы
- •Хлорпромазин
- •Способ применения и дозы
- •Эналаприл
- •Способ применения и дозы
- •Эпинефрин
- •Этамзилат
- •Способ применения и дозы
- •Налоксон
- •Способ применения и дозы
- •Преднизолон
- •Способ применения и дозы
- •Трамадол
- •Способ применения и дозы
- •Реополиглюкин
- •Показания препарата Реополиглюкин
- •Способ применения и дозы
- •Пирацетам
- •Способ применения и дозы
- •Дибазол
- •Способ применения и дозы
- •Папаверин
- •Способ применения и дозы
- •Анальгин
- •Показания препарата Анальгин
- •Способ применения и дозы
- •Мезатон
- •Показания препарата Мезатон
- •Способ применения и дозы
- •Способ применения и дозы
- •Хлористый кальций
- •Показания к применению
- •Правила применения
- •Тиамина гидрохлорид
- •Показания препарата
- •Регидрон
- •Способ применения и дозы
- •Нитроминт
- •Пантенолспрей
Способ применения и дозы
Ингаляционно, внутрь, в/в.Ингаляционно: для купирования начинающегося приступа удушья — 100–200 мкг (1–2 вдоха). При отсутствии эффекта через 5 мин возможна повторная ингаляция. Последующие ингаляции производят с промежутками 4–6 ч (максимально до 6 раз в сутки). Для регулярного применения — по 1–2 ингаляции 2–4 раза/день; профилактика бронхоспазма — за 15–20 мин перед контактом с морозным воздухом. Порошок для ингаляций: разовая доза — 200–400 мг (в связи с более низкой биодоступностью дозы вдвое выше). При тяжелом приступе возможно введение ингаляционного раствора с использованием различных конструкций небулайзеров в течение 5–15 мин; начальная доза взрослым и детям старше 18 мес — 2,5 мг (при необходимости — 5 мг) до 4 раз в сутки; при назначении детям в возрасте до 18 мес эффективность сомнительна (возможно развитие преходящей гипоксемии, показана оксигенотерапия).
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 2–4 мг (2 мг — пожилым пациентам и пациентам с повышенной чувствительностью) 3–4 раза в сутки, максимальная разовая доза 8 мг, максимальная суточная доза 32 мг; детям 6–12 лет — 2 мг 3–4 раза в сутки, максимальная доза — 24 мг/сут, детям 2–6 лет — 1–2 мг (0,1 мг/кг) 3–4 раза в сутки. Таблетки пролонгированного действия: взрослым и детям старше 12 лет — по 4–8 мг каждые 12 ч, максимальная доза 32 мг/сут (16 мг каждые 12 ч), детям 6–12 лет — 4 мг каждые 12 ч, максимальная доза — 24 мг/сут (по 12 мг каждые 12 ч).
В качестве токолитического средства: в/в капельно — 2,5–5 мг (1–2 ампулы) разводят в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы и вводят капельно, скорость введения зависит от интенсивности сократительной деятельности матки и переносимости препарата (ЧСС беременной женщины ≤120 в 1 мин). Далее проводится поддерживающая пероральная терапия таблетированными формами сальбутамола: по 2–4 мг 4–5 раз в сутки. Первая таблетка назначается за 15–30 мин до окончания инфузии. Курс — 14 дней.
Урапидил
блокатор периферических адренорецепторов.
Фармакологическое действие Антигипертензивное средство. Обладает центральным и периферическим действием. Блокирует постсинаптические α1-адренорецепторы, благодаря чему снижается ОПСС. Регулирует центральный механизм поддержания сосудистого тонуса за счет стимуляции серотониновых 5-HT1A-рецепторов сосудодвигательного центра (предотвращает рефлекторное увеличение тонуса симпатической нервной системы). ЧСС, сердечный выброс не меняются. Низкий сердечный выброс может повышаться за счет снижения ОПСС. Ортостатических явлений не вызывает. Стимулирует пресинаптические α2-адренорецепторы.
Снижает систолическое и диастолическое АД, уменьшая ОПСС, не вызывает рефлекторной тахикардии. Снижает пред- и постнагрузку на сердце, повышает эффективность сердечного сокращения, таким образом (при отсутствии аритмии) увеличивает сниженный минутный объем сердца.
Не влияет на показатели углеводного обмена, обмен мочевой кислоты и не вызывает задержки жидкости в организме.
Показания
Гипертонический криз, рефрактерная артериальная гипертензия, артериальная гипертензия III степени, управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургической операции.
Режим дозирования
Вводят в/в струйно или капельно (длительно, в положении лежа).
При гипертоническом кризе, артериальной гипертензии III степени, рефрактерной артериальной гипертензии: в/в медленно 10-50 мг (под контролем АД; ожидаемое снижение АД в течение 5 мин), возможно повторное введение. В/в путем инфузии (капельно или непрерывно) с помощью перфузионного насоса. Поддерживающая доза (в среднем) - 9 мг/ч, т.е. 250 мг урапидила в 500 мл раствора для инфузий (1 мг = 44 капель = 2.2 мл). Максимально допустимое соотношение - 4 мг урапидила на 1 мл раствора для инфузий. Максимальная начальная скорость - 2 мг/мин (в зависимости от АД).
При управляемой артериальной гипотензии (во время и/или после хирургической операции): инфузия непрерывная (с помощью перфузионного насоса) или капельная для поддержания АД, достигнутого с помощью в/в введения. При в/в введении 25 мг: если АД снижается через 2 мин - переводят на инфузию (6 мг за 1-2 мин, затем дозу снижают); если АД не изменяется через 2 мин - повторно в/в 25 мг и при снижении АД через 2 мин - переводят на инфузию (6 мг за 1-2 мин, затем дозу снижают); если АД после повторной инъекции через 2 мин не меняется - в/в медленно 50 мг и затем, при снижении АД через 2 мин, переводят на инфузию (6 мг за 1-2 мин, затем дозу снижают). Если ранее применяли другие гипотензивные средства, то урапидил вводят спустя время, в течение которого должно подействовать ранее введенное средство. Дозу урапидила следует скорректировать.
У пациентов пожилого возраста начальную дозу следует уменьшить, по сравнению с рекомендуемой. Введение может быть однократным или многократным. Инъекции можно сочетать с последующей капельной инфузией. Терапию повторяют при повторном повышении АД.