Эталоны ответов
Задача № 1.
Описанное явление происходит в результате врожденного дефекта – несращения нёбных отростков верхней челюсти и горизонтальных пластинок нёбных костей. Этот порок приводит к сообщению между полостью рта и полостью носа; он получил название «волчья пасть».
Задача № 2.
При воспалении десны и альвеолы пострадает корень зуба.
Задача № 3.
При воспалении альвеолярного отростка могут пострадать цемент и дентин корня.
Задача № 4.
При воспалительном процессе в верхнечелюстной пазухе может пострадать первый моляр верхней челюсти.
Задача № 5.
В указанных условиях пострадала коронка малого коренного зуба.
Задача № 6.
При указанной форме осложнения поражена подбородочно-язычная мышца.
Задача № 7.
В указанном случае поражены шило-язычная и подъязычно-язычная мышцы.
Задача № 8.
В указанном случае поражены нервные окончания грибовидных и желобовидных сосочков слизистой оболочки языка.
Задача № 9.
При потере тактильной чувствительности выключаются нервные окончания нитевидных и конических сосочков слизистой оболочки языка.
Задача № 10.
С развитием отечности языка нарушилось его участие в формировании членораздельной речи, пищевого комка и глотании.
Задача № 11.
При осмотре нёбных миндалин через зев, чтобы не мешал язык, следует прижать шпателем его спинку к диафрагме ротовой полости.
Задача № 12.
Для уменьшения поступления слюны из околоушной слюнной железы в ротовую полость следует положить ватный тампон в преддверие ротовой полости между щекой и вторым верхним большим коренным зубом.
Задача № 13.
Ватный тампон кладется под язык для уменьшения поступления слюны в ротовую полость из протоков подъязычной и подчелюстной слюнных желез, расположенных в подъязычных складках слизистой оболочки полости рта.
Задача № 14.
Вертикальные разрезы кожи над околоушной слюнной железой могут привести к повреждению главного протока околоушной слюнной железы, который имеет горизонтальное направление, и повредить ветви лицевого нерва с последующим нарушением функции мимической мускулатуры.
Задача № 15.
При чрезмерном разрастании лимфоидной ткани глоточной миндалины, расположенной в области свода глотки, увеличенная глоточная миндалина закупоривает хоаны и препятствует носовому дыханию.
Задача № 16.
Доступ к задней стенке глотки для вскрытия абсцесса осуществляется через зев.
Задача № 17.
Трубные миндалины расположены между глоточным отверстием слуховой трубы и мягким нёбом в носовой части глотки.
Задача № 18.
При нарушении акта глотания пища может частично попасть в полость гортани или при параличе мышц мягкого неба через носовую часть глотки в полость носа.
Задача № 19.
На уровне V грудного позвонка препятствовать прохождению пищи по пищеводу может опухоль левого главного бронха.
Задача № 20.
При поражении пищевода появление симптома воспаления брюшины может быть в том случае, если в большей степени пострадала брюшная часть органа.
Задача № 21.
При проведении операции на средней части пищевода может быть повреждена правая медиастинальная плевра, прилежащая к органу в этой области.
Задача № 22.
Ранение пищевода произошло в области бронхиального сужения.
Задача № 23.
При операции на нижней трети грудного отдела пищевода пользуются левосторонним доступом.
Задача № 24.
При ранении пострадал желудок.
Задача № 25.
Опухоль локализована в пилорической части желудка.
Задача № 26.
Хирург при операции может проникнуть в сальниковую сумку через сальниковое отверстие.
Задача № 27.
При указанном ранении поясницы справа желудок поражен не будет.
Задача № 28.
При указанном направлении пулевого канала вместе с ранением желудка пострадала селезенка.
Задача № 29.
В данном случае не функционируют обкладочные клетки желез слизистой оболочки желудка.
Задача № 30.
При поперечном положении в брюшной полости желудок имеет рентгенологическую форму рога.
Задача № 31.
Непроходимость кишечника в результате перекручивания петель тонкой кишки чаще бывает в среднем отделе, который обладает большей подвижностью из-за большей длины брыжейки.
Задача № 32.
В данном случае опухоль занимает указанное косое положение в связи с косым расположением корня брыжейки тонкой кишки.
Задача № 33.
Чтобы увидеть устье протока поджелудочной железы, врач должен ввести фиброгастроскоп в нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки.
Задача № 34.
Указанная аномалия подвздошной кишки происходит при задержке редукции в пренатальном онтогенезе желточно-кишечного протока.
Задача № 35.
Вместе с ранением грудной клетки и правого легкого пострадала печень.
Задача № 36.
В двенадцатиперстную кишку желчь будет поступать из печени по общему печеночному протоку, минуя пузырный проток.
Задача № 37.
Опухоль головки поджелудочной железы будет сдавливать общий желчный проток, который расположен между головкой поджелудочной железы и нисходящей частью двенадцатиперстной кишки.
Задача № 38.
Хирург в этом случае проникает в преджелудочную сумку верхнего этажа полости брюшины.
Задача № 39.
Да, возможно, т.к. восходящая ободочная кишка лежит в брюшной полости мезоперитонеально и с задней стороны не покрыта брюшиной.
Задача № 40.
Оперативный доступ к почке следует осуществить из поясничной области тела, т.к. почка лежит в полости живота за брюшиной, т.е. расположена ретроперитонеально.
Задача № 41.
В этом случае слепая кишка расположена по отношению к брюшине интраперитонеально и имеет брыжейку.
Задача № 42.
Общий желчный проток расположен в печеночно-двенадцатиперстной связке брюшины.
Задача № 43.
В указанном случае кровь может затекать в прямокишечно-маточное или маточно-пузырное углубление у женщин, или в прямокишечно-пузырное – у мужчин.
Задача № 44.
В указанном случае при ранении верхнего отдела боковой стенки живота слева пострадала селезенка.