- •§ 1. Общие данные 52
- •§ 1. Общие данные 67
- •Введение
- •Часть I основы общей патологии Глава 1 общее учение о болезни § 1. Понятие о здоровье и болезни
- •§ 2. Течение и исходы болезней
- •Глава 2 этиология и патогенез § 1. Этиология
- •§ 2. Патогенез
- •Г л а в а 3 расстройства кровообращения § 1. Общие расстройства кровообращения
- •§ 2. Местные расстройства кровообращения
- •Г л а в а 4 нарушения тканевого питания, обмена веществ и тканевого роста
- •§ 1. Тканевые дистрофии
- •§ 2. Атрофия
- •§ 3. Гипертрофия
- •§ 4. Некроз
- •§ 5. Опухоли
- •Г л а в а 5 воспаление
- •Г л а в а 6 нарушения терморегуляции
- •§ 1. Переохлаждение
- •§ 2. Перегревание
- •§ 3. Лихорадка
- •Часть II врачебный контроль
- •Глава 7 принципы врачебного контроля и основы его организации
- •Г л а в а 8 содержание и методы врачебных обследований
- •Г л а в а 9 анамнез
- •Г л а в а 10 определение и оценка физического развития, особенностей телосложения и состояния опорно-двигательного аппарата § 1. Общие данные
- •§ 2. Методы исследования
- •Г л а в а 11 исследование функционального состояния системы кровообращения § 1. Общие данные
- •§ 2. Клинические методы исследования
- •Сложные инструментальные методы исследования
- •Г л а в а 12 исследование функционального состояния системы внешнего дыхания § 1. Общие данные
- •§ 2. Методы исследования
- •Глава 13 исследование функционального состояния нервной и нервно-мышечной систем
- •§ 1. Исследование функции нервной системы
- •§ 2. Исследование функции нервно-мышечной системы
- •Глава 14 исследование функционального состояния системы крови, пищеварительной, выделительной и эндокринной систем § 1. Исследование системы крови
- •§ 2. Исследование пищеварительной системы
- •§ 3. Исследование выделительной системы
- •§ 4. Исследование эндокринной системы
- •Глава 15 заключение по результатам медицинского обследования
- •Г л а в а 16 особенности врачебного контроля за лицами различного возраста и пола, занимающимися физической культурой и спортом
- •§ 1. Особенности врачебного контроля за женщинами
- •§ 2. Особенности врачебного контроля за детьми, подростками, юношами и девушками
- •§ 3. Особенности врачебного контроля за лицами старших возрастов
- •Отклонения (колич., %) в состоянии здоровья спортсменов среднего и пожилого возраста и лиц такого же возраста, приступивших к занятиям в группах здоровья (данные с. П. Летунова и р. Е. Мотылянской)
- •Г л а в а 17 врачебно-педагогические наблюдения
- •§ 1. Задачи врачебно-педагогических наблюдений
- •§ 2. Формы организации врачебно-педагогических наблюдений
- •2. Исследования до тренировочного занятия (соревнования) и через 20—30 мин. После него.
- •§ 3. Методы врачебно-педагогических наблюдений
- •Г л а в а 18 самоконтроль спортсмена
- •Часть III травмы, заболевания и патологические состояния у спортсменов г л а в а 19 общее понятие о травмах, заболеваниях и патологических состояниях у спортсменов
- •§ 1. Спортивные травмы
- •§ 2. Заболевания и патологические состояния у спортсменов
- •Г л а в а 20 заболевания и повреждения внутренних органов
- •§ 1. Заболевания и повреждения сердечно-сосудистой системы
- •Недостаточность кровообращения
- •§ 2. Заболевания и повреждения системы дыхания
- •Недостаточность дыхания (дыхательная недостаточность]
- •§ 3. Заболевания и повреждения органов пищеварения
- •§ 4. Заболевания и повреждения органов мочеотделения
- •§ 5. Заболевания желез внутренней секреции, нарушения обмена веществ и авитаминозы
- •Г л а в а 21 заболевания и повреждения кожных покровов и опорно-двигательного аппарата § 1. Заболевания и повреждения кожных покровов
- •§ 2. Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата Заболевания и повреждения мышц и миоэнтезического аппарата
- •Заболевания и повреждения суставов
- •Заболевания и повреждения костей
- •Г л а в а 22 заболевания и повреждения нервной системы
- •§ 1. Заболевания и повреждения центральной нервной системы
- •§ 2. Заболевания и повреждения периферической нервной системы
- •Г л а в а 23 заболевания и повреждения ушей, горла, носа, зубов и глаз § 1. Заболевания и повреждения ушей, горла и носа
- •Заболевания и повреждения ушей
- •Заболевания и повреждения горла
- •Заболевания и повреждения носа
- •§ 2. Заболевания и повреждения зубов
- •§ 3. Заболевания и повреждения глаз
- •Г л а в а 24 инфекционные заболевания
- •Г л а в а 25 первая помощь при различных повреждениях и остро развивающихся патологических состояниях § 1. Первая помощь при кровотечениях
- •§ 2. Первая помощь при раках
- •§ 3. Первая помощь при переломах костей
- •§ 4. Первая помощь при остро развивающихся патологических состояниях
Г л а в а 17 врачебно-педагогические наблюдения
Врачебно-педагогические наблюдения представляют собой исследования, проводимые совместно врачом и тренером (или преподавателем физического воспитания) непосредственно в местах тренировок (или занятий физической культурой) и соревнований, с целью оценки воздействия на организм занимающихся физических нагрузок, применяемых в учебно-тренировочных занятиях и соревнованиях.
Необходимость таких исследований связана с тем, что явления неполного восстановления после тренировок, развитие переутомления далеко не всегда сказываются сразу на самочувствии и работоспособности спортсмена. Это не позволяет тренеру и преподавателю при необходимости вовремя внести в тренировочный процесс соответствующие коррективы, в связи с чем дальнейшая тренировка не только не дает желаемого результата, но в ряде случаев ведет к возникновению предпатологических состояний или к заболеванию спортсмена.
Врачебно-педагогические наблюдения, которые осуществляют спортивные врачи совместно с тренерами и преподавателями, проводимые с использованием объективных методов исследования, помогают в оценке воздействия тренировочных нагрузок, в индивидуализации тренировочного процесса и улучшении его планирования.
Как уже говорилось выше, очень важно, чтобы тренеры и преподаватели владели простыми медицинскими методами исследования и могли их использовать в своей работе как для оценки воздействия нагрузок, так и для решения других вопросов, связанных с правильной организацией тренировочного процесса и занятий физической культурой.
§ 1. Задачи врачебно-педагогических наблюдений
При проведении врачебно-педагогических наблюдений должны решаться следующие пять основных задач.
1. Оценка условий и организации учебно-тренировочных занятий, проверка качества работы тренера или преподавателя с медицинских позиций.
2. Уточнение состояния здоровья занимающихся или оценка изменений в нем, выявление предпатологических состояний и патологических изменений, которые могут возникать непосредственно в процессе тренировки.
3. Определение функционального состояния организма спортсмена для оценки специальной тренированности.
4. Оценка адекватности применяемой системы тренировки возможностям спортсмена в целях совершенствования планирования и индивидуализации учебно-тренировочного процесса.
5. Оценка и выбор медицинских, педагогических и психологических средств и методов, направленных на улучшение восстановительных процессов после больших физических нагрузок (медикаментозные средства, физиотерапия, различные виды массажа, водные процедуры, баня, смена характера работы, волнообразное изменение объемов и интенсивности нагрузок, аутогенная тренировка и др.).
Задачи врачебно-педагогических наблюдений должны быть только конкретными, имеющими целью решение строго определенного вопроса. Эти задачи определяет как врач, так и преподаватель и тренер.
П ри врачебно-педагогических наблюдениях, проводимых с целью оценки условий и организации занятий, уточнения состояния здоровья у спортсменов и др., инициатива в постановке задач принадлежит врачу. Если же в задачу этих наблюдений входит оценка тренированности, решение вопросов, связанных с улучшением восстановительных процессов, совершенствованием планирования учебно-тренировочного процесса, то инициатива в определении задач должна принадлежать тренеру и преподавателю. Только тре неры и преподаватель хорошо знают, что именно важно оценить на том или ином этапе тренировки, в конкретном занятии, микроцикле и т. д. Врач же, уяснив поставленную задачу, должен выбрать такую форму организации врачебно-педагогических наблюдений и такие методы исследования, которые позволят наилучшим образом ее решить.
Изучать условия, в которых проводятся занятия, необходимо потому, что неблагоприятная обстановка может быть иногда причиной отрицательного воздействия на состояние здоровья, в частности причиной спортивного травматизма. Врач должен выявить недостатки, связанные с условиями, а также с организацией и методикой проведения занятий (например, скученность, неправильная смена снарядов и упражнений, неправильная страховка или ее отсутствие, недостаточная разминка), и вместе с тренером и преподавателем принять меры для их устранения.
При врачебно-педагогических наблюдениях продолжается изучение воздействия на организм занятий физическими упражнениями, начатое во врачебном кабинете. Во время выполнения больших тренировочных и соревновательных нагрузок могут проявиться скрытые отклонения в состоянии здоровья, которые не удалось обнаружить при исследовании в кабинете врача.
Изучение влияния нагрузки на организм занимающегося физическими упражнениями, имеющего отклонения в состоянии здоровья или сниженные показатели физического развития, позволяет проверить правильность отнесения его к определенной медицинской группе.
Исследования непосредственно на занятиях и соревнованиях помогают уточнить изменения функционального состояния организма спортсменов, без чего нельзя оценить состояние тренированности.
Наибольшее значение данные врачебно-педагогических наблюдений имеют для совершенствования управления тренировочным процессом. В этом случае, как уже было сказано, решающая роль в определении частных задач этих наблюдений принадлежит тренеру.
Примером подобных частных задач могут быть: оценка правильности построения, выбора и последовательности использования различных средств тренировки в одном занятии или микроцикле; определение количества повторений упражнений, интервалов отдыха между ними; определение величины нагрузки на занятии и ее соответствия возможностям спортсмена; оценка длительности и полноценности восстановления после одного (наиболее трудного) занятия в течение микроцикла или нескольких микроциклов; оценка результатов тренировки за определенный этап (после тренировочного сбора, подготовительного периода, предсоревновательной подготовки).
Применение интенсивных физических нагрузок в современном спорте требует тщательного анализа протекания восстановительного периода после тренировки, в пределах одного или нескольких микроциклов и т. д. Необходимость применения медицинских, педагогических и психологических средств, способствующих лучшему протеканию восстановительных процессов, очевидна. В правильном выборе этих средств помогает целенаправленное проведение врачебно-педагогических наблюдений. Эффективность этих наблюдений, надежность получаемой информации во многом зависят от правильности выбора формы их организации.