2. Жидкие лекарственные формы для внутреннего применения (formae medicamentоrum fluidae ad usum internum)

При выписывании рецептов на жидкие лекарственные формы НАДО ЗНАТЬ, что:

• жидкости, кроме вязких и легких (с малым удельным весом), выписываются в миллилитрах;

• минимальное количество любой жидкости, приготавливаемой в аптеке – 5 мл или 5,0;

объем одной столовой ложки – 15 мл;

десертной – 10 мл;

чайной – 5 мл;

в 1 мл воды водного раствора слабой концентрации 20 кап;

• спиртового раствора (спиртовой настойки) 50 кап;

масляного раствора 50 кап;

новогаленового препарата 30 кап.

Примечание:Наиболее часто выписываемые новогаленовы препараты: адонизид, дигален-нео, лантозид. По количеству капель в 1 мл к новогаленовым препаратам могут быть приравнены нашатырно-анисовые капли.

3.2.1. Капли (Guttae)

Капли – жидкая лекарственная форма, дозируемая каплями. Капли для внутреннего применения (guttae ad usum internum) выписываются объемом от 5 мл до 50 мл.

Выписывание капель – растворов (solutiones)

Прописывают их сокращенным и развернутым способом. При выписывании капель-растворов для внутреннего применения ПОМНИТЕ, что во избежание передозировки:

1. Разовая доза препарата не должна назначаться в малом объеме (количество раствора на один прием не должно быть меньше 10 капель, но и не должно превышать 40 капель).

2. Нельзя в недозированной лекарственной форме (капли – форма недозированная, отпуск всего количества капель производится в одном флаконе, а деление на отдельные разовые дозы предоставляется самому больному) назначать высшую разовую дозу препарата или дозу, близкую к ней.

В развернутой форме прописи после «Rp.» указывают название лекарственного вещества в р.п. ед.ч., общую массу из расчета, например, на 10 приемов. Далее следует растворитель и его масса также на 10 приемов. Затем следует указаниет – смешай, выдай (М. D.) и указывают способ применения.

►Задание. Выписать: капли для внутреннего применения с промедолом (тримеперидином) Р.Д. – 0,02 для приема по 20 кап. при болях.

Условие:

Капли для внутреннего применения – водный раствор промедола (Р.Д. – 0,02).

V₁= 20 кап.

n = 10 приемов.

Расчет:

Промедола = Р.Д. × n = 0,02 × 10 = 0,2;

V_общий = V₁ × n = 20 кап. × 10 приемов = 200 кап.;

200 кап./20 кап.=10 мл

(20 кап. – кол-во капель в 1 мл водного раствора).

Выписываем рецепт:

Rp.: Promedoli 0,2

Aquae purificatae 10 ml

Misce.

Da.

Signa: По 20 капель при болях.

10. Сокращенная форма прописи капель-растворов оформляется согласно правилам, изложенным в разеле 3.1.1.

Rp.: Solutionis Promedoli 0,2 – 10 ml

Da.

Signa: По 20 капель при болях. ◄

# или

Расчет процентной концентрации:

0,2 промедола – в 10 мл раствора

 Х  промедола – в 100 мл раствора

.

Выписываем рецепт:

Rp.: Solutionis Promedoli 2% – 10 ml

Da.

Signa: По 20 капель при болях. ◄

Выписывание капель – настоек (tincturae)

Настойки (р.п., ед.ч – tincturae) – представляют собой окрашенные жидкие спиртовые или водно-спиртовые извлечения из лекарственного растительного сырья, получаемые без нагревания и удаления экстрагента.

Так как настойки являются официнальными лекарственными препаратами их приготовление определено заводской технологией, при выписывании настоек в рецепте не указывают ни часть растения, ни концентрацию настойки. Поскольку для их приготовления используется спирт, они могут храниться длительное время. Настойки отпускаться из аптеки в чистом виде, в смеси с другими настойками (экстрактами, новогаленовыми препаратами) и могут быть добавлены в микстуры.

Общее количество настойки составляет 5—40 мл. Назначают настойки каплями — от 5 до 40 капель на прием.

1. Настойки простого состава – спиртовые извлечения из одного лекарственного растения.

Выписываются следующим образом: после обозначения «Rp.» следует название лекарственной формы с большой буквы в р.п. ед.ч. (Tincturae), затем название растения с большой буквы в р.п. ед.ч. и количество настойки в мл.

► Задание. Выписать настойку валерианы для приема внутрь по 25 кап. 2 раза в день. V_общий=25 мл.

Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml

Da.

Signa: По 25 капель 2 раза в день. ◄

3. Настойки сложного состава представляют собой сочетание нескольких простых настоек.

Выписываются следующим: образом перечисляются все простые настойки, входящие в состав сложной, в subscriptio – «М. D.», затем S. Количество миллилитров выписываемой настойки должно быть кратно количеству капель на 1 прием.

► Задание: выписать капли, состоящие из н-ки валерианы (Р. Д. – 20 кап.) и н-ки строфанта (Р. Д. – 5 кап.). V₁=20 ml. V₂=5 ml.

V_общий=25 ml.

V_раз.=20 кап.+5 кап.=25 кап.

Rp.: Tincturae Strophanthi 5 ml

Tincturae Valerianae 20 ml

Misce.

Da.

Signa: По 25 капель 2 раза в день. ◄

ВЫПИСЫВАНИЕ ЖИДКИХЭКСТРАКТОВ(EXTRACTA FLUIDA)

Жидкие экстракты (им.п., ед.ч. – extractum fluidum; р.п. ед.ч. – extracti fluidi) – это более концентрированные, чем настойки, спиртовые (водно-спиртовые) извлечения из лекарственного растительного сырья, содержащие этиловый спирт в исходной концентрации. Жидкие экстракты могут отпускаться из аптеки в чистом виде, в смеси с другими экстрактами (настойками, новогаленовыми препаратами) и могут быть добавлены в микстуры.

Существуют также экстракты густые – extracta spissa (получают их путем частичного удаления экстрагента) и сухие – extracta sicca (получаются из густых экстрактов методом высушивания их в вакуумных аппаратах и смешиванием сухой массы с молочным сахаром в отношении 1:2). Сухие и густые экстракты чаще всего используются при приготовлении порошков или суппозиториев.

Выписываются экстракты по тем же правилам, что и настойки, но с обязательным указанием характера экстракта.

► Задание. Выписать экстракт крушины жидкий (ехtrаctum Frangulае fluidum). Назначить как слабительное по 20 - 40 капель.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20 ml

Da.

Signa: По 20 капельутром и вечером.

ВЫПИСЫВАНИЕ НОВОГАЛЕНОВА ПРЕПАРАТА

Новогаленовы препараты – высокоочищенные водно-спиртовые или спирто-хлороформные вытяжки из лекарственного растительного сырья. В процессе очистки из них максимально удалены балластные вещества, а препараты представляют собой растворы суммы действующих веществ, консервированные спиртом. Они могут отпускаться из аптеки в чистом виде, в смеси с галеновыми препаратами и могут быть добавлены в микстуры.

Правила выписывания. После обозначения «Rp.» сразу указывается название препарата в р.п. ед.ч. и его количество в мл. В subscriptio – «Dа». Затем «Signa». Дозируются новогаленовы препараты каплями.

► Задание: Выписать Адонизид во флаконах по 15 мл. Назначить внутрь 2 раза в день по 10 – 15 капель

Rp.: Adonisidi 15 ml

Da.

Signa: По 15 капель 3 раза в день.

ВЫПИСЫВАНИЕ ОФИЦИНАЛЬНЫХ КАПЕЛЬ

Выписывают под торговым наименованием.

► Задание: Выписать 50 мл раствора-капель иммунала (Immunalum) – препарата из травы эхинацеи пурпурной, для внутреннего применения, в комплекте с дозировочной пипеткой.

Rp.: Immunali 50 ml

Da.

Signa: 7 капель с небольшим количеством жидкости 3 раза в день. Принимать не менее одной недели. Использовать дозировочную пипетку.