- •Российский государственный медицинский университет
- •Введение
- •Методы лучевого исследования костей исуставов
- •Аб в
- •Рентгеновская анатомия скелета
- •А б
- •Рентгенологические симптомы поражений скелета
- •Программа анализа рентгенограмм при синдроме повреждения
- •1. Область исследования
- •7. Способы лечения перелома
- •8. Заживление перелома. Исходы и осложнения
- •9. Заключение
- •Лучеваядиагностика заболеваний костей
- •Воспалительное поражение кости
- •А б
- •Опухоли костей
- •Изменения суставов
- •Заболевания позвоночника
- •Тестовые задания дляконтроля знаний
- •Оглавление
Тестовые задания дляконтроля знаний
1. Методами лучевого исследования, применяемыми для оценки костносуставной системы, являются:
А) рентгенография; Б) компьютерная томография; В) ультрасонография; Г) все перечисленные методики.
2. Какой метод лучевой диагностики позволяет обнаружить наличие жидкости в суставе?
А) рентгенография; Б) радионуклидный метод; В) УЗИ; Г) все перечисленные методики.
3. Прирентгенографическом исследовании суставов возможно оценить:
А) суставные соотношения сочленяющихся костей; Б) состояние суставного хряща и связочного аппарата; В) структуру костного мозга Г) все вышеперечисленное.
4. Прирентгенографическом исследовании костейв норме мы получаем отчетливое изображение:
А) костного мозга; Б) надкостницы; В) росткового хряща; Г) все вышеперечисленное неверно.
5. Магнитно-резонансная томография (МРТ) костей и суставов является наиболее информативным методом лучевой диагностики для:
А) визуализации сухожилий и связок; Б) диагностики локальных поражений костного мозга; В) изучения структуры межпозвоночного диска и корешков спинномозговых нервов; Г) все вышеперечисленное верно.
6. Какой метод является наиболее информативным для оценки состояния поврежденных суставов?
А) рентгенография; Б) компьютерная томография; В) ультрасонография; Г) магнитно-резонансная томография.
7. Наибольшую толщину кортикальный слойтрубчатой кости имеет в:
А) эпифизе; Б) метафизе; В) диафизе; Г) апофизе.
8. Рентгенологическими признаками остеосклероза являются все перечисленные, кроме:
А) появления мелкопетлистой структуры с утолщенными костными балками; Б) утолщения кортикального слоя состороны костномозгового канала; В) сужения костномозгового канала; Г) формирования костных образований в непосредственной близости откости.
9. Образование костных каверн иполостей является характерным симптомом:
А) деструкции. Б) остеопороза. В) остеолиза. Г) остеомаляции.
10. Приостеопорозе происходит:
А) разрежение костных балок. Б) разрушение костных балок. В) уплотнение костных балок. Г) все вышеперечисленное верно.
11. Перечислите правила рентгенографии костно-суставной системы при травме.
А) рентгенография поврежденного участка; Б) рентгенография всей поврежденной области; В) рентгенография впрямой проекции; Г) рентгенография в двух взаимно перпендикулярных проекциях.
12. Назовите этап проведения рентгенографии при неосложненном переломе кости:
А) при поступлении втравматологический пункт; Б) после смены гипсовой повязки; В) после 32–35 дня при нефиксированных отломках; Г) все перечисленное верно.
13. Наиболее убедительным симптомом при распознавании переломов костей является:
А) уплотнение костной структуры; Б) деформация кости; В) перерыв коркового слоя; Г) линия просветления.
14. Дляперелома по типу «зеленой веточки» характерно:
А) расхождение отломков под углом; Б) смещение отломков по ширине; В) продольное смещение отломков с их расхождением; Г) отсутствие смещения отломков.
15. Какой из признаков характерен для компрессионного перелома позвоночника?
А) всегда отчетливо видна линия перелома; Б) клиновидная деформация сломанного позвонка; В) смещение отломков; Г) отсутствие рентгенологических признаков перелома.
16. Нарентгенограммах уплотнением в области перелома проявляются следующие соотношения между отломками:
А) вклинение отломков. Б) проекционная суперпозиция отломковпри их захождении. В) смещение отломков под углом. Г) расхождение отломков.
17. Отсутствие накопления РФП в зоне перелома свидетельствует о:
А) замедлении процесса консолидации; Б) наличии процесса консолидации; В) отсутствии процесса консолидации; Г) все перечисленное верно.
18. Какой вид перелома наиболее часто встречается у детей?
А) поднадкостничный перелом Б) перелом созначительным смещением отломков; В) оскольчатый перелом; Г). вколоченный перелом
19. К видам смещения отломков при переломах относятся:
А) смещение отломковпо ширине; Б) смещение отломков по длине; В) смещение отломков по оси; Г) все перечисленное верно.
20. Какие из перечисленных вариантов смещения костных отломков проявляются «просветлением» в области перелома в двух проекциях?
А) вклинение отломков; Б) расхождение отломков; В) наложение отломковпри их захождении; Г) смещение отломков по ширине.
21. Длявывиха характерны:
А) частичное несоответствие концов костей всуставе; Б) клиновидная деформация суставной щели; В) полное несоответствие суставных концовкостей; Г) нарушение целостности кости.
22. Дляподвывиха характерны:
А) нарушение целостности кости; Б) клиновидная деформация суставной щели; В) полное несоответствие суставных концовкостей; Г) частичное несоответствие суставных концовкостей.
23. Укажите наиболее информативное лучевое исследование при подозрении на травму костейчерепа:
А) сцинтиграфия; Б) рентгенография; В) УЗИ; Г) КТ.
24. К осложнениям переломов относятся:
А) остеомиелит; Б) замедление консолидации; В) ложный сустав; Г) все перечисленное верно.
25. Изменения состороны кости и надкостницы при гематогенном остеомиелите у взрослых появляются в сроки:
А) 7–10 дней; Б) 2–3 недели; В) 1–1,5 месяца; Г) 2 месяца.
26. Ранняя периостальная реакция при остеомиелите имеет вид:
А) линейный; Б) слоистый; В) бахромчатый; Г) спикулообразный
27. Остеосклероз характерен для:
А) острой стадии остеомиелита; Б) подострой стадии остеомиелита; В) хронической стадии остеомиелита; Г) для любой стадии остеомиелита.
28. Наиболее частым осложнением гематогенного остеомиелита является:
А) эпифизеолиз; Б) гнойный артрит; В) озлокачествление; Г) свищ.
29. Назовите лучший способ исследования свища:
А) МРТ; Б) КТ; В) радионуклидное исследование; Г) фистулография.
30. Длярентгенологической картины злокачественных опухолей характерно все, кроме:
А) разрушение костной ткани; Б) игольчатый периостит; В) хаотическое окостенение; Г) склеротический ободок.
31. Периостальные наслоения при заболеваниях костей могутбыть:
А) линейными; Б) игольчатыми; В) в виде козырька; Г) все вышеперечисленное правильно;
32. Дляанкилоза характерно:
А) сужение суставной щели; Б) наличие склероза суставных концовкостей; В) отсутствие суставной щели; Г) наличие остеопороза суставных концов костей.
33. «Игольчатый» периостит характерен для:
А) доброкачественной опухоликостей; Б) хронического остеомиелита; В) злокачественной опухоликостей; Г) метастатической опухоликостей.
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.
Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии). Л.Д.Линдербратен, И.П.Королюк. – М, Медицина, 2000. – 672 с.
Лучевая диагностика: Учебник для студентов педиатрических факультетов. Васильев А.Ю., Ольхова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 679 с.
Лучевая диагностика и терапия: Учебник для студентов медицинских вузов в 2-х томах -Т. 1.: Общая лучевая диагностика. / С. К. Терновой, А. Ю. Васильев, В. Е. Синицын, А. И. Шехтер. – Т. 2.: Частная лучевая диагностика. / С. К. Терновой, А. Ю. Васильев, В. Е. Синицын, А. И. Шехтер.– М.: Медицина, 2008. – 588 с.
Рентгенология: Серия – карманные атласы по лучевой диагностике. Под ред. А. Ю. Васильева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 128 с.
Лучевая диагностика: Т.1: Учебник для вузов (под ред. Труфанова Г.Е.) – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 416 с.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
КТ – компьютерная томография МРТ – магнитно-резонансная томография РФП – радиофармпрепарат УЗИ – ультразвуковое исследование ЯМР– ядерно-магнитный резонанс
ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Г 12. Г 23. Г
В 13. Г 24. В
А 14. А, Г 25. Б
Г 15. Б 26. А
Г 16. А, Б 27. В
В 17. В 28. Г
В 18. А 29. Г
Г 19. Г 30. Г
А 20. Б 31. Г
А 21. В 32. В
Б, Г 22. Г 33. В