Задача 102

1. В аптеке организован следующий порядок хранения наркотических лекарственных средств (НЛС). Материальные комнаты и сейфы, в которых хранятся НЛС, имеют светозвуковую сигнализацию. В рабочее время ключ от сейфа с НЛС, находящегося в ассистентской комнате, хранится у провизора-технолога. После окончания рабочего дня сейфы и материальные комнаты, в которых хранятся НЛС, провизор-технолог запирает. Запас НЛС в ассистентской комнате не превышает недельной потребности, а в целом по аптеке - не более месячной потребности. Рецепты, по которым отпущены НЛС, хранятся у провизора-технолога в отдельном запирающемся на замок ящике стола в течение 5 лет.

Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте критическую оценку организации хранения НЛС в аптеке с полным теоретическим и нормативным обоснованием. При ответе опирайтесь на следующие вопросы:

• Верно ли организовано в данной аптеке хранение НЛС?

• Какой должна быть схема учета НЛС в аптеке?

• Как рассчитать потери НЛС при изготовлении лекарств по рецептам врачей и требованиям ЛПУ?

2. Перед изготовлением препарата по прописи:

Возьми: Кодеина фосфата................................................0,015

Фенобарбитала.....................................................................0,1

Папаверина гидрохлорида................................................0,04

Фенацетина

Анальгина поровну.......................................................по 0,25

Смешай, пусть будет сделан порошок.

Дай такие дозы ........................................................................числом 10.

Обозначь.....................................................По 1 порошку 2 раза в день.

Была проведена фармацевтическая экспертиза прописи рецепта. Каковы особенности этого этапа профессиональной деятельности? Если необходимо, внесите изменения в пропись в соответствии с НД. Выберите вещество для предварительного измельчения с целью уменьшения потери веществ при диспергировании в ступке.

Примечание: значения абсолютной потери при диспергировании в ступке № 1 соответственно составляют, мг: Кодеин - 7; Фенобарбитал - 18; Папаверин гидрохлорид - 10; Фенацетин - 19; Анальгин - 22.

3. Для обнаружения кодеина фосфата провизор к 1 мл микстуры прибавил раствор натрия гидроксида и эфир, затем отделил эфирный слой и выпарил досуха. К остатку прибавил раствор формальдегида в кислоте

серной концентрированной, при этом появилось сине-фиолетовое окрашивание. При количественном определении к 5 мл микстуры прибавил раствор натрия гидроксида и хлороформа, затем хлороформный слой фильтровал и хлороформ отгонял, остаток растворил в смеси этанола и свежепрокипяченной и охлажденной воды и титровал раствором кислоты соляной.

Дайте обоснование выбору реакции на установление подлинности и способу количественного определения.

• Объясните роль раствора натрия гидроксида и органических растворителей в обоих случаях. Какой тип взаимодействия между кодеином и раствором формальдегида в кислоте серной концентрированной? Напишите схему реакции. Какие еще реакции на установление подлинности для кодеина фосфата Вы можете предложить?

• На каких свойствах кодеина основан способ его количественного определения в микстуре? Почему вода должна быть свежепрокипяченной?

• Каким методом определяется кодеина фосфат в субстанции?

4. Как осуществляют хранение лекарственного растительного сырья в условиях аптечного склада?

• Какие нормативные документы регламентируют условия хранения. Приведите примеры сырья с отличающимися условиями хранения и поясните выбор условий.

5. Составьте и обоснуйте технологическую и аппаратурную схемы получения сложного порошка в условиях промышленного производства.

• Предложите и обоснуйте методы определения фракционного состава измел'ьченного материала.

• Предложите современную упаковку для данной лекарственной формы.

6. В условиях биотехнологического производства ЛС:

• Что такое система внутриклеточного транспорта и секреции конечных продуктов у микроорганизмов?