- •Физиология центральной нервной системы Вопросы коллоквиума Специальности «Лечебное дело», «Педиатрия»
- •1. Современные представления о структурно-функциональной организации цнс. Физиологические свойства и функции нейронов. Гематоэнцефалический барьер.
- •2. Межнейронные взаимодействия. Синаптическая организация цнс. Виды синапсов, характеристика медиаторов, медиаторные системы мозга.
- •3. Механизмы формирования впсп, тпсп. Особенности возникновения и распространения возбуждения в цнс.
- •7) Распространение возбуждения в цнс легко блокируется фармаколог. Препаратами.
- •4. Полисенсорные нейроны, процессы гетерогенной конвергенции как основа интегративной функции полисенсорных структур.
- •1. Принцип многоуровневости.
- •2. Принцип многоканальности.
- •5. Современные представления о формах и механизмах торможения в цнс. Функциональное значение различных форм торможения.
- •2 Группы торможения:
- •6. Основные принципы координационной деятельности цнс. Принцип доминанты.
- •7. Понятие о нервном центре. Свойства нервных центров.
- •8. Рефлекторный принцип деятельности цнс (понятие о рефлекторной дуге, рефлекторном кольце). Классификация рефлексов.
- •3) Анализа и синтеза.
- •9. Спинной мозг, его нейронная и синаптическая организация. Функции спинного мозга.
- •10. Рефлекторная деятельность спинного мозга. Клинически важные рефлексы спинного мозга.
- •11. Участие спинного мозга в регуляции мышечного тонуса. Роль альфа и гамма-мотонейронов в этом процессе.
- •12. Рефлекторная деятельность продолговатого мозга, его роль в регуляции мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность.
- •13. Структурно-функциональная организация среднего мозга, его участие в осуществлении позно-тонической деятельности мышц. Статические и стато-кинетические рефлексы (м. Магнус).
- •1) На ускорение.
- •2) На вращение.
- •14. Ретикулярная формация ствола мозга, ее характеристика, функции. Роль ретикулярной формации в регуляции вегетативных функций организма.
- •15. Нисходящие (и.М. Сеченов, г. Мегун) и восходящие (г. Мэгун, д. Моруцци) влияния ретикулярной формации на структуры цнс.
- •16. Мозжечок, его функции. Симптомы частичного и полного удаления мозжечка. Роль мозжечка в регуляции мышечного тонуса и движений.
- •1 7. Таламус – коллектор афферентных путей. Функциональная характеристика ядер таламуса, их роль в интегративной деятельности мозга.
- •18. Гипоталамус – высший подкорковый центр регуляции вегетативных функций организма, роль его ядер в интеграции вегетативных и соматических функций.
- •19. Базальные ганглии, их участие в формировании мышечного тонуса, сложных двигательных программ. Синдром Паркинсона, роль дофаминергических путей в его генезе.
- •4) Участие в механизмах памяти, мотиваций и эмоций;
- •5) Регуляция вегетативных функций.
- •20. Современные представления о структурно-функциональной организации коры больших полушарий, характеристика корковых полей (функциональная и цитоархитектоническая).
- •21. Полифункциональность, пластичность корковых областей. Понятие о функциональной асимметрии полушарий у человека.
- •3) Моторная ассиметрия выражается в предпочтительном использовании одной руки (доминирует праворукость).
- •22. Основные физиологические свойства и функции вегетативной нервной системы. Особенности рефлекторной дуги вегетативного рефлекса.
- •23. Вегетативные ганглии, их замыкательная функция.
- •24. Влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на функции органов и систем организма, относительность антагонизма отделов вегетативной нервной системы.
- •25. Вегетативные рефлексы. Центры регуляции вегетативных функций, их иерархия.
- •2) Ствол мозга (продолговатый мозг, мост, средний мозг).
- •3) Гипоталамус (см. Вопрос 18).
- •4) Функциональная компьютерная томография.
3) Моторная ассиметрия выражается в предпочтительном использовании одной руки (доминирует праворукость).
Парность в деятельности больших полушарий обеспечивается наличием комиссурольной системы, которая анатомически соединяет два полушария головного мозга. Она включает мозолистое тело, переднюю. заянюю, гиппокампальную и хабенуляоную комиссуры, межталамическое сращение.
22. Основные физиологические свойства и функции вегетативной нервной системы. Особенности рефлекторной дуги вегетативного рефлекса.
ВНС оказывает разностороннее влияние на функции всех органов, прямо действуя на самые разные структуры организма: гладкие мышцы сосудов и внутренних органов, сердечную и скелетные мышцы (влияет на метаболизм скелетных мышц), экзокринные железы (например, пищеварительные и потовые), эндокринные железы, органы чувств (например, регулирует диаметр зрачка) и даже на некоторые структуры в ЦНС (например, на эпифиз).
Влияние ВНС на органы можно условно разделить на три типа.
1) Функциональный контроль - регуляция специфических функций органа (например, изменение частоты и силы сердечных сокращений).
2) Сосудодвигательный контроль - влияние на работу органа путем изменения его кровоснабжения (например, изменение скорости образования мочи через изменение почечного кровотока).
3) Трофический контроль - управление обменом веществ в клетках органа.
Основные отличия ВНС от соматической нервной системы.
1) Функцией ВНС является поддержание постоянства внутренней среды, приспособление ее к изменяющимся условиям окружающей среды и деятельности организма;
2) Влияния ВНС на организм обычно не находятся под непосредственным контролем сознания.
3) Регуляция функций внутренних органов может осуществляться, хотя и менее совершенно, при полном нарушении связи с ЦНС, т.к. эффекторный нейрон ВНС находится за пределами ЦНС: либо в экстра, либо в интраорганных вегетативных ганглиях, что обеспечивает формирование периферических рефлекторных дуг.
4) Генерализованный (.диффузный) характер распространения возбуждения в периф. отделе ВНС. Объясняется это, во-первых, феноменом мультипликации в вегетативных ганглиях, особенно в симпатических, из которых выхолит в 100 раз больше постганглионарньтх волокон, чем входит в него преганглионарных. Во-вторых, генерализация эффектов у симпатической нервной системы объясняется тем, что большинство адренергических нейронов обладает длинными постганглионарными тонкими аксонами, многократно ветвящимися в органах и образующими так называемые адренергические сплетения.
5) Низкая скорость проведения возбуждения в вегетативных нервах: 3—14 м/с у преганглионарных волокон и 0,5—3м/с у постганглионарных вол кон; в соматических нервных волокнах — до 120 м/с.
6) Низкая лабильность нейронов вегетативт ганглиев (10—15 имп/с), тогда как у нейронов сомат. система – до 200 имп_с. Низкая лабильность объясняется длительной синаптической задержкой.
7. Рефлекторная дуга вегетативного рефлекса отличается от дуги соматического рефлекса.
Различия рефлекторный дуг ВНС и СНС.
Э ФФЕРЕНТНОЕ ЗВЕНО - главные различия.
1) Эффекторы. ВНС - иннервирует практически все органы, соматическая НС - только скелетные мышцы.
2) Эфферентные пути ВНС прерываются в вегетативных ганглиях и, следовательно, являются двухнейронными. Тела первых нейронов лежат в ЦНС (в сегментарных центрах спинного мозга и ствола головного мозга), их аксоны (преганглионарные волокна) идут за пределы ЦНС к вегетативным ганглиям, где образуют синапсы на вторых нейронах, аксоны которых (постганглионар- ные волокна) образуют синапсы с клетками эффекторов.
Напротив, соматический эфферентный путь - однонейронный, аксоны соматических двигательных нейронов, выходя из ЦНС на периферию, идут, не прерываясь, до иннервируемой скелетной мышцы.
3) В вегетативных ганглиях возможно замыкание местных рефлексов. Благодаря этому ВНС может работать относительно автономно от ЦНС (отсюда название «автономная нервная система»). Работа же соматической нервной системы целиком зависит от ЦНС.
НЕЙТРАЛЬНОЕ ЗВЕНО - различия меньше.
1) На сегментарном уровне ЦНС соматические ядра располагаются практически на всех уровнях, а вегетативные - в нескольких очагах (например, только в некоторых отделах спинного мозга). Поэтому, ВНС в целом не имеет столь строгого сегментарного строения, как соматическая НС.
2) Работа ВНС осуществляется независимо от сознания (непроизвольно), а работа соматической НС может контролироваться сознанием (произвольно).
Вместе с тем, на надсегментарном уровне организации различия между вегетативными и соматическими центрами стираются: одна и та же структура головного мозга может участвовать в регуляции и соматических и вегетативных функций.
АФФЕРЕНТНОЕ ЗВЕНО - различий практически нет.
ВНС и соматическая НС могут использовать одни и те же афферентные (чувствительные) пути от одних и тех же рецепторов. Например, раздражение болевых рецепторов вызывает как соматическую двигательную реакцию (защитные рефлексы), так и вегетативную (увеличение ЧСС и др.).