Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:4 курс / Лучевая диагностика / Лучевая_диагностика_заболеваний_сердца_Часть_I.ppt
X
- •Лучевая
- •Существует множество
- •послойного исследования сердца:
- •Магнитно – резонансная томография
- •МРТ срез грудной полости
- •Компьютерная
- •Сцинтиграфия сердца
- •Перфузионная
- •Коронарография
- •3D рендеринг
- •Ультразвуковая
- •Возможности УЗИ
- •Кардиометрия
- •Анатомия сердца
- •В Интернете представлены
- •Общий вид сердца и миокарда
- •Основные анатомические структуры
- •Полость перикарда
- •Возможности воксельной
- •Возможности воксельной графики
- •Теперь вспомним основы рентгеновской анатомии сердца
- •В левой боковой
- •Анатомо – «изотопные» параллели
- •Прозрачная модель сердца
- •Клапанный аппарат сердца
- •Клапаны «правого» сердца
- •Митральный клапан
- •Обратите внимание!
- •Анатомия и «реальный» снимок
- •Детально о дугах
- •Верхняя полая вена
- •Правое предсердие, прямая проекция
- •Увеличение правого
- •Правое предсердие
- •Правый желудочек, прямая проекция
- •Анатомичес
- •Кардиоангиография правого сердца
- •Правый желудочек (продолжение)
- •Увеличение правого
- •Правый желудочек, левая боковая проекция
- •Увеличение правого желудочка
- •Нормальное левое предсердие
- •Анатомический
- •Увеличенное левое предсердие
- •Выраженное увеличение левого предсердия
- •Левое предсердие
- •Левое предсердие
- •Левое предсердие –
- •Левое предсердие –
- •«Классическая» проба Иваницкой
- •Определение сагиттального
- •сагиттального поперечника левого
- •Находим изображение переднего контура правой легочной артерии, о него строим необходимые линии
- •Давайте потренируемся
- •Правильные ответы
- •В реальных условиях рентгенологическое исследование при подозрении на ПС включает:
- •Легочные сосуды
- •Оценка гемодинамики
- •Артериальная
- •Ветви легочной артерии (негатив)
- •Ветви легочной артерии (позитив)
- •Оценка корневых ветвей легочных артерий
- •ПримерКстати такой ствол и корневые ветви легочных
- •Тренировка
- •Ответ
- •Легочные вены в норме
- •Легочные вены
- •Легочные вены (позитив)
- •Венозный застой
- •Перераспределение легочного кровотока
- •Перераспределение легочного кровотока
- •Альвеолярный отек легких
- •Альвеолярный отек легких
- •Смешанные варианты
- •Ответ
- •Левый желудочек, прямая проекция
- •Увеличение левого желудочка
- •Причина увеличения ЛЖ
- •Гипертрофия ЛЖ
- •Дилятация ЛЖ
- •Что преобладает
- •Ответ
- •Нормальная аорта
- •Нормальная аорта
- •Аорта
- •Аорта
- •Схема кровотока через
- •Промежуточная проверка знаний
- •Различают нормальную
- •Нормальная форма сердца
- •Критерии нормальной формы сердца
- •Митральная форма
- •Митральная форма сердца
- •Аортальная форма
- •Аортальная форма сердца
- •Вертикальная форма
- •Вертикальная форма сердца
- •Трапецевидная форма
- •Трапециевидная
- •Все патологические
- •Основные симптомы патологии сердца
- •Различить гипертрофию и
- •Причины гипертрофии миокарда
- •Дилатация полостей
- •Необходимо помнить!
- •Диагностика по «особой примете»
- •Констриктивный
- •Коарктация аорты
- •Коарктация аорты (продолжение)
- •Кардиостимулятор
- •Кардиостимулятор
- •Инородные тела сердца
- •Обызвествления в сердце
- •Обызвествления в сердце
- •Давайте потренируемся.
- •Правильный ответ
- •Пробуем еще раз.
- •Правильный ответ
- •Надеемся, что с данными
- •Ответ
- •Дообследование
- •Протезирование клапанов
- •Протезирование клапанов (продолжение)
- •судить о состоянии сердца вообще затруднительно
- •Симулировать патологию сердца могут:
- •Дислокации сердца
- •Обнажение правого контура позвоночника
- •Форма сердца и
- •Форма сердца и
- •Алгоритмы в рентгенокардиологии
- •Алгоритм действий при
- •Алгоритм действий при аортальной форме сердца
- •Алгоритм действий при
- •Алгоритм действий при
- •Конец 1 части
Увеличение левого желудочка
Все
изменения формы и
размеров
левого
желудочка хорошо видны
на снимках – четвертая дуга левого контура удлиняется и сильнее выступает в
легочное
поле.
Причина увеличения ЛЖ
Для разграничения гипертрофии и дилятации левого желудочка, по аналогии с левым предсердием, оценивают степень и характер выбухания его дуги.
Пологая дуга - дилятация, закругленная – гипертрофия.
Бывают сочетания, сказать что преобладает - трудно.
Гипертрофия ЛЖ
Дилятация ЛЖ
Что преобладает
Ответ
Незначительно преобладает дилятация ЛЖ
Нормальная аорта
Грудная аорта и ее ветви в прямой проекции
Пространств
енная МРТ
реконструкц
ия
Нормальная аорта
Нормальная грудная аорта в косой проекции
Пространствен ная МРТ реконструкция
Аорта
Грудная аорта в боковой проекции.
МРТ
пространственн
ая
реконструкция
Аорта
Отделы
нормальной
аорты:
1.Восходящая
часть.
2.Дуга.
3.Нисходящая
часть
Соседние файлы в папке Лучевая диагностика