- •§ 1. Общие данные 52
- •§ 1. Общие данные 67
- •Введение
- •Часть I основы общей патологии Глава 1 общее учение о болезни § 1. Понятие о здоровье и болезни
- •§ 2. Течение и исходы болезней
- •Глава 2 этиология и патогенез § 1. Этиология
- •§ 2. Патогенез
- •Г л а в а 3 расстройства кровообращения § 1. Общие расстройства кровообращения
- •§ 2. Местные расстройства кровообращения
- •Г л а в а 4 нарушения тканевого питания, обмена веществ и тканевого роста
- •§ 1. Тканевые дистрофии
- •§ 2. Атрофия
- •§ 3. Гипертрофия
- •§ 4. Некроз
- •§ 5. Опухоли
- •Г л а в а 5 воспаление
- •Г л а в а 6 нарушения терморегуляции
- •§ 1. Переохлаждение
- •§ 2. Перегревание
- •§ 3. Лихорадка
- •Часть II врачебный контроль
- •Глава 7 принципы врачебного контроля и основы его организации
- •Г л а в а 8 содержание и методы врачебных обследований
- •Г л а в а 9 анамнез
- •Г л а в а 10 определение и оценка физического развития, особенностей телосложения и состояния опорно-двигательного аппарата § 1. Общие данные
- •§ 2. Методы исследования
- •Г л а в а 11 исследование функционального состояния системы кровообращения § 1. Общие данные
- •§ 2. Клинические методы исследования
- •Сложные инструментальные методы исследования
- •Г л а в а 12 исследование функционального состояния системы внешнего дыхания § 1. Общие данные
- •§ 2. Методы исследования
- •Глава 13 исследование функционального состояния нервной и нервно-мышечной систем
- •§ 1. Исследование функции нервной системы
- •§ 2. Исследование функции нервно-мышечной системы
- •Глава 14 исследование функционального состояния системы крови, пищеварительной, выделительной и эндокринной систем § 1. Исследование системы крови
- •§ 2. Исследование пищеварительной системы
- •§ 3. Исследование выделительной системы
- •§ 4. Исследование эндокринной системы
- •Глава 15 заключение по результатам медицинского обследования
- •Г л а в а 16 особенности врачебного контроля за лицами различного возраста и пола, занимающимися физической культурой и спортом
- •§ 1. Особенности врачебного контроля за женщинами
- •§ 2. Особенности врачебного контроля за детьми, подростками, юношами и девушками
- •§ 3. Особенности врачебного контроля за лицами старших возрастов
- •Отклонения (колич., %) в состоянии здоровья спортсменов среднего и пожилого возраста и лиц такого же возраста, приступивших к занятиям в группах здоровья (данные с. П. Летунова и р. Е. Мотылянской)
- •Г л а в а 17 врачебно-педагогические наблюдения
- •§ 1. Задачи врачебно-педагогических наблюдений
- •§ 2. Формы организации врачебно-педагогических наблюдений
- •2. Исследования до тренировочного занятия (соревнования) и через 20—30 мин. После него.
- •§ 3. Методы врачебно-педагогических наблюдений
- •Г л а в а 18 самоконтроль спортсмена
- •Часть III травмы, заболевания и патологические состояния у спортсменов г л а в а 19 общее понятие о травмах, заболеваниях и патологических состояниях у спортсменов
- •§ 1. Спортивные травмы
- •§ 2. Заболевания и патологические состояния у спортсменов
- •Г л а в а 20 заболевания и повреждения внутренних органов
- •§ 1. Заболевания и повреждения сердечно-сосудистой системы
- •Недостаточность кровообращения
- •§ 2. Заболевания и повреждения системы дыхания
- •Недостаточность дыхания (дыхательная недостаточность]
- •§ 3. Заболевания и повреждения органов пищеварения
- •§ 4. Заболевания и повреждения органов мочеотделения
- •§ 5. Заболевания желез внутренней секреции, нарушения обмена веществ и авитаминозы
- •Г л а в а 21 заболевания и повреждения кожных покровов и опорно-двигательного аппарата § 1. Заболевания и повреждения кожных покровов
- •§ 2. Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата Заболевания и повреждения мышц и миоэнтезического аппарата
- •Заболевания и повреждения суставов
- •Заболевания и повреждения костей
- •Г л а в а 22 заболевания и повреждения нервной системы
- •§ 1. Заболевания и повреждения центральной нервной системы
- •§ 2. Заболевания и повреждения периферической нервной системы
- •Г л а в а 23 заболевания и повреждения ушей, горла, носа, зубов и глаз § 1. Заболевания и повреждения ушей, горла и носа
- •Заболевания и повреждения ушей
- •Заболевания и повреждения горла
- •Заболевания и повреждения носа
- •§ 2. Заболевания и повреждения зубов
- •§ 3. Заболевания и повреждения глаз
- •Г л а в а 24 инфекционные заболевания
- •Г л а в а 25 первая помощь при различных повреждениях и остро развивающихся патологических состояниях § 1. Первая помощь при кровотечениях
- •§ 2. Первая помощь при раках
- •§ 3. Первая помощь при переломах костей
- •§ 4. Первая помощь при остро развивающихся патологических состояниях
Г л а в а 23 заболевания и повреждения ушей, горла, носа, зубов и глаз § 1. Заболевания и повреждения ушей, горла и носа
В общей структуре заболеваемости спортсменов заболевания ушей, горла и носа составляют более 50 %. Это объясняется, по-видимому, тем, что нарушения в состоянии ушей, горла и носа обычно не считаются серьезными заболеваниями и лица, имеющие такие нарушения, нередко допускаются к занятиям спортом. Это — глубоко ошибочное мнение, и допускать к занятиям спортом тех, кто имеет эти заболевания, до излечения не следует. Многие из них, протекая хронически, приводят к образованию очагов инфекции в организме.
Повреждения ушей, горла и носа у спортсменов занимают в общей структуре травматизма не первые места. Однако они специфичны для некоторых видов спорта, особенно для единоборств, и составляют большую часть повреждений, наблюдающихся при занятиях этими видами спорта.
Заболевания и повреждения ушей
Из заболеваний ушей наиболее часто встречаются воспалительные заболевания — отиты. В соответствии со строением уха различают наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит представляет собой фурункул (воспаление волосяного мешочка) перепончато-хрящевой части слухового прохода. Его признаки — сильные боли в ухе, усиливающиеся при жевании, резкая болезненность при надавливании на козелок и нижнюю стенку слухового прохода, понижение слуха из-за закрытия просвета слухового прохода фурункулом, припухлость регионарных лимфатических узлов и повышение температуры.
Фурункул может рассосаться, но чаще, достигнув определенных размеров, вскрывается сам — тогда боли и другие проявления болезни резко уменьшаются и самочувствие улучшается. Нередко образуются новые фурункулы, и тогда болезнь тянется длительно. Если этого не происходит, то она заканчивается в течение нескольких дней. Осложнением наружного отита является воспаление околоушной слюнной железы.
Профилактика фурункулов наружного слухового прохода заключается в соблюдении правил личной гигиены, а также (в связи с тем что фурункул наружного слухового прохода может быть проявлением общего заболевания — фурункулеза) в полноценном питании с достаточным количеством витаминов.
Средний отит — это воспаление евстахиевой трубы и барабанной полости.
По длительности течения средний отит может быть острым и хроническим, а по характеру воспалительного процесса — катаральным или гнойным.
При остром катаральном среднем отите воспалительные изменения слизистой, выстилающей евстахиеву трубу и барабанную полость, выражены нерезко и имеют относительно благоприятный характер. В возникновении его главную роль играют расстройства обмена воздуха в барабанной полости с наружным. Причиной таких расстройств являются заболевания носоглотки, вызывающие нарушение проходимости евстахиевой трубы. Симптомы катарального отита — ощущение заложенности в ухе, тяжести в голове и ухе, понижение слуха, незначительные боли в ухе и субфебрильная температура.
Обычно острый катаральный отит заканчивается в течение нескольких дней после восстановления проходимости евстахиевой трубы. При длительном нарушении ее проходимости острый катаральный отит переходит в хронический.
Острый средний гнойный отит обычно представляет собой осложнение некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, грипп и др.). Иногда инфекция из наружного слухового прохода проникает в среднее ухо через поврежденную при травме барабанную перепонку. Следствием острого среднего гнойного отита является прободение барабанной перепонки с последующим сращением краев прободения. Наиболее частый исход этого заболевания — выздоровление с полным восстановлением слуха. Бывают случаи проникновения инфекции в мозг, что вызывает опасные внутричерепные осложнения.
Переходу острого среднего гнойного отита в хронический гнойный отит способствуют ослабление сопротивляемости организма, высокая активность инфекции, а также анатомические изменения в среднем ухе, возникающие при тяжелом течении острого среднего гнойного отита. При легком течении хронический гнойный отит может тянуться годами, не давая серьезных осложнений. При тяжелом течении воспаление захватывает костные стенки барабанной полости, приводя к их разрушению и создавая опасность перехода воспаления на мозговые оболочки со смертельными внутричерепными осложнениями.
Внутренний, или лабиринтный, отит развивается при проникновении инфекции во внутреннее ухо. Основные его симптомы — головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, расстройство равновесия, резкое понижение слуха. Выраженность, длительность течения заболевания и исход его зависят в основном от характера воспалительного процесса. Серозное воспаление протекает более благоприятно по сравнению с гнойным.
Таким образом, воспалительные заболевания уха, начавшись с обычного фурункула, могут развиваться последовательно, поражая один отдел органа слуха за другим, вплоть до лабиринта, и давая опасные осложнения. Поэтому эти заболевания всегда требуют серьезного внимания и обязательного врачебного вмешательства.
Повреждение ушей наиболее часто встречается у боксеров и борцов. Они обычно сводятся к повреждению ушной раковины вследствие трения о жесткую покрышку ковра в борьбе или скользящего удара в боксе. При этом может произойти надрыв ушной раковины или разрыв ее сосудов, вызывающий образование гематомы между надхрящницей и хрящом. Если ее не опорожнить (с помощью пункции), то возникают рубцовые изменения и деформация ушной раковины.
При надрывах раковины требуется хирургическое вмешательство. При образовании гематомы содержимое отсасывается, в полость вводят антибиотики и накладывается давящая повязка. В этом случае ушная раковина не деформируется.