Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
UChEBNO-metodicheskoe_algoritmy_dlya_vsekh_fak / УЧЕБНО-методическое, алгоритмы для всех фак.doc
Скачиваний:
2599
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
8.3 Mб
Скачать
  1. Окончание манипуляции.

1. Утром следующего дня отправьте емкости с собранной мочой в клиническую лабораторию.

ПРИМЕЧАНИЕ: Лаборант измеряет объем и относительную плотность каждой трехчасовой порции мочи.

В норме удельный вес мочи 1024 – 1025.

Суточный диурез составляет 1500 – 2000 мл.

Соотношение дневного и ночного диуреза 2:1

исследование мочи по Нечипоренко.

  1. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

1. Приготовить:

  • чистый флакон емкостью 50-100- мл,

  • бланк направления,

  • авторучку.

2. Объясните больному ход сбора мочи, что такое «средняя» порция струи мочи (первая и последняя – в унитаз).

3. Дайте пациенту флакон для сбора мочи.

  1. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

  1. Предварительно провести туалет наружных половых органов.

  2. Больной собирает мочу во флакон в любое время, лучше утром, оставляя его в санитарной комнате.

  3. Заполните направление в клиническую лабораторию:

НАПРАВЛЕНИЕ

В клиническую лабораторию

Моча по Нечипоренко.

Ф. И. О. больного

Отделение

Номер медицинской карты стационарного больного.

Дата.

Подпись медсестры.

ПРИМЕЧАНИЕ: Для проведения исследования пациент должен собрать не менее 10 мл мочи.

В норме в 1 мл мочи содержится: лейкоцитов до 4 × 10³эритроцитов до 1 × 10³;цилиндров до 150.

алгоритм определения суточного диуреза.

I.ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

  1. Приготовьте:

  • чистую сухую емкость (3 л банка),

  • мерную емкость,

  • ручку,

  • температурный лист,

  • лист динамического наблюдения.

  • Объясните пациенту ход предстоящей процедуры (в 6 часов утра он должен помочиться в унитаз и эту мочу не собирать; затем он должен собирать мочу в банку в течение суток до 6 часов утра следующего дня).

  • Убедитесь в прочности знаний пациентом своих последующих действий.

    II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

    1. Дайте пациенту 3-х литровую банку накануне вечером.

    2. Заберите у пациента банку по окончании сбора мочи.

    3. Измерьте количество суточной мочи с помощью мерной емкости.

    III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

    1. Вылейте всю мочу в унитаз, продезинфицируйте банку.

    2. Вымойте руки.

    3. Полученные данные запишите в температурный лист, в лист динамического наблюдения за больным (в сестринскую историю болезни).

    Взятие мочи на микрофлору

    1. Предварительно провести туалет наружных половых органов.

    2. Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной мочи, взятой в количестве 3-5 мл в стерильную пробирку.

    3. Отправить в лабораторию не позже 1-2 часов при хранении при комнатной температуре.

    4. Заполнить направление в бактериологическую лабораторию

    Взятие мочи на диастазу

      1. Предварительно провести туалет наружных половых органов.

      2. Моча собирается теплой, при самостоятельном мечеиспускании, в количестве 5-10 мл

      3. Заполнить направление в биохимическую лабораторию в любое время суток

    алгоритм действий

    при взятии кала на кишечную группу инфекции

    (сальмонеллез, дизентерия,энтеропатогенные кишечные палочки)

    Цель:диагностическая.

    1. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

      1. Приготовить:

    • стерильную пробирку с консервантом и стерильным стержнем с тампоном,

    • бланк направлений,

    • авторучку,

    • перчатки.

    2. Объясните пациенту ход манипуляции.

    3. Наденьте перчатки.

    4. Помогите пациенту лечь на левый бок, спиной к Вам.

    1. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

    1. Осторожно извлеките стержень с тампоном из пробирки (держите его только за пробку).

    2. Разведите ягодицы пациента левой рукой и осторожно введите стержень с тампоном в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3-4 см).

    3. Легкими вращательными движениями постарайтесь взять материал со стенки кишки.

    4. Извлеките стержень с тампоном из прямой кишки и осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, опустите в пробирку.

    1. ОКОНЧАНИЕ МАПИПУЛЯЦИИ.

    Заполните направление в бактериологическую лабораторию:

    1. Отправьте полученный материал в лабораторию

    2. Снимите перчатки.

    3. Вымойте руки.

    алгоритм действий

    при взятии кала на яйца гельминтов

    Цель: диагностическая.

    .

    ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

    1. Приготовить:

    • чистый сухой флакон

    • горшок или судно,

    • бланк направлений,

    • авторучку,

    • перчатки.

    2. Объясните пациенту ход манипуляции.

    3. Наденьте перчатки.

    1. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

    1. Сразу после дефекации поместите кал лопаточкой во флакон (30-50 г), не касаясь краев флакона;

    2. Плотно закрутите

    3. Оставьте флакон с калом в санитарной комнате.

    1. ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

    1. Опорожните судно (горшок) и проведите его дезинфекцию.

    2. Снимите перчатки.

    3. Вымойте руки.

    4. Заполните направление в лабораторию

    5. Отправьте полученный материал с направлением в лабораторию в течение 1 часа.

    Примечание: фекалии надо собирать после самостоятельной дефекации. Нельзя использовать для исследования кал с примесью воды, мочи, дезсредств, после клизмы, приема препаратов железа, бария, висмута. Для получения более точных результатов при взятии кала на яйца гельминтов следует посылать в лабораторию свежие испражнения. Яйца гельминтов могут появляться в кале не ежедневно, поэтому анализ надо повторять. Для получения более точных результатов на цисты лямблий желательно доставлять в лабораторию кал немедленно после дефекации (в теплом виде)